SAÚDE_1_Características_do_Brasil_e_seu_Sistema_de_Saúde_VLDD

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Realidade de Saúde
do Brasil
CARACTERÍSTICAS 
DO BRASIL E SEU 
SISTEMA DE SAÚDE
EMENTA
• Realidade socioeconômica e cultural brasileira; 
• Perfil epidemiológico brasileiro, desigualdades sociais e em 
saúde no Brasil; 
• Determinantes sociais em saúde; 
• Transição demográfica e epidemiológica; 
• História, princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde; 
• Redes de atenção à saúde e ATENÇÃO BÁSICA. 
REALIDADE DE SAÚDE DO BRASIL
• Grande extensão territorial 
- 8.515.767km2
• Dividido em 05 regiões: 
Norte, Nordeste, Centro-
Oeste, Sul e Sudeste
• Diferentes realidades 
socioeconômicas e 
culturais...
DESIGUALDADES NO BRASIL 
• País continental 
• Processo de colonização 
• Escravidão – fim tardio; transição para 
indigência
• Imigrações 
• Industrialização – tardia, dependente
• Urbanização – explosiva
DESIGUALDADES NO BRASIL 
O Brasil abriga 155 mil pessoas 
nessa situação, que abrange 
desde trabalho forçado ou por 
dívidas, tráfico humano ou 
sexual até casamentos forçados;
CIDADES: CRESCIMENTO 
ACELERADO, BOLSÕES 
POBREZA, APARTHEID SOCIAL
DESIGUALDADES NO BRASIL 
Fonte: IBGE
DESIGUALDADES NO BRASIL 
Fonte: IBGE
DESIGUALDADES NO BRASIL 
Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado 
(EPSM/NESCON/FM/UFMG).
* Considera o número de médicos equivalente a 40 horas nas 
especialidades de clínica médica, saúde da família e pediatria. 
Índice de escassez de médicos em Atenção Primária 
à Saúde (APS)* 
Proporção de domicílios com renda per capita abaixo da 
linha da pobreza (R$137) 
Escassez de médicos X Linha da Pobreza
TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA
• Declínio rápido dos níveis de fecundidade; 
• Declínio do ritmo de crescimento demográfico;
• Alteração da Estrutura da Pirâmide Etária;
• Aumento da Expectativa de Vida. 
TRANSIÇÃO EPIDEMIOLÓGICA
• Superposição entre as etapas onde predominam as doenças
transmissíveis e crônico- degenerativas;
• Existe um contraste importante entre as situações epidemiológicas das
diferentes regiões do país;
• Tripla carga de doenças: uma agenda não concluída de doenças
infecciosas e desnutrição; o desafio das doenças crônicas e seus fatores
de risco; crescimento acelerado das causas externas.
O SISTEMA 
ÚNICO DE 
SAÚDE DO 
BRASIL
“Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido 
mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco 
de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às 
ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.”
CONSTITUIÇÃO FEDERAL DE 1988
SUS – Antecedentes históricos
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SUS – Princípios do Sistema
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Regionalização
Hierarquização
Descentralização
Participação Social
Complementaridade
Universalidade
Equidade
Integralidade
DOUTRINÁRIOS ORGANIZATIVOS
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SUS – Princípios Doutrinários
Universalidade
Saúde como Direito de cidadania
e não como Direito Trabalhista
Equidade 
Tratamento diferente para se chegar a 
igualdade
Integralidade
Todo (Holística) – Medicina Integral
Tudo (Direito aos três níveis de 
assistência)
Municipalização da saúde 
Descentralização Gestão mais próxima da população
Como garantir o direito do cidadão?
Pensar uma rede de assistência onde o cidadão da menor e mais 
afastada cidade tenha acesso à tecnologia necessária para recuperar 
sua autonomia, em caso de necessidade de saúde.
Descentralização/Hierarquização/Regionalização
SUS – Princípios Organizativos
Atenção Básica
Secundária
Terciária
Postos e Centros de Saúde
PSF
Baixa Complexidade
• Hospitalização, Internação
•Alta Complexidade
•Ambulatórios de Especialidades Médicas
• Diagnósticos mais complexos que não demandam 
internação
Complexidade Tecnológica
Níveis de Assistência – Hierarquização 
Hierarquização e organização em redes
Redes de atenção à saúde no SUS
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Informação
Qualificação/Educação
Regulação
ATENÇÃO BÁSICA
Promoção e Vigilância à Saúde C
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Este é o SUS que pouco conhecemos
• Único no mundo a garantir assistência integral e gratuita a população, 
incluindo pacientes com HIV, sintomáticos ou não, renais crônicos e com 
câncer.
• SIH/SUS: maior conjunto de procedimentos executados em hospital no mundo 
pago por um mesmo financiador 
(Rehen de Souza, 2002)
• Aproximadamente 1.000.000 de internações por mês – [11.295.000 em 2010] 
• Mais de 95% de transplantes feitos no Brasil
(Brasil, 2003)
Este é o SUS que pouco conhecemos
• 3,8 bilhões de atendimentos ambulatoriais
• 896 milhões de procedimentos para diagnóstico
• 19 milhões de ultrassonografias
• 11 milhões de sessões de hemodiálise
• 1,5 milhão de tomografias
• 6,5 mil transplantes de órgãos sólidos
• 4,5 milhões de procedimentos hospitalares cirúrgicos
• 7,1 milhões de procedimentos hospitalares clínicos
• 619 milhões de atendimentos para aquisição de medicamentos a nível 
ambulatorial
DADOS OBTIDOS NO SITE DO MINISTÉRIO DA SAÚDE, RELATIVOS AO PERÍODO DE JANEIRO A DEZEMBRO DE 2017.
ATENÇÃO BÁSICA
ATENÇÃO BÁSICA
Atributos e Diretrizes na Atenção Básica
• Acessibilidade e Acolhimento (porta de
entrada preferencial e porta aberta);
• Territorialização e Responsabilização
Sanitária;
• Vinculo e Adscrição de Clientela;
• Cuidado Longitudinal;
• Coordenação do Cuidado;
• Trabalho em Equipe Multiprofissional.
(PNAB, 2017)
ATENÇÃO BÁSICA: dados de 2019
• 42.599 equipes implantadas
• 5.477 municípios
• 146.966.550 milhões de pessoas
• 5.040 municípios com Equipes de Saúde Bucal - ESB
• 24.435 ESB tipo I
• 2.131 ESB tipo II
• 5.502 municípios com Agentes Comunitários de Saúde – ACS
• 260.563 ACS implantados
• 898.942.350 milhões de pessoas atendidas
Fonte: DAB/SAS/MS – Comp. fev/2019.
ESTRATÉGIAS TRANSVERSAIS NA ATENÇÃO BÁSICA
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Financia
mento
UBS
Fluvial
Cadernos da Atenção Básica
Disponíveis em: http://dab.saude.gov.br/portaldab/biblioteca.php
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