Metformina - farmacologia

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Metformina
Mecanismo de acción
Efectos adversos
Inhiben la neoglucogénesis hepática, mejorando la sensibilidad hepática a la insulina. 
Activan los receptores PPARγ aumentado la sensibilidad insulínica a nivel periférico.
• Acidosis láctica.
• Molestias digestivas 
 (flatulencias, dispepsia). 
• Deficiencia de vitamina B12.
• De elección en diabetes mellitus tipo 2 (DM2). 
 Especialmente efectivo si existe sobrepeso
 u obesidad.
• Cuando el paciente no consigue los objetivos 
 con dieta y ejercicio. 
• Diabetes mellitus gestacional.
• Síndrome de ovario poliquístico.
Sensibilizador de la insulina, biguanidas
Utilidad clínica
130
Se debe medir la HbA1c cada 3 a 6 
meses, vitamina B12 y creatinina sérica 
cada año.
Control 
Contraindicaciones500, 850 mg, 1 g una o dos veces al día.
Dosis recomendada
• En situaciones agudas de insuficiencia 
 de algún órgano.
• En insuficiencia renal y hepática.
• Alcoholismo.
• Embarazo.
• Niños.
• de la perfusión tisular o inestabili-
 dad hemodinámica.
• Antecedentes de acidosis láctica con 
 metformina.
Uso en embarazo
y lactancia