ANOTAÇÕES AULA MCF SEMINÁRIO

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ANOTAÇÕES AULA 
VAGINOSES BACTERIANA 
 DESEQUILÍBRIO DE FLORA VAGINAL 
 BAC MAIS ENCONTRADAS: GARDNERELLA; CLOSTRIDIUM;MICOPLASMA 
 DIAGNÓSTICO = CLÍNICO (CORRIMENTO VAGINAL + ODOR FORTE - BACTERIANA + 
ODOR QUE PIORA APÓS RELAÇÃO SEXUAL SEM CAMISINHA + ODOR QUE PIORA NA 
MENSTRUAÇÃO 
 VAGINOSE BACTERIANA SEMPRE TEM ODOR FORTE 
 CRITÉRIOS DE AMSEL: PELO MENOS 3 DOS QUATRO SEGINTES 
 
 
 TRATAMENTO: METRONIZADOL 500 MG 2X/DIA 
 
VAGINOSE – CANDIDÍASE 
 LEITE COALHADO 
 PRURIDO 
 DISÚRIA 
 DISPAREUNIA 
 CONSIDERA DE REPETIÇÃO COM QUATRO OU MAIS EPISÓDIOS CONFIRMADOS EM 1 
ANO 
 DIAGNÓSTICO CLÍNICO 
 QUANDO O TRATAMENTO NÃO ESTÁ SENDO EFETIVO PODEMOS USAR O TSTE DO KOH 
PRA VER AS HIFAS 
 TRATAMENTO: MICONIZOL CREME 2 APLICAR INTRAVAGINAL POR 4 DIAS/ NISTATINA 
1 CP VAGINAL POR 14 DIAS/ NISTATINA CREME VAGINAL 25000 UI/G POR 14 DIAS 
 CANDIDIASE GRAVE: FLUCONAZOL 150 MG 1X/ DIAS POR 
TRICOMONÍASE 
 IST 
 POR CAUSAR INFLAMAÇÃO LOCAL FACILITA AQUISIÇÃO DE OUTROS PATOGENOS 
COMO HIV 
 CORRIMENTO PROFUSO AMARELADO/ESVERDEADO 
 HIPEREMIA GENITAL 
 SENSAÇÃO DE QUEIMAÇÃO 
 DISÚRIA 
 DISPAREUNIA 
 HIPEREMIA GENITA 
 DIAGÓSTICO = CLÍNCO 
 PODEMOS FAZER EXAME A FRESCO E VER O PARASITA MOVIMENTANDO 
 METRONIDAZOL 2G VO DOSE ÚNICO 
 METRONIDAZOL 500 MG 12/12H 7 DIAS 
 ABORDAR O PARCEIRO 
 SEM ÁLCOOL POR 24H APÓS USO DE FLUCONAZOL 
 
ÚLCERAS GENITAIS 
 RELACIONADAS À ISTS: HERPER/ SÍFILIS/ CANCRO MOLE/ LINFROGRANULOMA 
VERÉREO/ DOVANOSE 
 NÃO RELACIONADAS À ISTS: 
 HESPES GENITAL: 
 CANCRO MOLE: AZITROMICINA 500 MG 2CP VO DOSE ÚNICA OU CEFTRIAZONA 500 
MG IM DOSE ÚNICA 
 LINFOGRANULOMA VENÉREO DOXICILINA 100 MH VO 1 CP 2X/DIA POR 21 DIAS 
 DOVANOSE: DOXICICLINA 100 MG/NÃO PRECISA TRATAR PARCERIA SEXUAL 
 
CERVICITES 
 INFLAMAÇÃO DO COLO UTERINO 
 PODE SER DE ORIGEM INFECCIOSA OU NÃO 
 LEUCORREIA AMARELADA; ESVERDEADA E PURULENTA (MUCOPUS) 
 FEBRE 
 SANGUE PÓS COITO 
 DISPAREUNIA 
 DOR PÉLVICA CRÔNICA 
 ÚTERO DRIAVEL 
 FATORES DE RISCO: MULHERES SEUALMENTE ATIVAS COM < 2 5ANOS/ HISTORIA 
PRÉVIA DE ISTS 
 GONORREIA: CEFTRIAXONA 250 MG IM DOSE ÚNICA + AZITROMICINA 1G VO DOSE 
ÚNICA – TRATAR PARCEIROS SEXUAIS 
 CLAMÍDIA: AZITROMICINA 1G DOSE ÚNICA 
DOENÇA INFLAMATÓRIA PÉLVICA 
 PROCESSOS INFLAMATÓRIOS DA REGIÃO PÉLVICA GERALMENTE PRECEDIDOS POR 
CERVICITE 
 SINTOMAS ARRASTADOS QUE VÃO PIORANDO 
 DOR ABDOMINAL (INTENSIDADE VARIÁVEL) 
 COMPLICAÇÃO DE ISTS QUE PODE EVOLUIR PRA ABSCESSO E ÓBITO 
 PRINCIPALMENTE GONORREIA E CLAMIDIA 
 DOR À MOBILIZAÇÃO UTERINA 
 Tratamento ambulatorial: CEFTRIAXONA 250 MG DOSE ÚNICA + AZITROMICINA 1G VO 
DOSE ÚNICA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SÍFILIS 
 SÍFILIS MALIGNA PRECOCE: NA FERIDA DA SÍFILIS SECUNDÁRIA TEM MTO 
TREPONEMA, DAI ACONCETE QUE VAI AUMENTANDO A LESÃO 
 MENOR QUE ¼ PENSA EM CICATRIZ SOROLÓGICA 
 P.BENZATINA 2,4MILHOES DE UNIDADES IM  DOSE ÚNICA SE SIFILIS PRIMÁRIA 
 P.BENZATINA 2,4MILHOES DE UNIDADES IM 3 SEMANAS -> SIFILIS LATENTE TARDIA; 
TERCIÁRIA 
 NEUROSSIFILIS: P. CRISTALINA 
 EM 3 MESES TEM QUE REDUZIR 2 DILUIÇÕES/ EM 6 MESES TEM QUE REDUZIR 3 
TITULAÇÕES 
 
HEPATITES VIRAIS 
 HEPATITE A: FECAL-ORAL; 
 
 
DIARREIAS 
 3 EVACUAÇÕES EM 1 DIA COM ALTERAÇÃO DO PADRÃO DAS FEZES 
 LEMBRANDO QUE RN E LACTENTES EVACUAM 9-10X AO DIA E É NORMAL 
 DIARREIA CRÔNICA = 
 DIARREIA AGUDA = 
 COLITE PSUDOMEMBRANOSA (ANTIBIOTICO) = REPÕE FLORA DE TODOS OS LUGARES 
– FLORA 5 (70 A 80 REAIS) 
 ÁGUA DE COCO NÃO É O IDEAL PRA FASE AGUDA DE DIARREIA, NA VERDADE PIORA 
 NÃO USAR PLASIL E BROMOPRIDA POR QUE SÃO PRÓ-CINÉTICOS (PIORA A DIARREIA) 
