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SISTEMA DE ENSINO SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Livro Eletrônico FERNANDA BARBOZA Graduada em Enfermagem pela Universidade Fe- deral da Bahia e pós-graduada em Saúde Públi- ca e Vigilância Sanitária. Atualmente é servidora do Tribunal Superior do Trabalho, no cargo de Analista Judiciário – Especialidade Enfermagem. É professora e coach em concursos. Trabalhou 8 anos como enfermeira do Hospital Sarah. Foi nomeada nos seguintes concursos: 1º lugar no Ministério da Justiça; 2º lugar no Hemocentro – DF; 1º lugar para Fiscal Sanitário da prefeitura de Salvador; 2º lugar no Superior Tribunal Militar (nomeada pelo TST). Além desses, foi nomeada duas vezes como enfermeira do estado da Bahia e na SES-DF. Na área administrativa, foi nome- ada para o CNJ, MPU, TRF 1ª região e INSS (2º lugar), dentre outras aprovações. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br 3 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza 1. Introdução .............................................................................................4 2. Princípios Gerais sobre Saúde e Segurança do Trabalho ................................4 2.1. Objetivo da Saúde do Trabalhador ..........................................................5 2.2. Conceitos Importantes na Saúde do Trabalhador ......................................6 2.3. Saúde do Trabalhador no Sistema Único de Saúde – Lei n. 8080/1990 .............................................................................................8 2.4. Higiene do Trabalho ............................................................................10 2.5. Segurança do Trabalho e Principais Normas Regulamentadoras.................12 2.6. Riscos Ambientais ..............................................................................19 2.7. Princípios da Higiene e Segurança do Trabalho .......................................26 3. Acidente de Trabalho .............................................................................31 3.1. Conceito Legal do Acidente de Trabalho .................................................32 3.2. Causas do Acidente do Trabalho ...........................................................35 4. Comunicação de Acidente do Trabalho (CAT) ............................................38 5. Diferença da Doença Relacionada ao Trabalho e Doença Ocupacional ...........41 Resumo ...................................................................................................62 Questões Comentadas em Aula ..................................................................68 Gabarito ..................................................................................................85 Referências ..............................................................................................86 O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 4 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza 1. Introdução Olá, estamos iniciando a disciplina de saúde do trabalhador, que contemplará as seguintes aulas: Aula Tema 1 Princípios gerais de segurança no trabalho. Prevenção e causas dos acidentes do trabalho. 2 Princípios de ergonomia no trabalho. Tenho plena certeza que não está sendo fácil estudar e conciliar outros aspectos da sua vida, mas você se superou e conseguiu, apesar das barreiras impostas. Con- tinue firme na trajetória do sucesso, pois a vitória vem para quem luta e estuda. Conte comigo no fórum de dúvidas. Nessa aula iremos abordar os seguintes aspectos, visando: • Princípios gerais sobre saúde e segurança do trabalho; • Acidentes de trabalho: conceito, causas e medidas de prevenção; • CAT: Comunicação de Acidente de Trabalho – conceito, importância e registros. 2. Princípios Gerais sobre Saúde e Segurança do Trabalho Dentro dos princípios gerais sobre a saúde do trabalhador é importante abordar- mos os seguintes aspectos: • objetivo da saúde do trabalhador; • higiene do trabalho; • segurança do trabalho; • riscos ocupacionais e mapa de risco; O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 5 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza • princípios da segurança e saúde do trabalhador com base nas normas regula- mentadoras (NRs) do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE); • as principais normas regulamentadoras utilizadas na saúde ocupacional de forma resumida (NR 4, 5, 6, 7, 9, 17 e 32). Observe a NR 32, que além de fazer parte do conteúdo da saúde do trabalhador faz parte da biossegurança para os profissionais da saúde. É importante lembrar-se que o Ministério do Trabalho e Emprego deixou de existir no ano de 2019, atualmente o tema de saúde e segurança do trabalho é fis- calizado e normatizado pelo Ministério da Economia, dentro da Secretária Especial de Previdência e Trabalho. 2.1. Objetivo da Saúde do Trabalhador Alunos é importante saber que atualmente as ações em prol da saúde do tra- balhador objetivam reduzir as doenças ocupacionais, acidentes de trabalho, bem como, proporcionar melhor qualidade de vida aos trabalhadores. Objetivos da saúde do trabalhador: O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 6 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Infelizmente, nem sempre foi assim, antigamente essa temática tinha um cunho apenas em melhorar a produtividade e reduzir o absenteísmo. 2.2. Conceitos Importantes na Saúde do Trabalhador É importante conhecermos os conceitos de trabalhador, empregado, saúde do trabalhador e vigilância da saúde do trabalhador. Vamos nessa? Quem é o trabalhador? Segundo o Ministério da Saúde, o trabalhador é aquele que exerce uma atividade de trabalho, independe de estar inserido no mercado for- mal ou informal de trabalho, inclusive na forma de trabalho familiar e/ou doméstico. Diferente do conceito de empregado que, segundo a NR 1, é a pessoa física que presta serviços de natureza não eventual a empregador, sob a dependência deste e mediante salário. Observe que para ser considerado empregado a pessoa tem um vínculo com um empregador (dono da empresa), mas para ser trabalhador ele necessariamente não precisa de vínculo. Segundo o Caderno de Atenção Básica n. 5 do Ministério de Saúde que aborda a Saúde do Trabalhador, o termo saúde do trabalhador refere-se a um campo do saber que visa compreender as relações entre o trabalho e o processo saúde/ doença. No art. 6º da Lei n. 8.080/1990 há o conceito de Saúde do Trabalhador: Um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemioló- gica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitaçãoda saúde dos trabalhadores submetidos aos ris- cos e agravos advindos das condições de trabalho. Veja como o conceito é cobrado em prova! O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 7 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Questão 1 (AMEOSC/2016) “Entende-se por _________________, um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vi- gilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho.” a) Vigilância em Saúde. b) Vigilância em Sanitária. c) Promoção à saúde do trabalhador. d) Saúde do trabalhador. Letra d. Esse enunciado cobrou o conceito de saúde do trabalhador, utilizado pela Lei n. 8.080/1990, art. 6º, § 3º, observe: Entende-se por saúde do trabalhador um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho. A Saúde do Trabalhador atua em todos os níveis de atenção: promoção, proteção da saúde, recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 8 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Questão 2 (2014/IFC-SC) É o conjunto de conhecimentos oriundos de diversas disciplinas, como Medicina Social, Saúde Pública, Saúde Coletiva, Clínica Médica, Medicina do Trabalho, Sociologia, Epidemiologia Social, Engenharia, Psicologia, en- tre tantas outras, que aliado ao saber do trabalhador sobre seu ambiente de tra- balho e suas vivências das situações de desgaste e reprodução. Referimo-nos ao termo: a) Saúde do trabalhador. b) Saúde geral. c) Saúde empresarial. d) Saúde coletiva. Letra a. A saúde do trabalhador utiliza vários conhecimentos, conforme destacado no enun- ciado da nossa questão. Essa temática é de análise multiprofissional e para que seja garantido o sucesso de programas de saúde do trabalhador é imprescindível a interação com o trabalhador. 2.3. Saúde do Trabalhador no Sistema Único de Saúde – Lei n. 8080/1990 O artigo 6º da Lei Orgânica da Saúde (LOAS) nos mostra que estão incluídas ainda no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS) a execução de ações: • de vigilância sanitária; O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 9 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza • de vigilância epidemiológica; • de saúde do trabalhador; e • de assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica. Conceito de Trabalhador na Lei n. 8.080: além de conceituar a saúde do traba- lhador ela incluiu a saúde do trabalhador no âmbito do SUS e listou as suas atri- buições, vamos conferir? Art. 6º, § 3º Entende-se por saúde do trabalhador, para fins desta lei, um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epi- demiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho, abrangendo: I – assistência ao trabalhador vítima de acidente de trabalho ou portador de doença profissional e do trabalho; II – participação, no âmbito de competência SUS, em estudos, pesquisas, avaliação e controle dos riscos e agravos potenciais à saúde existentes no processo de trabalho; III – participação, no âmbito de competência do SUS, da normatização, fiscalização e controle das condições de produção, extração, armazenamento, transporte, distribuição e manuseio de substâncias, de produtos, de máquinas e de equipamentos que apresen- tam riscos à saúde do trabalhador; IV – avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde; V – informação ao trabalhador e a sua respectiva entidade sindical e a empresas so- bre os riscos de acidente de trabalho, doença profissional e do trabalho, bem como os resultados de fiscalizações, avaliações ambientais e exames de saúde, de admissão, periódicos e de demissão, respeitados os preceitos da ética profissional; VI – participação na normatização, fiscalização e controle dos serviços de saúde do tra- balhador nas instituições e empresas públicas e privadas; VII – revisão periódica da listagem oficial de doenças originadas no processo de traba- lho, tendo na sua elaboração a colaboração das entidades sindicais; e VIII – a garantia ao sindicato dos trabalhadores de requerer ao órgão competente a interdição de máquina de setor de serviço ou de todo o ambiente de trabalho, quando houver exposição a risco iminente para a vida ou saúde dos trabalhadores. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 10 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Vamos tecer alguns comentários a respeito dessa atuação da saúde do traba- lhador no SUS. Observe que a saúde do trabalhador atua em todos os níveis de atenção atu- ando na promoção da saúde por meio dos programas de prevenção de acidentes de trabalho, atua no diagnóstico e tratamento precoce das moléstias relacionadas ao trabalho e, por fim, atua na reabilitação, reinserindo esse indivíduo no mercado de trabalho. O SUS possui a Renast (Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalha- dor) e que funciona por meio dos Cerest (Centro de Referência em Saúde do Traba- lhador) que é uma porta de entrada do SUS (serviço especial de acesso aberto) e promovem ações para melhorar as condições de trabalho e a qualidade de vida do trabalhador por meio da prevenção e vigilância. 2.4. Higiene do Trabalho Vamos conhecer os conceitos e outros aspectos a respeito da higiene do trabalho? Segundo o livro de administração de Chiavenato, a higiene do trabalho é o conjunto de normas e procedimentos que visam à proteção da integridade física e mental do trabalhador, preservando-o dos riscos de saúde inerentes às tarefas do cargo e ao ambiente físico onde são executadas. A higiene do trabalho tem o objetivo de prevenir problemas e doenças, pois tem o objetivo de melhoria dos parâmetros de conforto e saúde do trabalhador. A higiene do trabalho envolve o cuidado no ambiente físico do trabalho, os as- pectos psicológicos do trabalhador, aplicação de técnicas de ergonomia e técnicas de prevenção de doenças. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquertítulo, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 11 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Os cuidados no ambiente físico do trabalho envolve o controle dos riscos físicos, químicos, ergonômicos, biológicos e de acidentes. Vamos aos exemplos dentro de alguns risco? Esses riscos são analisados de forma superficial pela CIPA, a qual faz o mapa de risco para visualizar de forma objetiva os riscos ambientais daquela instituição. E esses mesmos riscos são avaliados de forma detalhada e aprofundada na real- ização do PPRA de que trata a NR 9. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 12 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza O mapa de risco é feito pela própria CIPA, no qual os próprios trabalhadores iden- tificam os riscos no local de trabalho, sendo bem mais simples que o PPRA. O PPRA deve ser feito por pessoal especialista em saúde e segurança do trabalho, com me- dições e especificidade na avaliação dos riscos. A higiene do trabalho e a segurança do trabalho atuam em conjunto para garan- tir condições de trabalho com saúde e segurança aos trabalhadores. 2.5. Segurança do Trabalho e Principais Normas Regulamentadoras A segurança do trabalho envolve medidas adotadas para prevenção de aciden- tes e doenças ocupacionais bem como proteger a integridade e a capacidade de trabalho do trabalhador. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 13 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza A equipe que trabalha com saúde e segurança do trabalhador dentro dos es- tabelecimentos é chamada de SESMT – Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho. O SESMT é regulamentado pela Norma Regula- mentadora n. 4 e é composto por engenheiro de segurança, médico do traba- lho, enfermeiro do trabalho, técnico em segurança e técnico de enferma- gem do trabalho. Além da NR 4 é importante você conhecer de outras normas regulamentadoras que são importantes na área da saúde. Norma Regulamentadora Tema NR 4 SESMT – Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho. NR 5 CIPA – Comissão Interna de Prevenção de acidentes – Objetivo de evitar acidentes no ambiente de trabalho. NR 6 Uso de equipamento de proteção individual (EPI). Orienta o uso de EPI NR 7 PCMSO – Programa de controle médico de saúde ocupacional. Regulamenta os exames ocupacionais (admissional, demissio- nal, periódico, retorno ao trabalho e mudança de função. NR 9 PPRA – programa de prevenção de riscos ocupacionais. Fazer o PPRA é obrigatório para o empregador com objetivo de preservar a saúde e segurança dos trabalhadores. NR 17 Ergonomia – aborda os aspectos psicofisiológicos do trabalhador. NR 32 Segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde Essas NRs são de maior relevância para as provas de enfermagem e você dentro do seu edital precisa saber só o que cada uma delas aborda. A NR 32 foi detalhada no nosso curso por se tratar de prevenção de acidentes no nosso ambiente de tra- balho e fazer parte do conteúdo de biossegurança. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 14 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Vamos ver algumas dicas dessas principais NRs e como pode ser cobrado na sua prova. Questão 3 (2016/EXATUS BANPARA) A CIPA que tem como objetivo a prevenção de doenças e acidentes decorrentes do trabalho e tem como incumbência inclusive, a promoção de programas relacionados à segurança e saúde do trabalhador como campanhas educativas demonstrando os efeitos nocivos do tabagismo. A NR que trata da obrigatoriedade da CIPA é? a) NR 4. b) NR 5. c) NR 7. d) NR 9. e) NR 15. Letra b. Observe que o enunciado trouxe o objetivo da CIPA e perguntou qual a NR que ela está descrita, trata-se da NR 5. As demais alternativas trazem outras NRs importantes dentro das provas da enfer- magem. Vamos relembrar? A NR 4 SESMT – Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medi- cina do Trabalho. NR 7 PCMSO – Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional. NR 9 PPRA – Programa de prevenção de riscos ambientais. NR 15 – Trabalhos insalubres. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 15 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza A CIPA – tem como objetivo: • a prevenção de acidentes e doenças decorrentes do trabalho, de modo a tor- nar compatível permanentemente o trabalho com a preservação da vida e a promoção da saúde do trabalhador; • observar e relatar as condições de risco nos ambientes de trabalho e solicitar medidas para reduzir até eliminar os riscos existentes e/ou neutralizá-los. Questão 4 (IADES/2014/METRÔ-DF) A Norma Regulamentadora (NR) que esta- belece a obrigatoriedade da elaboração e implementação, por parte de todos os empregadores e instituições que admitem trabalhadores como empregados, do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA), é denominada. a) NR 5. b) NR 7. c) NR 9. d) NR 11. e) NR 13. Letra c. O PPRA é descrito na NR 9. Vamos relembrar os assuntos das outras NR: • NR 5 – CIPA; • NR 7 – PCMSO; • NR – 11 Transporte, Movimentação, Armazenagem e Manuseio de. Materiais e equipamentos; • NR 13 – Controle de riscos dos vasos de pressão e caldeiras. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 16 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Vamos abordar de forma objetivo alguns aspectos das outras NRs listadas. Em relação a NR 6 considera-se Equipamento de Proteção Individual – EPI, todo dispositivo ou produto, de uso individual utilizado pelo trabalhador, destinado à proteção de riscos suscetíveis de ameaçar a segurança e a saúde no trabalho. EPI – usado por uma pessoa, protege contra 1 risco. Ex. Luva, máscara, capote e goro. Questão 5 (IBFC/2015) Preencha a lacuna do texto a seguir com a alternativa correta. Conforme dispõe a ______, a empresa é obrigada a fornecer aos empre- gados, gratuitamente, EPI adequado ao risco, em perfeito estado de conservação e funcionamento, se assim a atividade exigir. a) NR-8.b) NRF-10. c) NR-6. d) NR-4. e) NR-12. Letra c. Lembre-se de que o EPI deve ser fornecido pelo empregador de forma gratuita. Com relação a NR 17, percebemos que a ergonomia é uma disciplina científica que estuda as interações dos homens com outros elementos do sistema, fazendo aplicações da teoria, princípios e métodos de projeto, com o objetivo de melhorar o bem-estar humano e o desempenho global do sistema. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 17 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Ergonomia e saúde do trabalhador: Questão 6 (FUNRIO/IF-PA/2016) A Ergonomia estuda: a) A adaptação do homem ao ambiente. b) A adaptação do trabalho ao homem. c) A relação do homem com o trabalho. d) As relações de causa e efeito entre o homem e seus objetos de trabalho. e) O nexo causal entre o trabalhador e as doenças acometidas no ambiente do trabalho. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 18 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Letra b. Observe que o trabalho que deve se adaptar ao homem e não o contrário, como descrito na letra A. Observe, também, um trecho da NR 17: 17.1. Esta Norma Regulamentadora visa a estabelecer parâmetros que permitam a adaptação das condições de trabalho às características psicofisiológicas dos trabalhadores, de modo a proporcionar um máximo de conforto, segurança e desempenho eficiente. Questão 7 (IDECAN/2015/PREFEITURA DE NOVO RIO DO SUL) “As condições de trabalho incluem aspectos relacionados ao levantamento, transporte e descarga de materiais, ao mobiliário, aos equipamentos e às condições ambientais do posto de trabalho e à própria organização do trabalho.” As informações anteriores estão relacionadas à seguinte norma regulamentadora: a) NR-17 – Ergonomia. b) NR-1 – Disposições Gerais. c) NR-12 – Segurança no Trabalho em Máquinas e Equipamentos. d) NR-11 – Transporte, Movimentação, Armazenagem e Manuseio de Materiais. Letra a. O enunciado trabalha o aspecto inicial da NR 17, observe a leitura da norma: 17.1. Esta Norma Regulamentadora visa a estabelecer parâmetros que permitam a adap- tação das condições de trabalho às características psicofisiológicas dos trabalhadores, de modo a proporcionar um máximo de conforto, segurança e desempenho eficiente. 17.1.1. As condições de trabalho incluem aspectos relacionados ao levantamento, trans- porte e descarga de materiais, ao mobiliário, aos equipamentos e às condições ambien- tais do posto de trabalho e à própria organização do trabalho. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 19 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza 2.6. Riscos Ambientais Aluno, os riscos ambientais fazem parte da análise dos princípios básicos na saúde do trabalhador. Se por um lado a higiene e a segurança são medidas para evitar acidentes e doenças do trabalho por meio da eliminação ou controle dos riscos, os riscos são agentes presentes nos ambientes de trabalho que podem afetar o trabalhador a curto, médio e longo prazo, provocando esses acidentes com lesões imediatas e/ou doenças denominadas profissionais ou do trabalho, que se equiparam a acidentes do trabalho. Dessa forma, é importante que você conheça quais são esses riscos, seus exem- plos e o mapa de risco que identifica esses riscos pelos próprios trabalhadores. Uma das atribuições da CIPA (Comissão Interna de Prevenção de Acidentes) é identificar e relatar os riscos existentes nos setores e processos de trabalho. A Portaria 25 de 1994 que é um anexo da NR 5, detalha o objetivo do mapa de risco e as cores correlacionadas com os riscos, vamos acompanhar? Classificação dos riscos ocupacionais: os riscos ambientais devem ser es- truturados e avaliados no contexto da saúde do trabalhador, visando evitar aciden- tes e doenças. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 20 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Vamos conhecer esses riscos e seus exemplos, pois essa temática cai muito em provas. Questão 8 (FCC/2013) De acordo com o Ministério do Trabalho e Emprego, os cau- sadores de acidentes aos profissionais da saúde no ambiente de trabalho estão os agentes, dentre outros, a) ergonômicos, físicos e alimentares. b) físicos, químicos e aéreos. c) aéreos, químicos e biológicos. d) físicos, químicos e biológicos. e) alimentares, mecânicos e ergonômicos. Letra d. As demais alternativas: não estão incluídos riscos alimentares, aéreos e mecânicos. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 21 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza O Ministério do Trabalho e Emprego (MTE) classifica os riscos ocupacionais de acordo com sua natureza: física, química, biológica, ergonômica ou acidental. As- sim, eles podem ser operacionais (riscos para acidente), comportamentais ou am- bientais (físicos, químicos ou biológicos, ergonômicos). Cada tipo é identificado por uma cor, o que acarreta a facilidade de realizar a sinalização, a qual contribui, portanto, para a segurança do trabalhador. Cada risco respectivo possui uma série de exemplos conforme tabela abaixo retirada da Portaria n. 25 do MTE, de 29 de dezembro de 1994: Grupo 1 Verde Grupo 2 Vermelho Grupo 3 Marrom Grupo 4 Amarelo Grupo 5 Azul Riscos físicos Riscos químicos Riscos Biológicos Riscos ergonômicos Riscos de acidentes Ruídos Vibrações Radiações ionizantes Radiações não ionizantes Frio Calor Pressões anormais Umidade Poeiras Fumos Névoas Neblinas Gases Vapores Substâncias, compostos ou produtos químicos Vírus Bactérias Protozoários Fungos Parasitas Bacilos Esforço físico intenso Levantamento e transporte manual de peso Exigência de postura inade- quada Controle rígido de produtividade Imposição de ritmos excessivos Trabalho em turno e noturno Jornadas de tra- balho prolongadas Monotonia e repe- titividade Outras situações causadoras de stress físico e/ou psíquico Arranjo físico inade- quado Máquinas e equipamen- tos sem proteção Ferramentas inadequa- das ou defeituosas Iluminação inadequada Eletricidade Probabilidade de incên- dio ou explosão Armazenamento inade- quado Animais peçonhentos Outras situações de risco que poderão con- tribuir para a ocorrênciade acidentes O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 22 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Questão 9 (CESPE/2011/CORREIOS) O mapa de riscos, surgido na Itália, chegou ao Brasil na década de 70 do século passado, tornando-se obrigatório nas empre- sas por meio da Portaria n.º 5/1992 do Departamento Nacional de Segurança e Saúde do Trabalhador. Acerca desse mapa, julgue o item a seguir. De acordo com a codificação utilizada no referido mapa, vírus, fungos e bactérias são identificados com a cor verde. Errado. Vírus, fungos e bactérias são representados pela cor marrom e significa risco biológico. Questão 10 (UFSC/EBSERH/IBFC/2016) Assinale a alternativa que contempla a cor representante do risco biológico, segundo a classificação dos principais riscos ocupacionais em grupo de acordo com sua natureza e a padronização das cores correspondentes. a) Verde b) Marrom c) Vermelho d) Amarelo e) Azul O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 23 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Letra b. Os riscos biológicos são da cor marrom. Questão 11 (IADES/2014/EBSERH) É obrigatória a toda CIPA a confecção de um mapa de risco da unidade, no qual sejam visíveis as áreas de risco por agentes físicos, químicos, biológicos, ergonômicos ou mecânicos, identificados por cores di- ferentes preestabelecidas. No que se refere à cor com que devem ser identificadas áreas de risco por agentes biológicos, assinale a alternativa correta. a) Verde. b) Amarelo. c) Azul. d) Vermelho. e) Marrom. Letra e. Para você não esquecer! Risco biológico – Marrom. Mapeamento de riscos: vamos entender detalhes desse mapa de risco para que possamos entender como prevenir os acidentes de trabalho? O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 24 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Segundo a Portaria n. 25/1994 do MTE, o Mapa de Riscos é a representação gráfica do reconhecimento dos riscos existentes nos setores de trabalho, represen- tados por meio de círculos de diferentes cores e tamanhos. O Mapa de Riscos deve ser refeito a cada Gestão da CIPA. Objetivos: • reunir as informações necessárias para estabelecer o diagnóstico da situação; • possibilitar, durante a sua elaboração, a troca e divulgação de informações entre os funcionários. Etapas de elaboração: • conhecer o processo de trabalho no local analisado; • identificar os riscos existentes no local analisado; • identificar as medidas preventivas existentes e sua eficácia; O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 25 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza • conhecer os levantamentos ambientais já realizados no local; • elaborar o Mapa de Riscos, sobre o layout da empresa, indicando através de círculos, colocando em seu interior o risco levantado (cor), agente especifica- do e número de trabalhadores expostos. Questão 12 (CESPE/2011) O mapa de riscos, surgido na Itália, chegou ao Brasil na década de 70 do século passado, tornando-se obrigatório nas empresas por meio da Portaria n.º 5/1992 do Departamento Nacional de Segurança e Saúde do Trabalhador. Acerca desse mapa, julgue o item a seguir. Entre as etapas de elaboração do mapa de riscos inclui-se a de identificação dos indicadores de saúde. Certo. Para montar o mapa de risco é importante conhecer as cores relativas aos riscos que acabamos de estudar, depois graduar o risco e relacionar com o tamanho dos círculos que irão ser colocados em cada setor da planta física da instituição. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 26 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Após montar o mapa de risco é importante gerenciar esses riscos estabelecendo a seguinte prioridade. Prioridades no controle de risco: • eliminar o risco; • neutralizar o risco através do uso de Equipamento de Proteção Coletiva; • proteger o trabalhador com o uso de Equipamentos de Proteção Individual. 2.7. Princípios da Higiene e Segurança do Trabalho Os princípios da saúde do trabalhador envolvem aspectos que são norteados pelas NR do MTE (Ministério do Trabalho e Emprego), dentre eles podemos citar: O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 27 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza • A prevenção de acidentes e doenças é o principal princípio da saúde e segu- rança do trabalhador; • O empregador é o responsável pela prevenção, fornecendo de forma obriga- tória os Equipamentos de Proteção Individual (EPI), fazendo o Programa de prevenção de riscos ambientais (PPRA) e o PCMSO (programa de controle médico de saúde ocupacional), dentre outras ações; • Existem diversos riscos no ambiente de trabalho: físicos, biológicos, quími- cos, ergonômicos e de acidentes; • Os riscos devem ser combatidos na sua origem, conforme nos orienta a NR 9; • Capacitar o trabalhador para conhecer sobre os riscos e saber prevenir aci- dentes e doenças do trabalho. Todas as NR tratam da capacitação dos traba- lhadores para prevenção de riscos e acidentes; • O trabalho que deve se adaptar ao homem e não o homem ao trabalho, isso está claro na NR 17, que trata de ergonomia. Além desses princípios básicos da saúde do trabalhador a NR 09 traça os prin- cípios que envolvem o processo de antecipar, reconhecer, avaliar e controlar os riscos, vamos conhecer essas etapas? O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 28 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Antecipar riscos: identifica os riscos aindaem potencial para que esse risco pos- sa ser controlado. Reconhecer riscos: refere-se à análise e observação do ambiente de trabalho a fim de identificar os agentes de risco existentes. Avaliar e controlar os riscos: após reconhecer os riscos é necessário fazer me- didas de controle desses riscos e controlar esses fatores. Tomar medidas de controle: aqui inclui as ações para proteção coletiva e indivi- dual para evitar acidentes e doenças do trabalho. Para o controle dos riscos as instituições devem estabelecer medidas protetivas de forma coletiva e individual. As medidas coletivas incluem: eliminar o risco, neutralizar o risco e sinalizar o risco. A eliminação do risco é o ideal, mas nem sempre é possível, por exemplo: não podemos eliminar o risco biológico dos profissionais de saúde. Mas podemos elimi- O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 29 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza nar o risco de trabalhar com o amianto quando esse produto cancerígeno é proibido de ser utilizado e é trocado por outro que não é ruim para a saúde do trabalhador. Nesse caso, onde não é possível eliminar os riscos, deveremos neutralizar e sinalizar que o risco existe. A neutralização pode ser feita com instalação de equi- pamentos que retire o risco do ambiente. Quando eu não consigo eliminar e nem neutralizar devo sinalizar por meio de códigos, símbolos e frases que identifiquem o risco existente e orientar as pessoas para uso de equipamentos de proteção individual e medidas administrativas. É o que ocorre com os profissionais da saúde que deverão utilizar capote, más- caras e luvas para se proteger do inevitável risco biológico. O fornecimento de EPI é obrigação do empregador e deve ser fornecido, de for- ma gratuita, assegurado pela CLT e NR 06. Vamos esquematizar as medidas coletivas de controle dos riscos pela NR 09 O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 30 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Questão 13 (CESPE/2013) O estudo, o desenvolvimento e a implantação de me- didas de proteção coletiva deverão obedecer à seguinte hierarquia: i) medidas que reduzam os níveis ou a concentração desses agentes no ambiente de trabalho; ii) medidas que previnam a liberação ou disseminação desses agentes no ambiente de trabalho; iii) medidas que eliminem ou reduzam a utilização ou a formação de agentes prejudiciais à saúde. Errado. Houve alteração entre a 1ª medida com a 3ª. 9.3.5.2 O estudo, desenvolvimento e implantação de medidas de proteção coletiva deverá obedecer à seguinte hierarquia: O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 31 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza • medidas que eliminam ou reduzam a utilização ou a formação de agentes prejudiciais à saúde; • medidas que previnam a liberação ou disseminação desses agentes no am- biente de trabalho; • medidas que reduzam os níveis ou a concentração desses agentes no am- biente de trabalho. 3. Acidente de Trabalho Essa parte da aula é importante para nossa prova, fique ligado! Segundo reportagem do MTE, os acidentes de trabalho causam repercussões jurídicas, econômicas, sociais e de saúde. Nos acidentes menos graves, em que o empregado tenha que se ausentar por período inferior a quinze dias, o empregador deixa de contar com a mão de obra temporariamente afastada em decorrência do acidente e tem que arcar com os custos econômicos da relação de empregado. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 32 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Os acidentes de trabalho geram custos também para o Estado, por meio dos pa- gamentos de auxílio-doença acidentário, auxílio-acidente, habilitação e reabilitação profissional e pessoal, aposentadoria por invalidez e pensão por morte pelo Institu- to Nacional do Seguro Social – INSS que é a autarquia que administra a prestação desses benefícios citados. 3.1. Conceito Legal do Acidente de Trabalho Utilizaremos o site do Tribunal Superior do Trabalho e a Lei n. 8.213/1991 para detalhar o acidente de trabalho. Pessoal, de acordo o que dispõe o art. 19 da Lei n. 8.213/91, acidente de tra- balho é o que ocorre pelo exercício do trabalho, a serviço da empresa provocando lesão corporal ou perturbação funcional, resultando a morte, a perda ou a redução, permanente ou temporária da capacidade para o trabalho. Equiparam-se legalmente ao acidente do trabalho, o acidente de trajeto, a do- ença profissional e a doença do trabalho. Vamos conceituar o acidente de trajeto e relembrar os conceitos de doença pro- fissional e doença do trabalho. Acidente de trabalho de trajeto: é o acidente ocorrido no exercício da ativi- dade profissional a serviço da empresa ou no deslocamento residência / trabalho / residência, e que provoque lesão corporal ou perturbação funcional que cause a perda ou redução (permanente ou temporária) da capacidade para o trabalho ou, em último caso, a morte. Cuidado para não confundir os conceitos de doença profissional e doença do trabalho. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 33 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Entende-se por doença profissional, aquela inerente ou peculiar a determina- do ramo de atividade, dispensando a comprovação de nexo causal. Exemplo: um trabalhador que trabalha numa cerâmica onde é utilizada a sílica, vindo a adquirir silicose, bastará comprovar que trabalhou na empresa com cerâ- mica, para ficar comprovada a doença profissional, dispensando qualquer tipo de outra prova. Doença do trabalhador: ela resulta de condições especiais em que o trabalho é exercido e com ele relaciona-se diretamente. Sendo uma doença genérica (que acomete qualquer pessoa), nesse caso exige a comprovação do nexo causal, ou seja, o trabalhador deverá comprovar haver ad- quirido a doença no exercício do trabalho. Exemplo: caso de alguém que trabalhe em câmara frigorífica. A tuberculose poderá ser considerada “doença do trabalho” se o segurado comprovar tê-la adquirido no exercício do trabalho. Equipara-se ao acidente de trabalho: • o acidente ligado ao trabalho que, embora não tenha sido a causa única, haja contribuído para a morte do segurado, pararedução ou perda da sua capaci- dade para o trabalho; • o acidente sofrido pelo segurado no local e no horário do trabalho; • a doença proveniente de contaminação acidental do empregado no exercício de sua atividade; Vamos fazer algumas questões sobre acidente de trabalho! O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 34 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Questão 14 (FCC/2014) Um Técnico Judiciário, durante a jornada de trabalho, escorrega na escada, cai e fratura a tíbia. Este evento adverso, de natureza inde- sejável, é um a) incidente com vítima. b) incidente. c) circunstância indesejada. d) acidente do trabalho. e) acidente de percurso. Letra d. Este é um acidente de trabalho que ocorreu no ambiente de trabalho e no horário do trabalho. O acidente sofrido pelo segurado ainda que fora do local e horário de trabalho: • na execução de ordem ou a serviço da empresa, viagem a serviço (inclusive estudo se financiada pela empresa); • no percurso da residência para o local de trabalho ou deste para aquela. Questão 15 (CESPE/CORREIOS/2011) Acerca de acidente do trabalho e doenças profissionais, julgue os itens a seguir. São consideradas doenças do trabalho: doença degenerativa, doença inerente ao grupo etário e a que não produz incapacidade laborativa. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 35 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Errado. São exemplos que não estão incluídos como doença do trabalho. Observe a norma “não é doença do trabalho”: Nos termos do artigo 20, da Lei n. 8.213/1991, não são consideradas como doença do trabalho: • a doença degenerativa; • a inerente a grupo etário; • a que não produza incapacidade laborativa; • a doença endêmica adquirida por segurado habitante de região em que ela se desenvolva, salvo comprovação de que é resultante de exposição ou contato direto determinado pela natureza do trabalho. 3.2. Causas do Acidente do Trabalho Os acidentes de trabalho acontecem por diversas causas, pode ser por motivo de falta de uso ou uso indevido dos equipamentos de proteção individual (EPI) ou equipamento de proteção coletiva (EPC), por erro humano ou por defeitos em equi- pamentos. É importante entender essas causas, não no sentido punitivo, mas no con- texto de melhoria dos processos e evitar as reincidências desses eventos adversos. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 36 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Vamos entender mais sobre essas causas, diferenciando os atos inseguros (fator humano) das condições inseguras (fator ambiental, equipamentos ou ambiente)? Os atos inseguros são geralmente, definidos como causas de acidentes de trabalho que residem exclusivamente no fator humano, isto é, aqueles que decor- rem da execução das tarefas de forma contrária as normas de segurança, ou seja, a violação de um procedimento aceito como seguro, que pode levar a ocorrência de um acidente. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 37 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Exemplos: • agir sem permissão; • brincar em local de trabalho; • inutilizar dispositivos de segurança; • dirigir perigosamente; • não usar EPI; • não cumprir as normas de segurança. Condições inseguras são aquelas que, presentes no ambiente de trabalho, comprometem a segurança do trabalhador e a própria segurança das instala- ções e dos equipamentos. Exemplos: • falta de dispositivos de proteção; • ordem e limpeza deficientes; • falha de processo e ou método de trabalho; • excesso de ruído; • piso escorregadio; • iluminação inadequada; • arranjo físico inadequado; • ventilação inadequada etc. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 38 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza 4. Comunicação de Acidente do Trabalho (CAT) Todo acidente do trabalho deve ser imediatamente comunicado à empresa pelo acidentado ou por qualquer pessoa que dele tiver conhecimento. Em caso de morte, é obrigatório a comunicação à autoridade policial. A empresa por sua vez, deve comunicar o acidente do trabalho à Previdência Social até o primeiro dia útil seguinte ao da ocorrência. Caso haja morte essa notificação será imediata. Para abertura de CAT por motivo de doença (profissional ou relacionada ao tra- balho), considera-se, o dia do diagnóstico como sendo o dia inicial do evento. Abertura da CAT até o primeiro dia útil seguinte ao da ocorrência. Se morte – imediatamente. Você já sabe quem pode emitir a CAT? Caso a empresa se negue a emitir a CAT, poderão fazê-lo o próprio acidenta- do, seus dependentes, a entidade sindical competente, o médico que o assistiu ou qualquer autoridade pública. A CAT deve ser sempre emitida, independentemente da gravidade do acidente ou doença. Para efeito de vigilância epidemiológica e sanitária o agravo deve ser devidamente registrado. Trabalhador segurado que teve de se afastar de suas funções devido a um aci- dente ou doença relacionada ao trabalho tem garantido a estabilidade, pelo prazo de um ano. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 39 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Observe a imagem da ficha da CAT: Questão 16 (EBSERH/2015) Dentre as principais dificuldades para o estabeleci- mento do nexo ou da relação trabalho-doença, está (ão) incluso(s) a) a exatidão e a precisão na identificação de fatores de risco e/ou situações a que o trabalhador esteve exposto, potencialmente lesivas para sua saúde. b) a exatidão e a precisão na caracterização do potencial de risco da exposição. c) inexistência de exposição a fatores ou agentes etiológicos de risco. d) o desconhecimento ou não valorização de aspectos da história de exposição e da clínica, já descritos como associados ou sugestivos de doença ocupacional ou relacionada ao trabalho. e)a disponibilidade ampla de métodos propedêuticos e abordagens por equipes multiprofissionais nos serviços de saúde. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 40 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Letra c. As demais alternativas referem-se a fatores que colaboram para gerar o nexo de causalidade e a nossa questão cobra o fator que dificulta esse nexo. A Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) é um documento emitido para reconhecer um acidente de trabalho ou uma doença ocupacional. Deve ser emitida pela empresa no prazo de 1 dia util, ou, se ocorreu óbito, imediatamente. Pode também ser emitida – mesmo fora do prazo – pelo médico, pelo familiar, por um dependente do segurado, pelo sindicato ou por uma autoridade pública; nesse caso o INSS enviará uma carta à empresa para que emita sua CAT. Onde tem número tem questão! Deve ser emitida pela empresa no prazo de 1 dia útil, ou, se ocorreu óbito, imedia- tamente Questão 17 (IBFC/2016/COMLURB) A Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) é um documento emitido para reconhecer: a) Tanto um acidente de trabalho ou de trajeto bem como uma doença ocupacional. b) Apenas acidente de trabalho. c) Exclusivamente um acidente de trabalho ou de trajeto. d) Acidente de trabalho exclusivamente em casos de morte do trabalhador. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 41 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Letra a. A Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) é um documento emitido para reconhe- cer tanto um acidente de trabalho ou de trajeto, bem como, uma doença ocupacional. 5. Diferença da Doença Relacionada ao Trabalho e Doença Ocupacional Como verificamos as doenças relacionadas ao trabalho e a ocupacional são equi- paradas a acidente de trabalho, dessa forma, é importante saber a diferença entre elas, vamos verificar? Vamos contextualizar esses conceitos com base na legislação, depois analisare- mos com exemplos, vamos nessa? Doença ocupacional: o inciso I do art. 20 da Lei n. 8.213, de 1991, define doença ocupacional ou profissional como a produzida ou desencadeada pelo exercício do trabalho peculiar a determinada atividade e constante da respectiva relação elaborada pelo Ministério do Trabalho e da Previdência Social, presente no anexo II do Decreto n. 3.048/1999. Exemplos: saturnismo (intoxicação provocada pelo chumbo) e silicose (sílica). Nas nossas provas é comum observamos a cobrança da relação da doença ocu- pacional e o agente etiológico responsável. Observe na questão. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 42 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Questão 18 (CESGRANRIO/BR DISTRIBUIDORA/2013) O saturnismo e a antra- cose são doenças ocupacionais relacionadas, respectivamente, à exposição aos agentes de risco a) mercúrio e sisal b) chumbo metálico e carvão c) benzeno e sílica d) minério de ferro e algodão e) asbesto e dissultefo de carbono Letra b. Observe que a questão apenas relacionou a etiologia e o nome da doença ocupacional. Chumbo saturnismo. Carvão antracose. Doença relacionada ao trabalho: o inciso II do art. 20 da Lei n. 8.213 de 1991 define doença do trabalho como a adquirida ou desencadeada em função de con- dições especiais em que o trabalho é realizado e com ele se relacione diretamente, constante no anexo II do Decreto n. 3.048/1999. Exemplo: disacusia (surdez) em trabalho realizado em local extremamente ruidoso. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 43 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza É importante destacar as doenças que são excluídas do rol da doença do trabalho: • a doença degenerativa; • a inerente a grupo etário; • a que não produza incapacidade laborativa; • doença endêmica adquirida por segurado habitante de região em que ela se desenvolva, salvo comprovação de que é resultante de exposição ou contato direto determinado pela natureza do trabalho. Será que a doença do trabalho e a doença ocupacional são consideradas aciden- te de trabalho? Sim. Tanto a doença ocupacional quanto a doença do trabalho são consideradas acidente do trabalho. As principais doenças relacionadas ao trabalho são: • Perda Auditiva pelo Ruído (PAIR); • Lesões por esforços repetitivos (LER); • Transtornos Mentais relacionados ao trabalho; • Acidente com material biológico; • Intoxicação exógena; • Estresse relacionado ao trabalho; • Síndrome de Burnout. Questão 19 (INSTITUTO AOCP/2015/EBSERH) Em relação aos Agravos à Saúde do Trabalhador, assinale a alternativa correta. a) PAIR (Perda Auditiva Induzida por Ruído) é a diminuição abrupta da audição induzida por baixo índice de ruídos no ambiente de trabalho. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 44 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza b) Pneumoconioses é o conjunto de doenças cardiopulmonares causadas pelo acú- mulo de borracha de pneus nos pulmões de trabalhadores de borracharias. c) Câncer relacionado ao trabalho é o câncer que surgiu como consequência da exposição a agentes carcinogênicos mesmo fora do ambiente de trabalho. d) Acidente de trabalho com exposição a material biológico é aquele que envolve sangue e outros fluidos orgânicos, ocorrido com Profissionais da Área da Saúde du- rante o desenvolvimento do seu trabalho, onde esses profissionais estão expostos a materiais biológicos potencialmente contaminados. e) Ler-Dort é uma síndrome clínica que afeta o sistema musculoesquelético, cau- sada por movimentos não repetitivos. Letra d. a) Errada. PAIR é perda auditiva por ruído alto. b) Errada. Pneumoconiose não está relacionada com doença cardíaca e sim pul- monar. c) Errada. Câncer relacionado ao trabalho ocorre por correlação com a ativida- de laboral. e) Errada. A Ler/dort tem correlação com movimentos repetitivos. A doença ocupacional é aquela em que o trabalhador fica exposto a agentes nocivos para sua saúde, sem a devida proteção necessária contra eles, ou ainda mesmo com a proteção, o grau de exposição foi acima do tolerável por lei, em pe- ríodos longos, médios ou curtos. Doença ocupacional não precisa comprovar nexo causal, a relação é nítida. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciadopara TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 45 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza É importante reforçar que as doenças ocupacionais são cobradas em provas considerando a relação com a substância contaminada. Veja como a questão abaixo cobra essa correlação. Questão 20 (IF-PE/2016) O termo pneumoconiose é largamente utilizado quando se designa o grupo genérico de pneumopatias relacionadas etiologicamente à inalação de poeiras em ambientes de trabalho. As pneumoconioses são didaticamente dividi- das em fibrogênicas e não fibrogênicas, de acordo com o potencial da poeira em pro- duzir esse tipo de reação tecidual. Correlacione a coluna II (Agente Etiológico) com a I – (Pneumoconiose). I – Pneumoconiose 1. Asbestose 2. Pneumoconiose dos mineiros 3. Talcose 4. Siderose 5. Bissinose 6. Silicose II – Agente Etiológico ( ) � Quartzo ( ) � Óxidos de ferro ( ) � Poeira do algodão ( ) � Poeira de carvão mineral ( ) � Silicato de Magnésio ( ) � Amianto O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 46 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Completando as lacunas a ordem CORRETA respectivamente é: a) 2, 1, 3, 6, 4, 5. b) 6, 4, 5, 2, 3, 1. c) 3, 1, 5, 2, 6, 4. d) 6, 4, 1, 2, 5, 3. e) 4, 5, 1, 6, 2, 3. Letra b. Vamos comentar essa questão associando o agente etiológico e a doença relacio- nada, conforme descrição. Quartzo – silicose: segundo o manual do Ministério da Saúde: Pneumoconioses, a silicose é uma forma de pneumoconiose (provoca doença no pulmão) causada pela inalação de finas partículas de sílica cristalina e caracterizada por inflamação e cicatrização em forma de lesões nodulares nos lóbulos superiores do pulmão. A si- licose afeta os mineiros, após anos de inalação da sílica presente no ar dos túneis e galerias. A sílica se deposita nos alvéolos pulmonares e destrói as células. Segundo o Manual do Ministério da Saúde: Mapa de Exposição da Sílica no Brasil, a exposição à sílica associa-se à silicose, ao câncer de pulmão, à tuberculose e a diversas doenças autoimunes. Siderose – óxido de ferro: siderose ou pulmão do soldador é uma intoxicação carac- terizada por depósitos de poeira de ferro nos tecidos humanos. Geralmente se re- fere a doença pulmonar causada pela inalação de óxido de ferro em trabalhadores de siderúrgicas. Atinge principalmente trabalhadores de mineradoras de hematita, soldadores e trabalhadores que manipulem pigmentos com óxido de ferro. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 47 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Bissinose – poeira de algodão: é um estreitamento das vias respiratórias causado pela aspiração de partículas de algodão ou de linho. Pneumoconiose dos mineiros – poeira de carvão mineral: A pneumoconiose dos trabalhadores do carvão (ou dos mineiros) é uma doença profissional causada pela inalação de poeiras de carvão mineral, caracterizada pela deposição destas poeiras nos alvéolos pulmonares e pela reação tissular provocada por sua presença. Talcose – silica de magnésio: o talco (silicato de magnésio) é um mineral ampla- mente usado em várias indústrias, como cerâmica, papel, plásticos, borracha, pin- tura, construção e cosméticas. A talcose se desenvolve com fibrose nodular e/ou difusa no tecido pulmonar. Amianto – Asbestose: asbestose é uma doença causada pela geração do pó de amianto, também chamado de asbesto. É uma tentativa de cicatrização do tecido pulmonar, causada pelas fibras minerais de silicatos do asbesto. A exposição ao asbesto envolve trabalhadores da extração e transformação do mineral (mineração de asbesto, produtos de cimento-amianto, materiais de fricção, papéis especiais, juntas e gaxetas e produtos têxteis). Questão 21 (IF-PE/2016/IF-PE) A Orla de Burton é uma linha azulada da gengiva imediatamente por cima da implantação dos dentes, característica de pessoas com intoxicação por a) cloro. b) benzeno. c) chumbo. d) tolueno. e) asbesto. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 48 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Letra c. A intoxicação do chumbo ocasiona a presença da Orla de Burton, que da uma co- loração escura à gengiva. Observe na imagem: Para revisar vamos esquematizar a diferença da doença ocupacional com a doença relacionada ao trabalho? Questão 22 (CONSULPLAN/TRF-2ª REGIÃO/2017) A saúde do trabalhador é um conjunto de ações que envolvem, EXCETO: O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 49 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza a) Proteção. b) Promoção. c) Reabilitação. d) Transparência. Letra d. De acordo com a Lei n. 8.080/1990: “entende-se por saúde do trabalhador, para fins desta lei, um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos tra- balhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos tra- balhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho”. Questão 23 (CONSULPLAN/CBTU/2014) É competência da União, de acordo com a Constituição Federal de 1988, cuidar da segurança e da saúde do trabalhador. Quais ministérios estão envolvidos na segurança e na saúde do trabalhador? a) Ministério do Trabalho e Emprego e o Ministério da Saúde. b) Ministério do Trabalho e Emprego e o Ministério da Previdência Social. c) Ministério do Trabalho e Emprego, Ministério da Previdência Social e o Ministério da Saúde. d) Ministério do Trabalho e Emprego, Ministério da Previdência Social e o Ministério do Meio Ambiente. Letra c. Segundo o Caderno de Atenção Básica n. 5 de saúde do trabalhador os ministérios envolvidos nessa temática são o Ministério da Saúde, do Trabalho e da Previdência. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 50 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Questão 24 (CONSULPLAN/TRF-2ª REGIÃO/2017)Atualmente, no governo, exis- tem alguns ministérios que atuam direta ou indiretamente na saúde do trabalhador. Assinale a alternativa referente aos ministérios que apresentam ligação direta com a saúde do trabalhador. a) Ministério da saúde e ministério da justiça. b) Ministério do trabalho e ministério da mulher. c) Ministério da previdência social e ministério da saúde. d) Ministério da previdência e assistência social e ministério da mulher. Questão 25 (CONSULPLAN/CBTU/2014) São deveres e obrigações do profissio- nal de enfermagem em relação à segurança e saúde ocupacional do trabalhador, EXCETO: a) Promover um ambiente de trabalho seguro. b) Ter ênfase de trabalho na atenção básica de saúde. c) Garantir a disponibilização das competências requeridas. d) Acompanhar a implementação de medidas preventivas de riscos eficientes. Letra b. A saúde do trabalhador atua em todos os níveis de atenção. Questão 26 (CONSULPLAN/TRF-2ª REGIÃO/2017) Os Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (CERESTs) têm como finalidade, EXCETO: a) Vigilância. b) Prevenção. c) Melhorar qualidade de vida. d) Buscar serviços exclusivos de reabilitação. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 51 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Letra d. De acordo com a Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador (RE- NAST), os Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (Cerest) promovem ações para melhorar as condições de trabalho e a qualidade de vida do trabalhador por meio da prevenção e vigilância. Questão 27 (CONSULPLAN/TRF-2ª REGIÃO/2017) A comunicação de acidente do trabalho será feita ao INSS por intermédio do formulário CAT, preenchido em qua- tro vias, sendo a terceira via destinada: a) À empresa. b) Ao segurado e dependente. c) Ao Sistema Único de Saúde (SUS). d) Ao sindicato de classe do trabalhador. Letra d. De acordo com a Instrução Normativa do INSS n. 45/2010, no artigo 357, a CAT deve ser emitida em 4 vias, sendo: • 1ª via ao INSS; • 2ª via ao segurado ou dependente; • 3ª via do sindicato de classe do trabalhador; • 4ª via à empresa. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 52 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Questão 28 (CONSULPLAN/CBTU/2014) As medidas de controle de riscos dentro de uma empresa devem obedecer à seguinte ordem: a) Fonte, trajetória e trabalhador. b) Trajetória, fonte e trabalhador. c) Trabalhador, trajetória e fonte. d) Trabalhador, fonte e trajetória. Letra a. As medidas de controle devem ser analisadas de forma mais ampla e efetiva como atuação na fonte (causa do problema), no ambiente (trajetória) e no receptor que é o trabalhador. Na origem do contaminante – fonte. Ao longo do percurso entre a origem e o trabalhador – ambiente. No receptor – trabalhador. Questão 29 (CONSULPLAN/CBTU/2014) Muitos trabalhadores, ao executarem suas funções, estão expostos a agentes nocivos que podem causar agravos à saú- de. É correto afirmar que agentes físicos são a) substâncias ou produtos químicos. b) formas vivas que causam danos ao trabalhador. c) aqueles que se apresentam sob forma de energia. d) produtos ou substâncias derivados de formas vivas que causam danos ao tra- balhador. Letra c. Exemplos de agentes físicos: iluminação, calor, ruídos, vibrações*s, raios ionizan- tes (RX) e não ionizantes (radiação ultravioletas). O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 53 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza Questão 30 (CONSULPLAN/TRF-2ª REGIÃO/2017) As Normas Regulamentadoras são normas relativas à Segurança e à Medicina do Trabalho, aprovadas pela Porta- ria n. 3.214, de 8 de junho de 1978, e que devem ser cumpridas pelas empresas privadas e públicas que tenham empregados regidos pela Consolidação das Leis do Trabalho (CLT). As Normas Regulamentadoras (NRs) são elaboradas por: a) ABNT. b) Empresas. c) Trabalhadores. d) Comissão tripartide. Letra d. As Normas Regulamentadoras são alteradas sempre que os formadores da Co- missão Tripartite a ser constituída pelo órgão nacional competente em matéria de segurança e saúde no trabalho, que é o Ministério do Trabalho. Mesmo sendo alteradas por Portarias, continuam fazendo parte da mesma Portaria, a Portaria n. 3.214/1978. Questão 31 (CONSULPLAN/CBTU/2014) A etiologia das doenças relacionadas ao trabalho é definida pelo estudo da relação doença/trabalho. Através de que forma o trabalho contribui para o aparecimento de determinada doença em um trabalhador, excluindo as particularidades individuais?1 a) Lista das doenças, relacionadas ao trabalho, adotada pelo Ministério da Saúde. b) Análise de grupos de indivíduos com determinados agravos à saúde, expostos a determinados riscos por um determinado tempo. 1 Letra c. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br https://www.grancursosonline.com.br 54 de 90www.grancursosonline.com.br SAÚDE DO TRABALHADOR Saúde do Trabalhador – Parte I Profª. Fernanda Barboza c) Análise de grupos de indivíduos com determinados agravos à saúde, expostos a determinados riscos, e da comparação com grupos de indivíduos que não estão expostos aos mesmos riscos. d) Análise de grupos de indivíduos de uma empresa com determinados agravos à saúde, expostos a determinados riscos, e da comparação com grupos de indivíduos de outra empresa com os mesmos agravos à saúde e expostos aos mesmos riscos. Questão 32 (CONSULPLAN/TRF-2ª REGIÃO/2017) Entre as ações de controle dos agentes físicos que oferecem risco à saúde do trabalhador da enfermagem destacam-se, EXCETO: a) Não reutilizar embalagens de produtos químicos. b) Conhecer os riscos radiológicos associados ao trabalho c) Durante a exposição, ser monitorado individualmente quanto às doses de radia- ção ionizante. d) Permanecer o menor tempo possível em locais onde existam fontes de radia- ções ionizantes mesmo que o trabalhador utilize corretamente os equipamentos de proteção individual. Letra a. Os agentes químicos são riscos químicos e não físicos. Questão 33 (IBFC/EBSERH/2017) ______________ são infamações do tecido próprio dos tendões, com ou sem degeneração de suas fbras. O termo, de ampla abrangência, é aplicável a todo e qualquer processo infamatório dos tendões, em qualquer local do corpo. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna. O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para TATIANA RODRIGUES DO NASCIMENTO - 43155455896, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título, a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal. https://www.grancursosonline.com.br
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