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Políticas públicas de atenção a grupos especiais: etnorraciais Desafio A assistência de saúde voltada para a população indígena é de grande importância. Contudo, é necessário que os profissionais de saúde responsáveis pelo atendimento a essa população conheçam as tradições desses povos, saibam dialogar com essa cultura e, principalmente, valorizem os saberes tradicionais específicos de cada povo. Neste Desafio, compreenda, a partir do caso a seguir, as dificuldades encontradas pelos profissionais no atendimento a essa população: A assistência de saúde voltada para a população indígena é de grande importância. Contudo, é necessário que os profissionais de saúde responsáveis pelo atendimento a essa população conheçam as tradições desses povos, saibam dialogar com essa cultura e, principalmente, valorizem os saberes tradicionais específicos de cada povo. Neste Desafio, compreenda, a partir do caso a seguir, as dificuldades encontradas pelos profissionais no atendimento a essa população: Considerando a situação apresentada, responda: por que esse caso torna tão tênue a solução do problema? Os profissionais e os gestores podem definir uma solução unilateral ou até mesmo desconsiderar a cultura desses povos, considerando a gravidade do problema? Quais instâncias e/ou atores podem ser acionados para compor essa discussão? Padrão de resposta esperado Encontrar uma solução para o problema se torna difícil a partir do momento em que a população apresenta sua diversidade (características culturais, hábitos, modos de vida, práticas de cuidado e cura, alimentação tradicional, língua e dialetos, crenças e outros) ao sistema de saúde. Em alguns grupos populacionais, colher as amostras de sangue seria algo simples, ao passo que, em outros, o mesmo ato poderá exigir dos gestores uma articulação não apenas com profissionais de saúde, gestores ou pesquisadores, mas também com caciques ou pajés (todos atores do processo), que têm legitimidade frente à comunidade. Encontrar um caminho para a solução da problemática envolve o compromisso dos profissionais de reconhecer as especificidades culturais, dialogar e criar vínculos com os sujeitos, estimulando a autonomia e contribuindo para a eficácia das ações em saúde. Exercícios 1. A Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (PNSIPN) (BRASIL, 2009) foi instituída por meio da Portaria nº 992, de 13 de maio de 2009, e tem por objetivo promover a saúde integral da população negra, priorizando a redução das desigualdades étnico-raciais, o combate ao racismo e à discriminação nas instituições e serviços do Sistema Único de Saúde (SUS). A PNSIPN apresenta uma série de diretrizes que normatizam o atendimento a essa população. Sobre as diretrizes da PNSIPN, assinale a alternativa correta: Você acertou! D. A PNSIPN indica que devem ser incluídos temas sobre racismo e saúde da população negra nos processos de formação e educação permanente dos trabalhadores da saúde. 2. Tendo em vista a necessidade de uma Política de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas, foi criada, em 2002, a Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas (PNASPI). A PNASPI tem por finalidade assegurar aos povos indígenas o acesso à atenção integral à saúde, de acordo com os princípios e diretrizes do SUS, além de contemplar a diversidade social, cultural, geográfica, histórica e política desses povos. Para garantir o cumprimento desse objetivo, são definidos os territórios dos Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEIs). Em relação aos critérios para a definição territorial, assinale a alternativa correta: Você acertou! D. Distribuição demográfica dos povos indígenas, que não coincide necessariamente com os limites de Estados e municípios onde estão localizadas as terras indígenas. 3. Segundo dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) publicados em 2021, a população quilombola residente no Brasil foi estimada em, aproximadamente, 1,13 milhão de pessoas. Esse dado reflete a importância do desenvolvimento de políticas públicas de saúde específicas para essa população, visando a reduzir as desigualdades e iniquidades em saúde. Nesse sentido, em 2004, foi lançado o Programa Brasil Quilombola (PBQ) com o objetivo de consolidar os marcos da política de Estado para as áreas quilombolas. Sobre o PBQ e o Decreto nº 6.261/2007, que dispõe sobre a gestão integrada para o desenvolvimento da Agenda Social Quilombola no âmbito deste programa, assinale a alternativa correta: Você acertou! B. Os eixos de implementação de ações incluem cidadania, infraestrutura e qualidade de vida, acesso à terra e inclusão produtiva e desenvolvimento local. 4. A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Povo Cigano/Romani, instituída em 2018 por meio da Portaria nº 4.384, tem como objetivo principal promover a saúde integral do povo cigano/Romani, respeitando suas práticas, saberes e medicinas tradicionais, priorizando a redução e o combate à ciganofobia ou romafobia. Sobre essa política, assinale a alternativa correta: Você acertou! B. Apresenta sete eixos estratégicos, dentre eles a elaboração de informações sobre indicadores e determinantes sociais da saúde e o fortalecimento da atenção à saúde integral do povo cigano/Romani em todos os ciclos de vida. 5. No Brasil, é ampla a diversidade étnica e racial decorrente do processo de miscigenação que ocorreu na origem da população brasileira. Nesse contexto, existe uma série de grupos populacionais que tiveram seu direito à saúde legalmente reconhecido em políticas, Portarias ou, ainda, na forma de incentivos específicos devido às suas características etnorraciais. Entre essas populações, tem-se a população albina, que é derivada de uma condição rara herdada geneticamente, responsável por causar problemas na síntese de melanina, produzindo pouca ou nenhuma quantidade, ou falha em sua distribuição, que causa hipopigmentação da pele, dos pelos, dos cabelos e dos olhos. A ausência de melanina pode provocar baixa visão, problemas e lesões de pele, queimaduras solares e fotoenvelhecimento. Sobre a pessoa albina e as políticas com foco nessa população, assinale a alternativa correta: Você acertou! E. No ano de 2020, foi instituído o incentivo financeiro federal de custeio para o fortalecimento das ações de equidade na APS para as pessoas com albinismo.
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