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CONTEXTUALIZADA DE CUIDADO INTEGRAL A SAUDE DO IDOSO I

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Atividade Contextualizada
de
Cuidado Integral 
À
Saúde do Adulto I
Aluna: Leovegilda florentina ribeiro neta
Matricula: 01446826
Polo: Brasília
Curso: Enfermagem
Cuidados de enfermagem ao paciente submetidos a quimioterapia:
Cuidar de pacientes em tratamento e complexo e requer cuidados de qualidade, sem danos desnecessários o indivíduo. Excelentes resultados do paciente só podem ser garantidos por enfermeiros que entendem as melhores práticas de quimioterapia. A incidência de desnutrição no câncer chega a 80% e seus efeitos incluem maior toxicidade antitumoral complicações pós operatórias e piora das condições clinicas que podem exigir a interrupção do tratamento. O estado nutricional do paciente foi determinado no inicio da doença e ligado a localização do tumor primário.
A maioria dos 83 casos coletados era do sexo feminino e com mais de 50 anos de idade. As neoplasias mais comuns foram gastrointestinais a maioria dos pacientes apresentam a doença no estagio III e IV, com 2% dos pacientes tratados com quimioterapia de mitigação. A prevalência de desnutrição foi de 8 anos, associada a diminuição da ingestão alimenta ou do trato gastrointestinal, perda de peso, exame físico ruim, alteração da capacidade funcional com sintomas como anorexia e dor.
A quimioterapia também pode afetar a função renal, enfermagem e atenção primaria, tanto na prevenção quanto no manejo do nefro toxicidade.
O cuidado com paciente em quimioterapia é:
· Coleta de sangue do paciente pra exames laboratoriais;
· Pesar o paciente
· Analises de eletrólitos séricos, ureia, magnésio, nível de creatinina;
· Estimulação oral da retenção liquida;
Cuidados de enfermagem ao paciente com alterações respiratórias: 
Pacientes com doenças ou condições respiratórias frequentemente tossem, espiram ou produzem grandes quantidades de secreções respiratórias que podem contaminar pacientes hospitalares ou PAS.
Esses pacientes geralmente ficam em salas de emergência lotadas, áreas de internação, interagindo com várias pessoas, aumentado o risco de infecção. Para evitar a infecção respiratórias a amigos, familiares, visitantes e outros pacientes e profissionais de saúde, os hospitais devem incentivar a higiene respiratória/educação para a tosse.
· Incentive as pessoas a cobrirem suas tosses e espirros (usando lenços de papel ou manga da camisa).
· Manter as pessoas com problemas respiratórios a pelo menos 1 metro de distância um das outras.
· Realizar higiene das mãos após contatos com secreção respiratórias ou equipamentos contaminados.
Cuidados de enfermagem ao paciente com alterações cardíacas:
O enfermeiro deve adequar as atividades descritas a real situação do paciente, todos os membros da equipe de enfermagem deverão saber das prescrições e do plano de ação do paciente e qual a melhor forma de realiza-las sempre levando em consideração a pratica baseada nas evidencias.
por exemplo: 
· monitorar os sinais vitais a cada quatro horas; 
· realizar uma avaliação abrangente da circulação periférica;
· usar fita métrica das 8 as 20h para verificar os tornozelos esquerdo e direito.
· Orientar paciente e familiares sobre modalidades do tratamento e as limitações de atividades e evolução. 
Cuidado de enfermagem ao paciente com alterações neurológicas: 
O cuidado ao paciente neurológico exige da enfermagem o conhecimento da pratica clinica baseada em evidencias e o uso pleno da tecnologia, possibilitando uma assistência de qualidade. 
Procedimentos de cuidados:
· Manter as vias aéreas ventiladas: se necessário aspirar fluido faríngeo para manter boa oxigenação manter o acesso ao grande orifício ou colocar um cateter venoso central para quantificar o voluma sanguíneo;
· Realizar balanço hídrico a cada 6 horas: imobilizar a coluna até descartar lesão medular (cervical e bloqueio motor);
· Manter pressão arterial media 90 mm hm;
· Através de sonda nasogástrica para descomprimir o estomago. Em caso de trauma facial ou trauma de base crânio (confirmado ou suspeito) a sonda nasogástrica e contraindicada e a gastrectomia deve ser realizada;
· Sonda infracervical para verificação do balanço hídrico;
· Controle glicêmico capilar na admissão e a cada 3/3 horas;
· Se for necessária bomba de insulina, glicemia capilar 1/1 hora
· Proteja os olhos semicerrados aplicando creme para olhos na pálpebra inferior a cada oito horas;
· Cuidados com a pele;
· A nutrição enteral deve ser iniciada 8 horas após a admissão na unidade de terapia intensiva, com atenção especial a presença de ruído aéreo (AHR) e distensão abdominal.
Referencias :
https://vocepergunta.com/library/artigo/read/48703-quais-os-cuidados-de-enfermagem-para-insuficiencia-respiratoria
https://www.trabalhosgratuitos.com/Sociais-Aplicadas/Servi%C3%A7o-Social/Assistencia-De-Enfermagem-As-Doen%C3%A7as-Do-Sistema-Respirat%C3%B3rio-488884.html
1. BRUNER, Barre G e SUDDARTH, Smeltzer C. Tratado de Enfermagem Médico- CIRURGICA, 10 ed. Guanabara Koogan. Rio de Janeiro. 2005. 16-18.
2. LOBATO SD, VILLASANTEC e VILLAMOR J. Ações de Enfermagem na Complicação da Infusão Parenteral de Substâncias Hipertônica. Med. Clín. (Barc) 2004; 100: 264-265.
https://www.trabalhosfeitos.com/ensaios/Doen%C3%A7as-Cardiovasculares-e-Os-Cuidados-De/306588.html
MORAIS, D.B.; LOPES,A.C.R.; SÁ, V.M.; JÚNIOR, W.M.S.; NETO, M.L.C. Avaliação do Desempenho Funcional em Pacientes Submetidos à Cirurgia Cardíaca. Revista Brasileira de Cardiologia. V. 23, n. 5, p. 263-269,set./out. 2010.
https://pt.scribd.com/doc/78584052/CUIDADOS-DE-ENFERMAGEM-AO-PACIENTE-NEUROLOGICO-SNC

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