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Patologia bucal Tumores de tecidos moles Fibroma Características Histopatológicas: Aumento de volume nodular de tecido conjuntivo fibroso, recoberto por epitélio pavimentoso estratificado O TC é denso e colagenizado (eventualmente frouxo) A lesão não é encapsulada A superfície pode exibir hiperqueratose secundária a trauma Pode ser observado infiltrado inflamatório crônico HIPERPLASIA FIBROSA INFLAMATÓRIA PÓLIPO FIBROEPITELIAL Características Histopatológicas Revela uma hiperplasia do tecido conjuntivo fibroso O epitélio de revestimento frequentemente é hiperparaqueratinizado e demonstra hiperplasia irregular das cristas epiteliais Áreas focais de ulceração não são raras Se houver glândulas salivares menores, mostrará sialoadenite crônica Em raras situações, observa-se a formação de tecido osteoide ou condroide HIPERPLASIA PAPILOMATOSA INFLAMATÓRIA Características Histopatológicas A mucosa exibe numerosos crescimentos papilares na superfície, que são recobertos por epitélio pavimentoso estratificado hiperplásico O tecido conjuntivo pode variar de frouxo e edematoso adensamento Colagenizado Infiltrado inflamatório crônico (linfócitos e plasmócitos )Se as glândulas salivares subjacentes estiverem presentes, elas geralmente exibem sialadenite esclerosante GRANULOMA PIOGÊNICO Características Histopatológicas Mostra uma proliferação altamente vascular, semelhante ao tecido de Granulação Numerosos canais, pequenos e grandes, delimitados por endotélio, são formados e se apresentam obliterados por hemácias Usualmente, a superfície é ulcerada e substituída por uma espessa membrana fibrinopurulenta É evidente um infiltrado inflamatório misto de neutrófilos, plasmócitos e linfócitos FIBROMA OSSIFICANTE PERIFÉRICO Características Histopatológicas O padrão é de uma proliferação de fibroblastos associada à formação de material Mineralizado Se o epitélio estiver ulcerado, a superfície é coberta por uma membrana fibrinopurulenta com uma zona de tecido de granulação subjacente Em alguns casos, a proliferação fibroblástica e a mineralização associada representam somente um pequeno componente de um grande aumento de volume semelhante a um fibroma ou a um granuloma piogênico O tipo de componente mineralizado é variável e pode consistir em osso, material cementoide ou calcificações distróficas LIPOMA Características Histopatológicas A maioria dos lipomas orais é composta por adipócitos maduros que pouco se diferenciam microscopicamente do tecido adiposo normal circunjacente Usualmente, a neoplasia é bem circunscrita e pode apresentar uma fina cápsula fibrosa Pode ser observado um distinto arranjo lobular das células Em raras ocasiões, pode ocorrer, dentro de um lipoma, uma metaplasia cartilaginosa ou óssea central A mucosa exibe numerosos crescimentos papilares na superfície, que são recobertos por epitélio pavimentoso estratificado hiperplásico O tecido conjuntivo pode variar de frouxo e edematoso a densamente colagenizado Infiltrado inflamatório crônico (linfócitos e plasmócitos) Se as glândulas salivares subjacentes estiverem presentes, elas geralmente exibem sialadenite esclerosant
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