ORTODONTIA - 2602

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CAROLINA PIO 
ORTODONTIA – 24/02 
MODELAGEM EM ORTODONTIA – MODELOS ORTODÔNTICOS 
• A moldagem da ortodontia é completamente diferente da moldagem de prótese 
e estética. Os modelos também são diferentes. 
FUNÇÃO DA MOLDAGEM 
• Duplicar a cavidade oral: estudar a cavidade. 
• Diagnóstico ortodôntico: analise de modelo, 
analise funcional, de oclusão etc. 
• Confecção dos aparelhos ortodônticos 
• Salvaguarda legal: reconhecimento de corpo. 
Precisamos do modelo porque muita das vezes não 
conseguimos examinar o paciente. 
POSIÇÃO DA CADEIRA 
• Para moldar o paciente, a cadeira precisa ficar em 45°. Porque? Se realizar a 
moldagem com o paciente deitado, ele pode ter ânsia de vomito por conta do 
alginato. 
• A moldagem correta vai evitar que o paciente vomite. 
CUIDADOS COM A CAVIDADE ORAL 
• Dentes isentos de detritos: o dente não pode ter acúmulo de comida e placa 
bacteriana. 
• Eliminar o excesso de saliva: cuspir antes de moldar. 
PREPARO DO PACIENTE 
• A primeira coisa a fazer, é a profilaxia. Se o paciente chegar com a higiene é boa, 
podemos moldar, entretanto, se chegar com detritos, uma limpeza é necessária. 
REGISTRO EM CERA DA OCLUSÃO 
• Como faz o registro de oclusão? Necessário utilizar a cera 7 (placa grande), 
dobrará em 2. Alguns profissionais colocam papel alumínio no meio, para não 
ocorrer vazamento. Provará no paciente. Se ficar grande, poderá cortar com a 
tesoura. Aquecer um pouquinho a cera e pedir pra paciente ocluir na cera. 
• Esse registro precisa ser em relação cêntrica. O que é relação 
cêntrica? É a posição mais adequada que o côndilo ocupa na 
cavidade glenoide. Não pode nem apertar muito os 
ligamentos, nem estar muito protruso. 
• Esse registro serve para dar a oclusão cêntrica do modelo, 
para fazer o diagnóstico da oclusão do paciente. 
 
 
 
CAROLINA PIO 
SELEÇÃO DAS MOLDEIRAS 
• Os tamanhos das moldeiras são: P, M, G, GG e XG. 
Para ortodontia, precisamos de moldeiras que façam 
a cópia dos freios e estruturas. 
• As moldeiras de ortodontia são essas: (possui 
profundidade maior). 
• Precisam autoclavar. 
 
TIPOS DE MODELOS 
• Material 
✓ Gesso 
✓ Resina: modelo 3d (mais barato, 
leve etc.) 
 
• Função 
✓ Trabalho: onde vai confeccionar 
o aparelho. 
✓ Transferência: transferiu os 
anéis da boca para o modelo. 
✓ Vitrine/Estudo: usar pra dar o 
diagnóstico e analisar oclusão. 
CARACTERÍSTICAS DAS MOLDEIRAS ORTODÔNTICAS 
• Ter profundidade suficiente para a impressão – (vernir não tem) 
• Apresentar retenções mecânicas para o alginato (perfurações para retenção) 
• Ter tamanho suficiente, não tocar os dentes (incisal ou oclusal no 
fundo da moldeira) e gengivas 
• Porção posterior deve-se estender até a tuberosidade e trigono-
retromolar. 
• Para escolher a moldeira, é necessário experimentar a moldeira 
na boca do paciente. 
• Para a individualização da moldeira, é necessário colocar uma 
cera periférica (bastão) por todo rebordo. Se o palato do paciente 
for profundo, colocar cera também. 
• Aquecer a cera periférica para a moldagem (não precisa se já 
estiver mole). 
MOLDAGEM INFERIOR 
• Se você faz primeiro a moldagem superior na criança e ela passal mal, você não 
conseguirá fazer a inferior depois. 
• Sempre começar pela inferior: mais fácil, menor e simples. Quando for introduzir 
a moldeira com o alginato, apertar de trás para frente. 
• Selecionar cuba (1 para gesso e 1 para alginato), espátulas (alginato e gesso). 
• Para moldar a arcada superior: 3 porções de alginato e 2 de água (sempre ler a 
bula). 
• Na ortodontia, o mais usado é o avagel. Ele é para impressão, tem clorexidina, 
presa normal, muda de cor (3x: rosa, branco e rosa). Os alginatos novos, não 
fazem poeira (pó). 
 
 
CAROLINA PIO 
• Você bate o alginato (igual bate um bolo) e coloca na moldeira. Para alisar a 
superfície é necessário molhar a mão na água e passar de leve em cima da 
moldeira. 
 
CENTRALIZAÇÃO DA MOLDEIRA 
 
• É necessário olhar onde está o meio do nariz e o freio labial superior. A moldeira 
precisa ficar na linha média do paciente. Depois que posicionar, pedir para o 
paciente ocluir. O alginato se espalhará e pegará todo o rebordo inferior. É 
necessário moldar todos os freios e bridas. 
 
 
 
CAROLINA PIO 
LEITURA DA MOLDAGEM 
• Observar os freios e se teve furos. Fazer a leitura após a moldagem, porque 
ainda está com pouco material ali. Se você mandar o molde para o protético e 
ele te entregar a peça com o defeito do molde, é mais prejuízo ainda. 
MOLDAGEM SUPERIOR 
• São 3 medidas de alginato para a arcada superior. Seguindo os mesmos passos 
do inferior. 
• Sempre colocar de trás para frente (para escoar para fora da boca). 
• Sempre fazer a leitura do molde. 
• Depois dos moldes, é importante limpar o paciente (lencinho umedecido). 
 
 
 
 
GESSO 
• Depois de moldar, é importante verter o gesso de acordo 
com a proporção da bula. 
CUIDADOS 
• Caso tenha saliva grossa e sangue no molde, precisará 
lavar com água gessada (água com pouquinho de gesso). 
• No modelo inferior precisará colocar papel molhado no 
local da língua. 
• Se não for vazar imediatamente 
após a moldagem, deixa-lo hidratado. 
• O molde deverá ficar fixo na 
moldeira. 
• Usar o vibrador para colocar o gesso ou ir batendo na 
bancada. 
 
 
 
 
CAROLINA PIO 
 
• Quando for tirar o gesso do molde, lembrar 
de tirar sempre começando de frente para trás. 
 
 
 
 
 
 
 
 
RECORTE DOS MODELOS 
• Para cortar a rebarba do gesso é só 
utilizar o cortador de gesso. 
• Sempre apoiar o gesso na bandeja. 
• Os cortes superiores: linha média a meio 
de canino, meio de canino até o ultimo 
molar. No fundo do modelo, é uma linha reta nos ultimos 
elementos. 
• Os cortes inferiores: do meio do canino até o ultimo dente, meio de 
canino a meio de canino (arredondado). No fundo do modleo (reto). 
MODELO DE TRABALHO 
• É neste modelo que será feito a confecção do aparelho. Só servirá 
para montar o aparelho mesmo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
MODELO DE ESTUDO/VITRINE 
• Brilhoso e acabado – com recortes, não pode ter 
marcações. Ele você só poderá olhar e estudar. 
• Quando a gente pde a documentação ortodontontica, 
no eceituario já vai o pedido do modelo. 
 
 
CAROLINA PIO 
ZOCALOS OU ZOCALADORES 
 
 
• Base para encaixar o modelo de estudo. Ess 
em metal, ele articula o supeor com o inferior. 
 
 
 
 
 
• Abrir o zoocalo na mesa, posicionar 
o inferior, colocar o registro de oclusão, 
posicionar o superior (colocar 
borrachinha de dinheiro) e fechar. 
• Compara com a documentação 
odontológica. 
• Depois de zocalado, deixa de molho 
por 24h em água + sabão de coco + borax. 
No outro dia, o modelo ficará com sabão, 
depois disso, é preciso dar polimento 
com meia de seda ou flanela. 
 
 
VISUALIZAÇÃO DE DETALHES NÃO VISTOS NA BOCA 
• Assimetria dos arcos: mais abeto ou fechada, mordida cruzada... 
• Inclinação dentária: incisivos para frente ou para trás... 
• Forma do arco: triangular, quadrado, palato profundo... 
• Tamanho dos dentes; 
• Posição dos dentes: giroversão, infraoclusão... 
• Fazer análise ortodônticas; 
• Exame da oclusão (estático: modelo e dinâmico: boca). 
 
 
CAROLINA PIO 
 
• Terá um modelo antes do tratamento e um após o tratamento. 
MODELO DE TRANSFERÊNCIA 
• Em ortodontia fixa é muito usado o modelo de transferência. 
• Na aparelhagem fixa: coloca a banda no molar, dentro da boca do paciente. Faz 
a moldagem com alginato. A banda vai sair no alginato. Depois passa um 
pouquinho de super bonde no molde e aí pode verter o gesso. 
 
• Depois dessa transferência de banca para o gesso, o CD faz a dobradura 
do fio e adapta no modelo. 
 
• Depois disso o CD faz a solda com o maçarico e une a banda com o fio. 
 
ESCANEAMENTO INTRAORAL 
• Câmeras revolucionram o processo de moldagem. 
• Os alinhadores sãoplacas invisiveis que funcionam atraves de 
movimentos. 
• A moldagem hoje é feita atraves de câmera, scanea intra-oralemnte e 
gerar o arquivo. Esse arquivo digital é facil de ser compartilhado. 
 
 
 
CAROLINA PIO 
VANTAGENS 
• Diminuir o tempo de procedimento 
• Aumentar a precisão 
• Reflexo de GAG, com cosntantes ânsias de vômitos 
• Compartilhamento para quem quiser. 
• Mais precisão para o diagnóstico. 
As impressoras 3D imprimem o modelo.