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Fontes: Manual MSD Versão para profissionais de saúde https://www.scielo.br/j/rba/a/MsztggvjKfvKMTKtqbXxHkC/abstract/?l ang=pt REFERÊCIA: Revista de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial v.4, n.4, p. 212 - 217, out/dez – 2004 https://www.scielo.br/j/anp/a/nBrcmfQDhgGpPYJYhbhv3Wb/?lang=e n REFERÊNCIAS O QUE É NEURALGIA DO NERVO TRIGÊMEO? A neuralgia do nervo trigêmeo (NT) é uma dor facial neuropática descrita como uma sensação intensa, paroxística, semelhante a choque na distribuição de uma ou mais raízes do trigêmeo, geralmente unilateral e ipsilateral ao ramo do NT1 afetado. A neuralgia do trigêmeo pode ser classificada como clássica (idiopática), sintomática ou atípica. SINTOMAS A neuralgia do Trigêmeo (NT) é caracterizada uma forte dor descrita como “latejante”, “queimação” ou “choque elétrico” (PETERSON21, 1996); paroxística e de curta duração, desde alguns segundos até minutos, com severidade e frequência bastante variáveis s (BARROS1 , 1979). DADOS A prevalência dessa condição é estimada como 100-400 casos por milhão de indivíduos. Sua incidência está um pouco abaixo de 5 casos por milhão por ano nos homens e um pouco acima de 7 casos por milhão por anos em mulheres. CAUSAS Neuralgia trigeminal geralmente é causada por compressão do nervo trigêmeo em sua raiz por uma alça aberrante de uma artéria. Menos frequentemente, compressão da raiz do 5o par craniano (trigêmeo) no local onde este adentra o tronco encefálico. Outras causas menos comuns são compressão por tumor, má-formação arteriovenosa, aneurisma e, às vezes, placa de esclerose múltipla na zona de entrada da raiz, mas essas causas costumam ser diferenciadas pela presença de perda sensorial e outros déficits associados. DIAGNÓSTICO O diagnóstico é essencialmente clinico, baseado na sintomatologia reportada pelo paciente, como paroxismos típicos, períodos refratários e zonas- de-gatilho. A anestesia da zona-de-gatilho é uma manobra útil, para se estabelecer um diagnóstico diferencial que deve ser completado por uma anamnese criteriosa a respeito da evolução dos sintomas e para se conhecer quais os estímulos exatos e os locais que deflagram a dor. Daniella Barboza Batista Emily Gabriele Dias Oliveira Silva Fernanda Matoso Barbosa Gustavo Henrique Santos Almeida Júlia Fernandes Nery Jussara Ramos Alves Luísa de Souza Monteiro. DISCENTES Leonardo Nogueira Rodrigues Faculdade Sete Lagoas - FACSETE DOCENTE Neuralgia do Nervo Trigêmeo Bases Anatomofuncionais DISCIPLINA TRATAMENTO A terapia medicamentosa sistêmica é considerada o tratamento de primeira linha para esta doença, podendo também ser feita por meio de cirurgia, das duas opções de tratamento, o medicamentoso é o mais indicado a fim de evitar tratamento cirúrgico, optando pela neurocirurgia apenas em casos onde a terapêutica medicamentosa se mostre ineficiente ou cause graves efeitos colaterais. A carbamazepina continua como droga de escolha para o tratamento da neuralgia do trigêmeo, estando a amotrigina e a pimozida indicadas em casos refratários à terapia convencional. Além disso, estudos adicionais são necessários para o estabelecimento de futuras opções terapêuticas. EXPLICAÇÃO DA NT POR NEUROCIRURGIÃO
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