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Reumatologia – Amanda Longo Louzada 1 SÍNDROME DO ANTICORPO ANTIFOSFOLIPÍDIO CONCEITOS INICIAIS: ➔ Forma primária acomete igualmente homens e mulheres ➔ Forma secundária acomete mais mulheres do que homens MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: ➔ Trombose ➔ Abortamento ➔ Podem ter plaquetopenia, livedo reticular CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS: CLÍNICOS: ➔ Tem que ter pelo menos um critério ➔ Trombose: 1 ou mais episódios de trombose arterial ou venosa profunda ➔ Abortamento: ➢ 3 ou mais abortamento com < 10 semanas ➢ 1 ou mais aborto com mais de 10 semanas ➢ Prematuridade com 34 semanas ou menos LABORATÓRIO: ➔ Tem que ter pelo menos um critério ➔ Anticardiolipina (IgG\IgM) ➔ Anti-B2-glicoproteína (IgG\IgM) ➔ Anticoagulante lúpico ➔ Se der positivo deve dosar novamente em menos de 12 semanas TRATAMENTO: AGUDO: ➔ Heparina de baixo peso molecular + varfarina ➔ Tira a heparina quando o INR tiver entre 2 e 3 CRÔNICO: ➔ Varfarina + AAS (80 mg\dia) PROFILAXIA DA MORBIDADE GESTACIONAL: ➔ AAS + heparina: ➢ Para pacientes que já tiveram abortamento é profilático ➢ Para paciente que já tiveram trombose é terapêutico
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