Lesão celular adaptações celulares hipertrofia, atrofia, hiperplasia, metaplasia

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UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO
FACULDADE DE NUTRIÇÃO
Lesão Celular: Adaptações do crescimento e diferenciação celular
Respostas Celulares: Estresse/ Estímulos nocivos
AGRESSÃO
Fatores intrínsecos ou extrínsecos
CAUSAS: 
· agentes físicos, químicos e biológicos;
· Alterações gênicas;
· Modificações nutricionais ou no mecanismo de defesa.
CONSEQUÊNCIAS:
ADAPTAÇÃO
DEFESA
AGRESSÃO
LESÃO
DEFESA
Mecanismo para impedir lesão tecidual.
FORMAS DE DEFESAS:
· Barreiras mecânicas e químicas;
· Fagocitose/ Sistema complemento;
· Resposta inflamatória;
· Reparo do DNA.
ADAPTAÇÃO
Capacidade de modificar suas funções.
Exemplo: Pré-condicionamento das células à hipóxia, que permite a sobrevivência delas em condições de baixa disponibilidade de O2. 
FORMAS DE ADAPTAÇÃO:
· Hipertrofia;
· Hiperplasia;
· Atrofia;
· Metaplasia.
LESÃO
Alterações estruturais nas células.
Autofagia/ calcificação patológica.
CONSEQUÊNCIAS: 
REVERSÍVEL
LESÃO
APOPTOSE
IRREVERSSÍVEL
NECROSE
Aspectos cronológicos de uma doença
1. Lesão
2. Período de Incubação
Sem manifestações clínicas.
3. Período Prodrômico 
Sinais e sintomas inespecíficos.
4. Período de Estado
Com manifestações típicas.
5. Evolução
· Cura (com ou sem sequelas);
· Cronificação;
· Complicações;
· Óbito.
Adaptações Celulares
Alterações reversíveis no número, tamanho, fenótipo, atividade metabólica ou funções das células.
Respostas as modificações do ambiente.
Tipos de adaptações celulares
· Hipertrofia
· Hiperplasia
· Metaplasia
· Atrofia
HIPERTROFIA
Refere-se ao aumento do tamanho das células-que resulta no aumento do tamanho do órgão afetado- com o intuito de aumentar a força e capacidade de trabalho daquele tecido/órgão.
Não possui novas células, apenas células maiores.
Incorporação de novos componentes estruturais intracelulares.
Acontecem principalmente nas células da musculatura esquelética (ex: massa muscular) e cardíaca (ex: hipertensão arterial). Sendo que, nas células da musculatura esquelética- há aumento da demanda e cardíaca- sobrecarga hemodinâmica. 
IMPORTANTE!
Em muitos tecidos hipertrofia e hiperplasia coexistem.
Em tecidos que não se dividem irá acontecer somente a hipertrofia.
ADAPTAÇÃO FISIOLÓGICA OU PATOLÓGICA
ADAPTAÇÃO FISIOLÓGIA
Ex: útero. 
ADAPTAÇÃO PATOLÓGICA
Ex: aumento do tamanho do coração porque houve uma sobrecarga hemodinâmica.
HIPERPLASIA
Refere-se ao aumento do número de células em um órgão ou tecidos.
Hiperplasia acontece somente em tecidos que tenham células que se dividem- se a célula não tem a capacidade de se dividir não tem como ela aumentar em número.
IMPORTANTE LEMBRAR!
Essa divisão celular é um processo controlado que vai regredir se o estímulo hormonal for retirado.
DIFERENTE DO CÂNCER QUE É UM MECANISMO DE CONTROLE DESREGULADO.
A hiperplasia pode ser percussora do câncer.
ADAPTAÇÃO FISIOLÓGIA
Ex: aumento da mama durante a puberdade; aumento do útero; reparo tecidual.
ADAPTAÇÃO PATOLÓGICA
Ex: infecção; hemorragia.
ATROFIA
Refere-se a diminuição do tamanho das células. Essa diminuição do tamanho acontece para que a célula diminua sua atividade metabólica para garantia de sobrevivência até que a agressão pare.
Na maioria das vezes ocorre por desuso. 
NA HIPERTROFIA E HIPERPLASIA OCORRE O AUMENTO DA QUANTIDADE DE PROTEÍNAS CELULARES, NA ATROFIA OCORRE A DIMINUIÇÃO DA QUANTIDADE DE PROTEÍNAS CELULARES. ESSE PROCESSO INICIALMENTE TEM POUCA MORTE CELULAR, PORÉM, SE A ATROFIA FOR ESTIMULADA POR UMA ISQUEMIA (DIMINUIÇÃO DO FLUXO SANGUÍNEO) PODE GERAR APOPTOSE.
ADAPTAÇÃO FISIOLÓGIA
Ex: desenvolvimento embrionário; diminuição do tamanho do útero após gravidez.
ADAPTAÇÃO PATOLÓGICA
Ex: atrofia muscular por desuso; perda de inervação; diminuição do suprimento sanguíneo (isquemia); nutrição inadequada; perda da estimulação endócrina.
METAPLASIA
Refere-se a alteração reversível na qual um tipo celular diferenciado é substituído, com o objetivo de tornar aquele tecido/órgão mais resistente.
Exemplos:
METAPLASIA EPITELIAL- Colunar para Escamosa.
Ocorre no trato respiratório em resposta a irritação crônica.
METAPLASIA EPITELIAL- Escamoso para Colunar.
Ocorre no esôfago sob influência do refluxo do ácido gástrico.
METAPLASIA EPITELIAL- Formação de cartilagem, osso ou tecido adiposo em locais que não contém.
Ex: miosite ossificante, fibrose hepática.
A metaplasia também pode ser percussora do câncer.
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