Síndrome do Anticorpo Antifosfolipídio

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Reumatologia – Amanda Longo Louzada 
1 SÍNDROME DO ANTICORPO ANTIFOSFOLIPÍDIO 
CONCEITOS INICIAIS: 
➔ Forma primária acomete igualmente homens e mulheres 
➔ Forma secundária acomete mais mulheres do que homens 
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: 
➔ Trombose 
➔ Abortamento 
➔ Podem ter plaquetopenia, livedo reticular 
 
CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS: 
CLÍNICOS: 
➔ Tem que ter pelo menos um critério 
➔ Trombose: 1 ou mais episódios de trombose arterial ou venosa profunda 
➔ Abortamento: 
➢ 3 ou mais abortamento com < 10 semanas 
➢ 1 ou mais aborto com mais de 10 semanas 
➢ Prematuridade com 34 semanas ou menos 
LABORATÓRIO: 
➔ Tem que ter pelo menos um critério 
➔ Anticardiolipina (IgG\IgM) 
➔ Anti-B2-glicoproteína (IgG\IgM) 
➔ Anticoagulante lúpico 
➔ Se der positivo deve dosar novamente em menos de 12 semanas 
TRATAMENTO: 
AGUDO: 
➔ Heparina de baixo peso molecular + varfarina 
➔ Tira a heparina quando o INR tiver entre 2 e 3 
CRÔNICO: 
➔ Varfarina + AAS (80 mg\dia) 
PROFILAXIA DA MORBIDADE GESTACIONAL: 
➔ AAS + heparina: 
➢ Para pacientes que já tiveram abortamento é profilático 
➢ Para paciente que já tiveram trombose é terapêutico