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Doenças relacionadas ao trabalho
Apresentação
A partir da elaboração do livro As doenças dos trabalhadores, publicado em 1700 pelo médico 
italiano Bernadino Ramazzini, iniciou-se o interesse pelas doenças ocupacionais. O autor descreveu 
os principais problemas de saúde que acarretavam os trabalhadores da época, evidenciando a 
importância de um diagnóstico correto e a adoção de procedimentos adequados. 
No Brasil, as doenças decorrentes do trabalho são abordadas a partir da década de 1920 e, desde 
então, políticas têm sido discutidas e implementadas com vistas a proteger o trabalhador. Com as 
mudanças e exigências dos processos produtivos e dos movimentos sociais, a medicina do trabalho 
tem se transformado, acrescentando novos enfoques e instrumentos de trabalho, em uma 
perspectiva interdisciplinar. Atualmente, muitos trabalhadores estão adoecendo devido a inúmeros 
fatores, dentre eles, os relacionados ao ambiente de trabalho, em virtude da exposição aos riscos 
existentes em sua atividade profissional, acarretando alteração biológica ou funcional (física ou 
mental) do funcionário em decorrência do seu trabalho.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você vai estudar sobre esse assunto, sabendo identificar quando 
a doença é desencada pelo ambiente laboral, por intermédio da aplicação de alguns instrumentos 
que estabelecem a relação entre saúde-trabalho-doença e quais as ações a serem executadas após 
o seu diagnóstico.
Bons estudos.
Ao final desta Unidade de Aprendizagem, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Identificar doenças relacionadas ao trabalho.•
Reconhecer instrumentos para a investigação das relações saúde-trabalho-doença.•
Descrever ações decorrentes do diagnóstico de uma doença relacionada ao trabalho.•
Desafio
Os distúrbios musculoesqueléticos (DME), também nomeados transtornos traumáticos cumulativos, 
são patologias que acometem trabalhadores dos mais diversos grupos ocupacionais. Esses 
transtornos são responsáveis por elevados índices de absenteísmo e incapacidade temporária ou 
permanente, que podem comprometer a qualidade dos serviços prestados nas instituições de 
saúde, por exemplo, devido à sobrecarga de trabalho das equipes e custos elevados com o 
pagamento de horas extras com vistas à garantia da assistência aos pacientes. Lesão por esforço 
repetitivo (LER)/distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho (DORT) de etiologia multifatorial 
referem-se às lesões causadas ao sistema musculoesquelético por esforço repetitivo, que pode ser 
resultante da ação de fatores de risco no trabalho, sobrecarga, posturas inadequadas.
Diante do exposto, analise o relato a seguir:
A partir desse relato, você, como futuro enfermeiro do trabalho, responda às perguntas a seguir:
a) Quais são os instrumentos de investigação que você poderá utilizar diante da suspeita de 
LER/DORT?
b) Quais são as variáveis que você poderá investigar no ambiente de trabalho favorável ao 
surgimento de casos de LER/DORT?
Infográfico
A avaliação de riscos no ambiente de trabalho se faz necessária devido à presença de agentes, 
equipamentos ou o próprio ambiente com potencial para causar danos à saúde do colaborador. Nas 
situações em que há exposição ao ruído, por exemplo, há possibilidade de perda da acuidade 
auditiva, podendo gerar incapacidade definitiva para o trabalhador, impactando sua qualidade de 
vida pessoal e profissional. É preciso verificar os riscos que alguns agentes ou a própria organização 
do ambiente de trabalho podem provocar à saúde do colaborador, como, por exemplo, quando o 
trabalhador está em uma área de ruído constante e começa a perder a sensibilidade auditiva; isso 
pode ser irreversível. A partir da anamnese ocupacional, torna-se evidente o que o trabalhador faz, 
como realiza tal procedimento laboral, com que produtos e instrumentos ele entra em contato - 
fatores importantes para se detectar precocemente as patologias relacionadas ao trabalho.
Neste Infográfico, você verá os procedimentos da anamnese ocupacional.
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Conteúdo do livro
Muitas pessoas que trabalham em determinados ambientes nos quais há características laborais 
que podem acarretar o adoecimento dos trabalhadores ou até mesmo incapacitá-los. Nesse 
contexto, é necessário que o profissional especializado na área de segurança e saúde do trabalho 
tenha conhecimento sobre como realizar a identificação de doença relacionada ao trabalho e saiba 
como aplicar os instrumentos de investigação dessas doenças e as providências a serem aplicadas 
após seu diagnóstico.
No capítulo Doenças relacionadas ao trabalho, da obra Saúde do trabalhador, você verá a 
conceitualização das doenças relacionadas ao trabalho, como realizar o seu diagnóstico e a 
utilização de instrumentos de investigação em atenção à saúde do trabalhador.
Boa leitura.
SAÚDE DO 
TRABALHADOR
Pamela Elis Astorga Galleguillos
Doenças relacionadas 
ao trabalho
Objetivos de aprendizagem
Ao final deste texto, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
 � Identificar doenças relacionadas ao trabalho. 
 � Reconhecer instrumentos para a investigação das relações saúde- 
-trabalho-doença.
 � Descrever ações decorrentes do diagnóstico de uma doença rela-
cionada ao trabalho.
Introdução
Doenças relacionadas ao trabalho estão diretamente ligadas às condições 
em que o trabalhador está inserido no meio laboral, assim como às ativi-
dades desempenhadas por ele. Quando o ambiente de trabalho não está 
adequado às características funcionais do indivíduo, esse meio torna-se 
perigoso, acarretando o surgimento de diferentes tipos de doenças.
Neste capítulo, você vai conhecer as doenças relacionadas ao traba-
lho, os instrumentos utilizados para a sua investigação, bem como as 
intervenções provenientes do seu reconhecimento.
Quais são as doenças relacionadas ao trabalho?
Quando o ambiente de trabalho não é adequado às características psicofisio-
lógicas do ser humano, é possível observar o surgimento de distintos tipos de 
doença, colocando o indivíduo em situações maléficas à sua saúde. As parti-
cularidades acerca do adoecimento e morte da população estão intimamente 
ligadas a idade, gênero, grupo social, grupo de risco, entre outros. Ademais, 
os indivíduos podem adoecer ou morrer por causas relacionadas ao trabalho, 
à profissão que executam — ou já executaram —, bem como por condições 
adversas que o trabalho é (ou foi) realizado.
De acordo com a Organização Internacional do Trabalho (2013 apud RO-
JAS, 2015), o número de mortes decorrentes de doenças ocupacionais chega 
a ser, proporcionalmente, seis vezes maior que a quantidade de mortes decor-
rentes de acidentes de trabalho, gerando grandes custos a todos os envolvidos: 
empregadores, empregados e suas famílias. Dessa forma, Mendes e Dias 
(1999 apud BRASIL, 2001) condensam o perfil de adoecimento e morte de 
trabalhadores em quatro grupos de causas, que são:
 � doenças comuns que, supostamente, não possuem relação com o trabalho;
 � doenças comuns como crônico-degenerativas, infecciosas, neoplásicas, 
traumáticas, entre outras, que têm sua incidência aumentada ou seu 
surgimento precoce em detrimento das condições de trabalho. Exemplo: 
hipertensão arterial em motoristas de ônibus;
 � doenças comuns que possuem a gravidade de sua causa intensificada 
pelo trabalho. Exemplo: perda auditiva induzida pelo ruído ocupacional;
 � agravos à saúde específicos definidos pelos acidentes do trabalho e 
pelas doenças profissionais. Exemplo: silicose.
Quando nos referirmos acerca das doenças relacionadas ao trabalho, esta-
remos tratando dos últimos três tópicos mencionados no parágrafo anterior. 
O autor Shilling (1984 apud BRASIL, 2001) diferencia cada grupo das doenças 
relacionadas ao trabalho, conceituando e exemplificando cada uma delas, 
como você poderá observar no Quadro 1.
Fonte: Adaptado de Shilling (1984 apud BRASIL, 2001).
Grupo Exemplos
I — Trabalho como 
causa necessária
Intoxicação por chumbo,silicose, doenças 
profissionais reconhecidas legalmente
II — Trabalho como fator 
contributivo, mas não necessário
Doença coronariana, doenças 
do aparelho locomotor, câncer, 
varizes dos membros inferiores
III – Trabalho como provocador de 
um distúrbio latente ou agravador 
de doença já estabelecida
Bronquite crônica, dermatite de contato 
alérgica, asma, doenças mentais
Quadro 1. Classificação das doenças segundo sua relação com o trabalho
Doenças relacionadas ao trabalho2
O grupo I corresponde às doenças em que o trabalho é a causa, caracte-
rizado por doenças profissionais e intoxicações agudas de origem laboral. 
No grupo II, estão as doenças em que o trabalho poderá ser um fator de risco, 
que contribui, mas não é fundamental para o seu surgimento, como neoplasias 
malignas em determinados grupos ocupacionais, por exemplo. Por fim, o 
grupo III traz os casos em que o trabalho é incitador de um distúrbio latente, 
de uma doença pré-estabelecida ou já existente. São exemplos as alergias 
de pele e respiratórias, bem como os distúrbios mentais determinados pelos 
grupos ocupacionais.
Em relação aos agravos específicos, estão incluídas as doenças profissionais 
que envolvem o trabalho, bem como as condições em que ele é realizado, 
caracterizando uma causa direta. A associação entre a causa e o nexo causal 
é estabelecida de maneira direta e imediata. Dessa forma, uma vez que esse 
agente causal é eliminado, a prevenção desse agravo é garantida por intermédio 
de medidas de controle ou substituição.
Ainda de acordo com Shilling (1984 apud BRASIL, 2001), existe tam-
bém uma conceituação legal realizada pelo Seguro de Acidente do Trabalho 
(SAT) da Previdência Social, em que a incidência deve ser classificada se-
gundo regulamentação da esfera da Saúde, Previdência Social e do Trabalho. 
A notificação compulsória acerca dos agravos à saúde do trabalhador 
em rede de serviços sentinela foi desenvolvida pela Portaria nº. 777/GM, 
de 28 de abril de 2004. No ano de 2014, as Portarias nº. 1.271, de 06 de junho, 
e nº. 1.984, de 12 de setembro, revisaram as listas de doenças, agravos e 
eventos de notificação compulsória no território nacional, incluindo aqueles 
relacionados ao trabalho (BRASIL, 2008).
A primeira Portaria determina que os acidentes com exposição à material 
miológico, os acidentes graves e fatais, as intoxicações exógenas e a violência 
passam a ser de notificação universal, em serviços de saúde públicos e priva-
dos. Já a segunda Portaria determina que a notificação dos casos de câncer, 
dermatoses, lesões por esforços repetitivos (LER), distúrbios osteomusculares 
relacionados ao trabalho (DORT), perda auditiva induzida por ruído (PAIR), 
pneumoconioses e transtornos mentais deve ser realizada em unidades de 
sentinela de agravos relacionados ao trabalho. Os dados da 4º Conferência 
Nacional de Saúde (COORDENAÇÃO GERAL DE SAÚDE DO TRABA-
LHADOR, 2014) evidenciam a notificação anual das doenças e dos agravos 
relacionados ao trabalho, entre os anos 2007 e 2013, no Brasil, realizada pelo 
Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), como pode ser 
observado na Figura 1.
3Doenças relacionadas ao trabalho
Figura 1. Notificação anual de agravos e doenças relacionadas ao trabalho — 2007 a 2013.
Fonte: Coordenação Geral de Saúde do Trabalhador (2014, documento on-line).
160.000
120.000
80.000
40.000
0
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
0,00%
15,00%
30,00%
45,00%
60,00%
Intoxicações exógenas e violência relacionadas ao trabalho
Câncer, dermatoses ocupacionais, LER/DORT, pneumoconioses,
PAIR, transtorno mental
Acidentes com exposição a material biológico e acidentes
graves e fatais
Crescimento %
Os resultados obtidos entre os anos de 2008 e 2011 acerca dos picos de in-
cremento, de 54% a 28%, respectivamente, advêm da ampliação da capacidade 
de notificação, principalmente, no primeiro ano, em que houve a introdução 
da Rede Sentinela em Saúde do Trabalhador no Brasil, e no segundo ano, 
devido ao fortalecimento da estratégia de notificação. De acordo com dados 
da UNESP (2013 apud SOUZA et al., 2017), as doenças mais comuns que 
acometem os trabalhadores estão ligadas a distúrbios articulares, musculares, 
pulmonares e intoxicações, como pode ser observado no Quadro 2.
Doenças relacionadas ao trabalho4
Fonte: Adaptado de Souza et al. (2017).
Doença Descrição
Síndrome do 
túnel do carpo
Neuropatia resultante da compressão do 
nervo mediano no canal do carpo.
Tendinite Inflamação de um ou mais tendões.
Epicondilite Inflamação dos tendões do cotovelo, muito 
comum em quem realiza movimentos 
repetitivos com o punho e os dedos.
Bursite Inflamação das bursas, que são pequenas bolsas 
localizadas entre ossos, músculos e tendões.
Lombalgia Dor na região lombar da coluna.
Hérnia de disco Condição relacionada a um problema com 
um disco cartilaginoso situado entre as 
vértebras, atingindo raízes nervosas.
Silicose É uma forma de pneumoconiose causada pela inalação 
de finas partículas de sílica cristalina, caracterizada 
por inflamação e cicatrização em forma de lesões 
nodulares nos lóbulos superiores do pulmão. 
Provoca febre, dificuldades respiratórias e cianose.
Asbestose Pneumoconiose causada pela aspiração 
de partículas de amianto. É uma tentativa 
de cicatrização do tecido pulmonar.
Bissinose Pneumoconiose ocasionada pela inalação de 
poeira de algodão, linho, cânhamo ou sisal. Afeta, 
principalmente, trabalhadores do ramo têxtil.
Pneumoconiose do 
mineiro do carvão 
(pulmão negro)
Doença respiratória encontrada em 
mineiros de carvão, causando uma reação 
tecidual que deixa o pulmão negro.
Estanhose É causada pela inalação de fumos, poeiras e 
pela deposição de estanho nos pulmões.
Intoxicações 
exógenas (de 
dentro para fora)
São ocasionadas por agrotóxicos, chumbo, 
mercúrio e solventes orgânicos.
Quadro 2. Doenças mais comuns que acometem os trabalhadores
5Doenças relacionadas ao trabalho
Em suma, os fatores de risco relacionados à segurança e à saúde dos tra-
balhadores que estão condicionados ao meio laboral podem ser classificados 
em cinco grandes grupos (Quadro 3).
Fonte: Adaptado de Santiago (2018).
Grupo 1
Verde
Grupo 2
Vermelho
Grupo 3
Marrom
Grupo 4
Amarelo
Grupo 5
Azul
Riscos 
físicos
Riscos 
químicos
Riscos 
biológicos
Riscos 
ergonômicos
Riscos de 
acidentes
Ruídos
Vibrações
Radiações 
ionizantes
Radiações 
não 
ionizantes
Frio
Calor
Pressões 
anormais
Umidade
Poeiras
Fumos
Névoas 
Neblinas
Gases
Vapores
Substâncias, 
compostos 
ou produtos 
químicos
Vírus
Bactérias
Protozoários
Fungos
Parasitas
Bacilos
Esforço físico 
intenso
Levantamento 
e transporte 
manual 
de peso
Exigência 
de postura 
inadequada
Controle 
rígido de 
produtividade
Imposição 
de ritmos 
excessivos
Trabalho em 
turno noturno
Jornadas 
de trabalho 
prolongadas
Monotonia e 
repetitividade
Outras situa-
ções causado-
ras de estresse 
físico e/ou 
psíquico
Arranjo físico 
inadequado
Máquinas 
e equipa-
mentos sem 
proteção
Ferramentas 
inadequa-
das ou 
defeituosas
Iluminação 
inadequada
Eletricidade
Probabi-
lidade de 
incêndio ou 
explosão
Armaze-
namento 
inadequado
Animais 
peçonhentos
Outras situa-
ções de risco 
que poderão 
contribuir 
para a 
ocorrência 
de acidentes
Quadro 3. Classificação dos principais riscos ocupacionais por grupo
Doenças relacionadas ao trabalho6
De modo geral, pode-se dizer que as doenças relacionadas ao trabalho 
decorrem da exposição a esses agentes de risco que agridem o organismo hu-
mano. Essa simples conceituação permite imaginar a frequência e a gravidade 
que devem revestir as doenças profissionais. Todo trabalhador que sofrer uma 
intoxicação, afecção ou infecção causada por esses agentes foi acometido por 
uma doença profissional.
O agravante dessa temática é que as doenças relacionadas ao trabalho 
manifestam-se ao longo do tempo e, muitas vezes, são evidenciadas no término 
do contrato de trabalho, fator que dificulta a identificação de sua causa. O 
ideal seria a eliminaçãode qualquer agente ou fator que possa afetar a saúde 
em ambientes de trabalho, no entanto, quando isso não for possível, o objetivo 
para a segurança e saúde do trabalhador deve ser a redução máxima do risco.
Instrumentos de investigação das relações 
saúde-trabalho-doença
De acordo com dados evidenciados em Brasil (2001), os recursos e instrumentos 
para aplicação de investigação das relações saúde-trabalho-doença podem ser 
observados, resumidamente, no Quadro 4.
Natureza
Nível de 
aplicação
Abordagem/Instrumentos
Dano ou 
doença
Individual
Clínica. História clínica;
anamnese ocupacional.
Complementar: 
laboratoriais; 
toxicológicos; 
provas funcionais.
Exames laboratoriais; 
provas funcionais.
Coletivo Estudos 
epidemiológicos.
Estudos descritivos de 
morbidade e mortalidade;
estudos analíticos, 
tipo caso-controle, de 
coorte, prospectivos 
e retrospectivos.
Quadro 4. Recursos e instrumentos para aplicação de investigação das relações saúde-
-trabalho-doença
(Continua)
7Doenças relacionadas ao trabalho
Fonte: Adaptado de Brasil (2001).
Quadro 4. Recursos e instrumentos para aplicação de investigação das relações saúde-
-trabalho-doença
Natureza
Nível de 
aplicação
Abordagem/Instrumentos
Fatores ou 
condição 
de risco
Individual Estudo do posto ou estação de trabalho por 
meio da análise ergonômica da atividade;
avaliação ambiental qualitativa ou quantitativa de 
acordo com as ferramentas da higiene do trabalho.
Coletivo Estudo do posto ou estação de trabalho por 
meio da análise ergonômica da atividade;
avaliação ambiental quantitativa e qualitativa;
elaboração do mapa de risco da atividade;
Inquéritos coletivos.
(Continuação)
Dessa forma, os recursos e instrumentos para aplicação de investigação 
das relações saúde-trabalho-doença podem ser executados a partir de: 
 � história clínica e anamnese ocupacional;
 � exames laboratoriais e provas funcionais;
 � estudo descritivo de morbidade e mortalidade;
 � estudos analíticos;
 � estudo do posto de trabalho por intermédio da análise ergonômica;
 � avaliação ambiental por intermédio das ferramentas de higiene do 
trabalho;
 � construção do mapa de risco da atividade laboral;
 � inquéritos coletivos.
O instrumento de maior importância para a investigação das relações 
saúde-trabalho-doença é a anamnese ocupacional, uma vez que proporciona 
o diagnóstico adequado para a saúde e a associação etiológica para com o 
trabalho (BRASIL, 2001). No entanto, verifica-se que esse instrumento não é 
muito desenvolvido na formação médica, assim, não permite o aprimoramento 
dessa competência pelo profissional, acarretando dificuldade em sua aplicação 
no cotidiano laboral. Sobre a anamnese ocupacional, fazem parte dessa etapa:
Doenças relacionadas ao trabalho8
 � história clínica atual;
 � investigação sobre os sistemas ou aparelhos provenientes do ambiente 
laboral;
 � antecedentes pessoais e familiares;
 � história ocupacional;
 � hábitos e estilo de vida;
 � exame físico;
 � propedêutica complementar. 
Junto à entrevista realizada com o trabalhador, poderão ser agregadas 
as observações em relação ao posto de trabalho em que ele se encontra, le-
vando em consideração os aspectos físicos do ambiente como estrutura, ar, 
maquinário, móveis, produtos, substâncias químicas, materiais e processos 
de produção no local de trabalho. Outro ponto a ser verificado corresponde 
à análise ergonômica do ambiente laboral, como a adequação do mobiliário, 
orientação postural, existência de pausas e atividade compensatória ou, ainda, 
a implementação de uma comunicação interpessoal mais eficaz entre os 
envolvidos no processo de trabalho.
É fundamental também que se tenha a descrição dos produtos químicos 
utilizados no processo de trabalho, bem como a presença da ficha toxicológica 
no ambiente laboral, a modo de facilitar a compreensão dos mecanismos de 
ação pelos quais as substâncias podem agir nos diversos órgãos e sistemas 
do organismo humano. Os elementos psicossociais devem ser abordados da 
mesma maneira que os perigos do ambiente físico do trabalho, utilizando-se 
ferramentas diferentes, geralmente, identificados e avaliados por meio de 
pesquisas ou entrevistas no lugar de inspeções. Além desses princípios relacio-
nados à ocupação atual, faz-se necessário investigar as ocupações anteriores do 
trabalhador, uma vez que o surgimento de determinada patologia em relação 
ao seu período de latência varia muito, podendo ser questão de horas, como 
também de anos, como ocorre nos casos de alguns tipos de cânceres.
Ações decorrentes do diagnóstico de uma 
doença relacionada ao trabalho
De acordo com Brasil (2001), após a concretização do diagnóstico de uma 
doença relacionada ao trabalho, o profissional, ou equipe responsável, deverá 
garantir:
9Doenças relacionadas ao trabalho
 � a orientação ao trabalhador e à sua família acerca do seu problema 
de saúde, bem como os encaminhamentos a serem executados para o 
restabelecimento da saúde do empregado e melhoria da sua qualidade 
de vida;
 � para os casos em que a prática do trabalho agrave ou retarde a situação 
de saúde do trabalhador ou em que as limitações funcionais impeçam 
a sua execução, deve-se realizar o afastamento do trabalho ou da ex-
posição ocupacional;
 � os procedimentos de reabilitação e terapêutica apropriados;
 � a solicitação da emissão da comunicação ao acidente de trabalho (CAT) 
para o Instituto Nacional do Seguro Social (INSS), documento desen-
volvido para reconhecer tanto um acidente de trabalho ou de trajeto, 
como também uma doença ocupacional, bem como o preenchimento do 
laudo médico (LEM), no caso de trabalhadores empregados e segurados 
pelo seguro acidente de trabalho (SAT/INSS);
 � a notificação à autoridade sanitária, possibilitando os procedimentos 
da vigilância em saúde, além de informar à Delegacia Regional do 
Trabalho (DRT) do Ministério do Trabalho e ao sindicato da categoria 
que o trabalhador pertencer.
O afastamento do trabalho é uma decisão que impacta a todos os envolvidos 
no processo de trabalho, o que caracteriza uma decisão difícil de ser tomada 
pela equipe responsável, a qual deverá atentar para os itens a seguir mediante 
a tomada de decisão (BRASIL, 2001).
 � O afastamento, para os casos de incapacidade total ou temporária, 
deverá persistir até a melhora clínica do empregado.
 � Caso o trabalhador seja mantido em atividade laboral, é fundamental 
considerar os riscos existentes, para que não influenciem a melhora 
do seu quadro de saúde, além de serem verificadas as opções que se 
encaixem em suas limitações.
 � Caso o dano seja pequeno ou a atividade seja compatível com a sua 
limitação, sem agravar a sua saúde, o trabalhador pode ser remanejado 
para outra atividade, em período total ou parcial, dependendo de sua 
situação.
 � Quando ocorrer um afastamento, o médico deverá encaminhar um 
relatório justificando as razões para o médico da empresa ou respon-
sável pelo Programa de Controle Médio de Saúde Ocupacional. Caso a 
Doenças relacionadas ao trabalho10
exposição ao risco englobe outros trabalhadores, essa informação deverá 
ser repassada à empresa, a qual deverá empregar medidas corretivas. 
É necessário promover educação em saúde e atividades de apoio no retorno 
dos profissionais ao trabalho, após uma doença, acidente ou incapacidade, 
respeitando eventuais limitações do funcionário, a fim de evitar recidivas ou 
repetição da lesão.
Para mais informações acerca da comunicação ao acidente de trabalho (CAT), acesse 
o site do Ministério do Trabalho, disponível no link a seguir (INSTITUTO NACIONAL DO 
SEGURO SOCIAL, 2018).
https://qrgo.page.link/3XNZC
BRASIL. Ministério da Saúde do Brasil. Organização Pan-Americana da Saúde no Brasil. 
Doenças relacionadas ao trabalho: manual de procedimentos para os serviços de saúde. 
Brasília, DF: Ministério da Saúde do Brasil, 2001. Disponível em: http://renastonline.ensp.
fiocruz.br/sites/default/files/arquivos/recursos/doencas_relacionadas_trabalho_ma-
nual.pdf.Acesso em: 23 jul. 2019.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Lista de doenças relaciona-
das ao trabalho: portaria nº. 1.339/GM, de 18 de novembro de 1999. 2. ed. Brasília, DF: 
Ministério da Saúde, 2008. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/
doencas_relacionadas_trabalho_2ed_p1.pdf. Acesso em: 23 jul. 2019.
COORDENAÇÃO GERAL DE SAÚDE DO TRABALHADOR. Informe de saúde do trabalhador. 
In: CONFERÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE DO TRABALHADOR E TRABALHADORA, 4., 2014, 
Brasília. Anais [...]. Brasília: [s. n.], 2014. Disponível em: https://renastonline.ensp.fiocruz.
br/sites/default/files/arquivos/recursos/boletim_ST-5.pdf. Acesso em: 23 jul. 2019.
INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL. Comunicação de Acidente de Trabalho — 
CAT. INSS, [s. l.], 5 fev. 2018. Disponível em: https://www.inss.gov.br/servicos-do-inss/
comunicacao-de-acidente-de-trabalho-cat/. Acesso em: 23 jul.. 2019.
ROJAS, P. Técnico em segurança do trabalho. Porto Alegre: Bookman, 2015.
11Doenças relacionadas ao trabalho
SANTIAGO, A. Meio ambiente de trabalho: o que é. 2018. 1 ilustração. Disponível em: ht-
tps://radioprotecaonapratica.com.br/seguranca-do-trabalho-o-que-e-meio-ambiente-
-de-trabalho/. Acesso em: 23 jul. 2019.
SOUZA, A. R. et al. Riscos ocupacionais: impactos na saúde do trabalhador, uma análise 
no município de Três Lagoas/MS. Revista Conexão Eletrônica, Três Lagoas, v. 14, n. 1, p. 
1333– 1347, 2017. Disponível em: http://revistaconexao.aems.edu.br/wp-content/plu-
gins/download-attachments/includes/download.php?id=1494. Acesso em: 23 jul. 2019.
Doenças relacionadas ao trabalho12
Dica do professor
Os profissionais responsáveis pela saúde do trabalhador têm conhecimento acerca das inúmeras 
patologias que podem acometer os trabalhadores e que são desencadeadas devido às condições do 
ambiente de trabalho. Estudos que buscam elucidar o surgimento de doenças mentais e suas 
relações com o trabalho corroboram para uma reflexão sobre a importância de atentar para a 
necessidade do profissional da saúde do trabalhador conhecer a origem dos transtornos mentais e 
os instrumentos que estabelecem as relações entre o processo laboral e o adoecimento psíquico do 
trabalhador. É relevante mencionar que, dessa forma, é possível promover a saúde, a segurança e o 
bem-estar do funcionário e, consequentemente, da organização em que ele atua.
Na Dica do Professor, você conhecerá a origem e os instrumentos de identificação relacionados à 
saúde mental e ao trabalho.
Aponte a câmera para o código e acesse o link do conteúdo ou clique no código para acessar.
https://fast.player.liquidplatform.com/pApiv2/embed/cee29914fad5b594d8f5918df1e801fd/e2c72d45921980e4976b50074d0d806b
Exercícios
1) Segundo a Organização Internacional do Trabalho (OIT), mais de dois milhões de pessoas 
morrem anualmente em decorrência de acidentes e doenças de origem profissional. A Saúde 
Ocupacional constitui uma área da Saúde Pública que tem como objeto as relações entre o 
trabalho e a saúde, com a finalidade de promoção e proteção à saúde do trabalhador, por 
intermédio do desenvolvimento de ações de vigilância dos riscos presentes nos ambientes 
laborais e das condições de trabalho, dos agravos à saúde do trabalhador e da organização e 
prestação da assistência aos trabalhadores. Os trabalhadores, no decorrer de suas atividades 
laborais, estão expostos a acidentes e doenças ocupacionais devido aos riscos ambientais. 
Dessa maneira, assinale a alternativa que corresponde a uma doença relacionada ao 
trabalho:
A) Lesão que não produz incapacidade laborativa, como uma simples queda.
B) Doenças inerentes a grupo etário, resultante da degenerescência das células sensoriais. 
C) Doença endêmica, habitante de região em que ela se desenvolva. 
D) Doença endêmica, decorrente da exposição determinada pela natureza do trabalho.
E) Lesão que não produz incapacidade laborativa, como um pequeno corte.
2) As patologias decorrentes do trabalho são intrínsecas ao homem e, nas rotinas profissionais, 
o trabalhador se relaciona com outros indivíduos, convive com adversidades físicas e 
emocionais, utiliza equipamentos, lida com problemas e toma decisões. Todas essas 
situações no contexto laboral podem contribuir para a ocorrência de doenças. A 
classificação de Schilling é usada para determinar se uma doença foi, ou não, causada pelo 
trabalho ou pelas condições em que foi realizado. Segundo essa classificação, as patologias 
são tipificadas como doenças profissionais e como intoxicações agudas de origem 
ocupacional. Essa classificação é realizada em três grupos: grupo I – trabalho como causa 
necessária; grupo II – doenças cujo trabalho é um fator contributivo, mas não necessário; 
grupo III – doenças cujo trabalho é provocador de um distúrbio latente, ou agravador de 
doença já estabelecida. Considerando essa classificação, marque a alternativa correta:
A) São doenças do grupo I: doenças mentais e intoxicação por chumbo. 
B) São doenças do grupo II: asma e varizes nos membros inferiores. 
C) São doenças do grupo II: doença coronária e câncer. 
D) São doenças do grupo III: asbestose e bissinose.
E) São doenças do grupo III: silicose e bronquite crônica. 
3) O trabalho corresponde a uma atividade muito importante para o ser humano; sua função 
não é estritamente financeira, também é social e emocional. A atividade laboral pode 
ocasionar bem-estar e qualidade de vida ao indivíduo, mas, ao mesmo tempo, pode ser fator 
desencadeante de diversas afecções. O profissional pedreiro executa atividades como 
trabalhos em alvenaria, concreto, entre outros materiais, utilizando-se de processo e 
instrumentos pertinentes a seu ofício para construir, reformar ou reparar obras. Assim 
sendo, o pedreiro Renato Albuquerque, 35 anos, após o contato com a massa de cimento, 
apresentou regiões de escamação, fissuras e edemas e, posteriormente, necrose do tecido 
dos pés. De acordo com esse relato, trata-se de qual das doenças citadas abaixo?
A) Epicondinite. 
B) Bissinose. 
C) Intoxicações endógenas.
D) Intoxicações exógenas.
E) Dermatose ocupacional.
4) Cuidar do bem-estar do funcionário, além de afastá-lo de acidentes ou doenças relacionadas 
ao trabalho, fará com que o trabalhador note a importância que tem para a empresa, 
alinhando-se ainda mais aos seus valores e à sua missão, atingindo o objetivo esperado, ou 
seja, produzindo com melhor qualidade. Assim sendo, o processo de trabalho não se resume 
ao ambiente físico, mas envolve pessoas (trabalhadores, supervisores, gerentes) cuja atitude 
e colaboração são essenciais. Aspectos como comunicação de risco e educação, práticas 
adequadas de trabalho e vigilância da saúde são sempre indispensáveis para a segurança e 
saúde do trabalhador. Dessa maneira, qual das alternativas abaixo corresponde a uma ação 
preventiva acerca da asbestose?
A) A lavagem de roupas contaminadas com o agente amianto.
B) Enclausuramento do elemento de risco pó de algodão. 
C) Substituição do cânhamo por elemento menos disperso.
D) Utilização de métodos úmidos para limitar a dispersão do sisal. 
E) Substituição do processo laboral que envolve o linho. 
5) As perdas auditivas de origem ocupacional têm outros agentes causais que podem ocasionar 
tanto a perda auditiva independentemente da exposição ao ruído, como também intensificar 
seus efeitos sobre a audição. Em relação a esses outros agentes, pode-se citar alguns 
produtos químicos, vibrações e determinados medicamentos. No entanto, é fato que o ruído 
corresponde ao agente mais comum à perda auditiva ocupacional, sendo necessário atentar-
se ao diagnóstico, a medidas preventivas, limites de segurança, legislação, entre outros. De 
acordo com a norma regulamentadora 15, é tolerada a exposição de, no máximo, oito horas 
diárias a ruído contínuo ou intermitente, com média ponderada de 85dB. Esse dado é 
proveniente de qual instrumento de investigação abaixo?
A) História clínica, que corresponde à relação minuciosa e detalhada detodos os elementos 
relativos a determinado doente, como dados pessoais e familiares, passados e atuais. 
B) Exames laboratoriais, que são muito importantes, pois nem sempre o funcionário apresentará 
queixas; a doença precisa ser detectada em sua fase inicial ou pré-clínica.
C) Análise ergonômica, que tem como objetivo principal a avaliação e adaptação das condições 
de trabalho às características psicofisiológicas dos trabalhadores. 
D) Avaliação ambiental, que é a inspeção sobre determinado local de trabalho, observando as 
características específicas do ambiente laboral.
E) Inquéritos coletivos correspondem a um procedimento investigatório; podem-se solicitar 
inspeções, ouvir testemunhas e requisitar documentos para firmar seu convencimento.
Na prática
As doenças ligadas ao sistema respiratório se desenvolvem a partir da inalação de agentes 
agressores presentes no ambiente laboral, como gases, névoas, vapores e particulados. As 
pneumoconioses correspondem às doenças pulmonares causadas pelo acúmulo de poeiras nos 
pulmões e, consequentemente, reação tissular à sua presença. São doenças pulmonares 
ocupacionais, causadas pela inalação de poeiras inorgânicas por longo período, normalmente 
associadas ao trabalho característico de metalúrgicas, mecânicas ou minas. Para esses casos, a 
prevenção por parte do profissional da área de saúde do trabalhador é fundamental, uma vez que 
não há cura para casos como a silicose, que corresponde à aspiração de poeira de sílica (minério) ou 
de aerossóis que possuem mais de 7,5% de sílica cristalina.
Neste Na Prática, veja o estudo de caso acerca da silicose.
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https://statics-marketplace.plataforma.grupoa.education/sagah/aceb596e-b1bb-4bd2-acb1-7d2b458c26fc/58dc2c5c-1e6c-4636-82f5-c6f4b8bb1df8.jpg
Saiba +
Para ampliar o seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo as sugestões do professor:
Doença ocupacional
O documento apresenta dispositivos constitucionais, códigos e leis principais sobre o tema, além de 
normas correlatas e acordos internacionais relevantes, a depender do assunto.
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Doenças do trabalho x doenças ocupacionais: quais são as 
diferenças?
Neste link, você entenderá a diferença entre a doenças do trabalho e as doenças ocupacionais.
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Asma relacionada ao trabalho e silicose: avaliação pericial no 
INSS de casos diagnosticados em ambulatório especializado 
entre 2005 e 2015
Essa dissertação busca levantar o conhecimento sobre os pacientes com asma relacionada ao 
trabalho e silicose e as dificuldades nas avaliações periciais do INSS.
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http://www2.senado.leg.br/bdsf/bitstream/handle/id/521487/001069010_Doenca_ocupacional_1ed.pdf
https://ead.faesa.br/blog/doenca-ocupacional-e-doenca-do-trabalho#:~:text=A%20doen%C3%A7a%20ocupacional%20%C3%A9%20aquela,condi%C3%A7%C3%B5es%20do%20ambiente%20de%20trabalho.
https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=5065250