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ATIVIDADE 2 – TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA Questão 1 Incorreto Atingiu 0,00 de 0,10 Marcar questão Texto da questão Sabe-se que na Constituição Federal de 1988 um dos aspectos essenciais diz respeito à garantia dos direitos fundamentais que devem ser garantidos a todos os cidadãos. O artigo 5º reconhece que todo o cidadão deve ter igualdade de condições e de direitos, ainda que possua especificidades que o distingue dos demais (BRASIL, 1988). Nesse sentido, cabe ao Estado assegurar esses direitos, que muitas vezes não são garantidos às pessoas que necessitam de algum atendimento diferenciado, como é o caso das pessoas com Necessidades Educacionais Especiais (NEE). Sobre a Inclusão no Brasil, assinale a alternativa correta: a. O sistema educacional não deve sofrer alterações com a chegada de alunos com TEA, pois, eles precisam aprender a viver em sociedade. b. Um dos grandes trunfos da Lei Brasileira de Inclusão é a mudança de perspectiva sobre a palavra “deficiência”. A educação precisa ser vista como inclusiva e não como “especial”, ou seja, as metodologias, espaços e materiais devem ser capazes de atender a todos, e não serem elaborados separadamente para as pessoas com deficiência. c. Em 2020, foi sancionada a Lei Brasileira de Inclusão da Pessoa com Deficiência, nº13.146. d. A Lei Brasileira de Inclusão (ou Estatuto da Pessoa com Deficiência), que entrou em vigor em 2020, tem um valor especial. Ela é a adaptação da Convenção sobre os Direitos da Pessoa com Deficiência da ONU à legislação brasileira e trata da acessibilidade e da inclusão em diferentes aspectos da sociedade. e. A educação especial passou a atuar no atendimento educacional especializado, funcionando como suporte ao trabalho da sala de aula e das relações escolares. Feedback Sua resposta está incorreta. A resposta correta é: Um dos grandes trunfos da Lei Brasileira de Inclusão é a mudança de perspectiva sobre a palavra “deficiência”. A educação precisa ser vista como inclusiva e não como “especial”, ou seja, as metodologias, espaços e materiais devem ser capazes de atender a todos, e não serem elaborados separadamente para as pessoas com deficiência. Questão 2 Correto Atingiu 0,10 de 0,10 Remover marcação Texto da questão O TEA origina-se nos primeiros anos de vida, no entanto, sua trajetória não é uniforme. Algumas crianças apresentam sintomas logo após o nascimento, contudo, na maioria dos casos, eles apenas são consistentemente identificados entre os 12 e 24 meses de idade. Porém, como não há um exame específico para diagnosticar o TEA, muitas vezes ele ocorre tardiamente, além de existirem controvérsias em instrumentos para diagnóstico. A Academia Americana de Pediatria (AAP) recomenda a realização de questionários como forma de triagem, que deve ser aplicada em crianças entre 18 e 24. Para contribuir nos diagnósticos, há algumas características que são frequentes em crianças com TEA, dentre elas: Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F): ( ) Dificuldade para estabelecer conversa; Dificuldade para iniciar interação social; Dificuldade em demonstrar emoções. ( ) Prefere não ficar sozinho; Pouco contato visual; Linguagem corporal pobre. ( ) Estereotipias motoras; Ecolalia; Sofrimento extremo frente às mudanças; Dificuldade com transições. ( ) Dificuldade para entender ironia ou piadas; Interesse extremo ou restrito a um assunto; Hipo ou hiper reatividade a estímulos sensoriais. ( ) Não entende linguagem corporal ou facial; Padrões de pensamento baseados em imaginação e fantasia, fugindo do mundo real; Recusa de determinados alimentos. Assinale a alternativa correta: a. V - F - V - F - F; b. V - V - V - V - F; c. V - V - V - V - V. d. F - F - F - F - F; e. V - F - V - V - F; Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: V - F - V - V - F; Questão 3 Correto Atingiu 0,10 de 0,10 Marcar questão Texto da questão Todas as famílias, quando decidem ter um bebê, tem um objetivo em comum: que seu filho chegue ao mundo saudável e sem nenhum tipo de doença/transtorno que o debilite de alguma forma, ou que altere seu desenvolvimento. A maioria das crianças diagnosticadas com Transtorno do Espectro Autista (TEA) de fato chegam ao mundo sem nenhum sinal aparente de alteração, correspondendo a essa expectativa paterna, porém, essa realidade se altera com o tempo. Cada família percebe sinais de que seu filho pode apresentar alguma alteração neurológica/cognitiva/comportamental em diferentes momentos. Sobre o impacto do diagnóstico: I. A maneira como os pais enfrentam o diagnóstico de TEA é diferente. Alguns partem em busca de informações, outros ficam deprimidos ou com raiva, há os que procuram conforto no trabalho, e também os que negam a realidade do problema do filho; II. São diversas as reações emocionais, mas todas englobam sentimento de insegurança, dúvida, angústia e medo, o que é normal, dada a situação de frustração diante de um diagnóstico; III. O diagnóstico de uma criança com TEA não é um caminho fácil, antes do diagnóstico a família convive com o desafio da busca pela identificação do transtorno, porém, após o diagnóstico tudo fica mais simples, pois normalmente os pais sabem quais terapias e intervenções são melhores para seu filho; IV. O apoio aos pais pode acontecer de diferentes maneiras, a partir da própria família, da escola, grupos de apoio, recursos da comunidade e organizações religiosas. Assinale a alternativa correta: a. Apenas II e IV estão corretas. b. Apenas I, II e IV estão corretas. c. Apenas II e III estão corretas. d. Todas as alternativas estão corretas. e. Apenas I e II estão corretas. Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: Apenas I, II e IV estão corretas. Questão 4 Correto Atingiu 0,10 de 0,10 Remover marcação Texto da questão Existem vários instrumentos para avaliação do Transtorno do Espectro Autista, porém, a maioria deles é em inglês. Adaptado para o português existe o Modified Checklist for Autism in Toddlers - M-CHAT, utilizado como instrumento para rastreamento de sinais precoce. Na literatura internacional, há dois instrumentos, o Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) e o Autism Diagnostic Observation Schedule-Generic (ADOS-G), ambos estão em processo de validação no Brasil. (MARQUES, BOSA. 2015). Sobre esses instrumentos, é correto afirmar que: FONTE: MARQUES, D. F. BOSA, C. A. Protocolo de Avaliação de Crianças com Autismo: Evidências de Validade de Critério. Psicologia: Teoria e Pesquisa, Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Jan-Mar 2015, Vol. 31 n.1, pp. 43-51. a. O instrumento ADI-R é uma entrevista semiestruturada, composta por 93 itens, administrados pelos pais ou cuidadores, dividido em 6 seções. b. O instrumento ADI-R é uma entrevista semiestruturada, composta por 93 itens, administrados apenas por médicos, dividido em 6 seções. c. O instrumento ADI-R é uma entrevista semiestruturada, composta por 45 itens, administrados pelos pais ou cuidadores, dividido em 6 seções. d. O instrumento ADI-R é um teste de observação e entrevista semiestruturada, composta por 23 itens, administrados pelos membros da equipe multidisciplinar, dividido em 6 seções. e. O instrumento ADI-R é uma entrevista semiestruturada, composta por 93 itens, administrados pelos pais ou cuidadores, dividido em 10 seções. Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: O instrumento ADI-R é uma entrevista semiestruturada, composta por 93 itens, administrados pelos pais ou cuidadores, dividido em 6 seções. Questão 5 Correto Atingiu 0,10 de 0,10 Marcar questão Texto da questão A criança autista deve estar inserida no contexto integral da escola e a instituição, por sua vez, deve respeitar suas particularidades, o autismo dá à pessoa uma característica única. Isso significa que cada aluno terá o seu jeito de ser. Esse assunto ainda provoca discussões frequentes sobre formas possíveis de intervenção na escola, visto a especificidade do Transtorno. A respeito da inclusão escolar da criança com TEA é correto afirmar que: a. A inclusão escolar precisaser respeitada, quando há várias crianças diagnosticadas com TEA em uma mesma escola, a equipe escolar elabora um único planejamento, com adaptações nas atividades e currículo que podem ser utilizados por todas as crianças. b. As dificuldades dos professores, muitas vezes, se apresentam na forma de ansiedade e conflitos dos alunos ao lidar com o “diferente”, em muitos casos o professor precisa trabalhar essas questões com a turma. c. A inclusão é uma oportunidade da criança com TEA conviver com outras crianças da mesma faixa etária, porém, em muitas situações essa convivência pode acarretar em bullying e isolamento. d. A inclusão escolar contribui significativamente para a questão da socialização das crianças com TEA, visto que ela constitui um processo de desenvolvimento social que é necessário para o tratamento autista. e. Os professores formados em Pedagogia já recebem todo o conhecimento necessário para trabalhar com alunos de inclusão em suas salas de aula, principalmente sobre o TEA, não precisando buscar novos conhecimentos e orientações. Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: A inclusão escolar contribui significativamente para a questão da socialização das crianças com TEA, visto que ela constitui um processo de desenvolvimento social que é necessário para o tratamento autista. Questão 6 Correto Atingiu 0,10 de 0,10 Remover marcação Texto da questão O dia 02/04 é conhecido como o Dia Mundial da Conscientização do Autismo, uma data que nos lembra sobre a importância de parar e refletir sobre preconceito, inclusão e também sobre o autismo no mercado de trabalho. Embora exista o reconhecimento de que as pessoas com TEA podem contribuir no ambiente de trabalho, adultos com o transtorno são menos contratados. (BERNIER; DAWSON; NIGG. 2021. p. 229). Em relação ao TEA e o mercado de trabalho: FONTE: BERNIER, R. A.; DAWSON, G.; NIGG, J. T. O que a ciência nos diz sobre o transtorno do espectro autista: fazendo as escolhas certas para o seu filho. Porto Alegre: Artmed, 2021. I. Em geral, o adulto no espectro trabalha menos horas e recebe menor remuneração do que os colegas e tendem a ter empregos abaixo do seu nível de habilidade; II. A desinformação e despreparo das empresas para receber pessoas com esse transtorno ainda são os maiores inimigos do autismo no mercado de trabalho. Para mudar essa realidade, é preciso mudar a forma de pensar e agir dentro das organizações; III. É necessário apenas a elaboração de políticas públicas para facilitar o ingresso de autistas no mercado de trabalho, cabe ao estado garantir esse direito; IV. Como muitas pessoas com TEA não conseguem se manter ou entrar no mercado de trabalho, muitos autistas vivem em situações de dependência do governo, instituições ou parentes, desencadeando uma dificuldade financeira, mesmo que apresentem uma formação capacitada para trabalhar. Assinale a alternativa correta: a. Apenas I e IV estão corretas. b. Apenas I, II e IV estão corretas. c. Apenas II está correta. d. Todas as alternativas estão corretas. e. Apenas I e II estão corretas. Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: Apenas I, II e IV estão corretas. Questão 7 Correto Atingiu 0,10 de 0,10 Marcar questão Texto da questão Além dos instrumentos de rastreamento é necessário realizar exames físicos, com o objetivo de identificar a presença de neurofibromatose, esclerose tuberosa e traços dismórficos. Deve ser realizado avaliação de audição, fala e linguagem, avaliação neurológica e a avaliação genética em alguns casos. “Exames complementares geralmente não ajudam no diagnóstico, mas podem ser úteis para definir a etiologia do TEA.” (MONTENEGRO, et al. 2021. p. 2). Ou seja, outros exames são solicitados para avaliar a presença de outras patologias que podem estar associadas ao TEA. No que se refere a informação acima é correto afirmar que: Fonte: MONTENEGRO, M. A.; et al. Proposta de Padronização Para o Diagnóstico, Investigação e Tratamento do Transtorno do Espectro Autista. Sociedade Brasileira de Neurologia Infantil: sbni. São Paulo - SP. 2021. a. O diagnóstico do espectro autista atualmente é feito por outras avaliações clínicas e não por exames de imagens. Os exames de imagens quando solicitados são para avaliar a presença de outras patologias associadas. b. Os exames Potencial evocado auditivo (BERA) ou Audiometria condicionada, Ressonância magnética de crânio, Microarranjo genômico (CGH-Array, SNP- Array), Pesquisa de X-Frágil e Eletroencefalograma precisa ser realizado em todas as crianças que apresentarem suspeita de autismo nos testes clínicos. c. Além dos testes e exames clínicos, os médicos precisam pedir uma Bateria de erros inatos do metabolismo, cromatografia, aminoácidos, pesquisa ácidos orgânicos na urina etc. para comprovar o laudo de autismo na criança. d. O diagnóstico médico é dado através da avaliação clínica e Eletroencefalograma, esses exames em conjunto podem fechar o diagnóstico de autismo na criança. e. Exames de imagem (como ressonância nuclear magnética) e eletroencefalograma (EEG) confirmam o diagnóstico de autismo. Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: O diagnóstico do espectro autista atualmente é feito por outras avaliações clínicas e não por exames de imagens. Os exames de imagens quando solicitados são para avaliar a presença de outras patologias associadas. Questão 8 Correto Atingiu 0,10 de 0,10 Marcar questão Texto da questão Como você já sabe, uma avaliação de pessoas com o Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) exige uma equipe multidisciplinar bem treinada e experiente. As escalas de diagnósticos ajudam a identificar, por exemplo, se a pessoa é autista. Uma delas é o ADOS-G, que vem do inglês – Autism Diagnostic Observation Schedule-Generic, é uma escala de observação. Ele é um instrumento padronizado e semiestruturado de observação, focando especificamente nas habilidades de interação social, comunicação, brincadeira e uso imaginativo de materiais. Com base nas afirmações acima, assinale a alternativa correta: a. O teste ADOS-G apresenta 3 módulos que variam de acordo com a criança e seu nível de linguagem: O Módulo 1 é usado para crianças com fala limitada; O Módulo 2 é para quem sabe falar, mas não é verbalmente fluente; O Módulo 3 é usado com crianças verbalmente fluentes; b. O teste ADOS-G apresenta 5 módulos que variam de acordo com a criança e seu nível de linguagem: O Módulo 1 é usado para crianças com fala limitada; O Módulo 2 é para quem sabe falar, mas não é verbalmente fluente; O Módulo 3 é usado com crianças verbalmente fluentes; O Módulo 4 é usado com adolescentes e adultos verbalmente fluentes, O Módulo 5 é usado com adolescentes e adultos com fala limitada. c. O teste ADOS-G apresenta 2 módulos que variam de acordo com a criança e seu nível de linguagem: O Módulo 1 é usado para crianças com fala limitada; O Módulo 2 é para quem sabe falar. d. O teste ADOS-G apresenta 4 módulos que variam de acordo com a criança e seu nível de linguagem: O Módulo 1 é usado para crianças com fala limitada; O Módulo 2 é para quem sabe falar, mas não é verbalmente fluente; O Módulo 3 é usado com crianças verbalmente fluentes; O Módulo 4 é usado com adolescentes e adultos verbalmente fluentes. e. O teste ADOS-G apresenta 4 módulos que variam de acordo com a criança e seu nível de linguagem: O Módulo 1 é usado para crianças com fala limitada; O Módulo 2 é para quem sabe falar, mas não é verbalmente fluente; O Módulo 3 é usado com crianças verbalmente fluentes; O Módulo 4 é usado com os familiares e cuidadores da criança diagnosticada com TEA. Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: O teste ADOS-G apresenta 4 módulos que variam de acordo com a criança e seu nível de linguagem: O Módulo 1 é usado para crianças com fala limitada; O Módulo 2 é para quem sabe falar, mas não é verbalmente fluente; O Módulo 3 é usado com crianças verbalmente fluentes; O Módulo 4 é usado com adolescentes e adultos verbalmente fluentes. Questão 9 Correto Atingiu 0,10 de 0,10Marcar questão Texto da questão A Constituição Federal de 1988 foi a primeira lei a garantir a inclusão dos alunos com necessidades especiais. Depois surgiu a Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional, LDB, (Lei nº 9394/96) que veio explicar o compromisso do poder público com a educação especial, no momento em que ocorria um aumento crescente das escolas públicas no País. Dentre as pessoas com deficiência compreendidas pela legislação estão aqueles que possuem o TEA, assim sendo: Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F): ( ) No Brasil, o autismo seguiu um longo caminho até dezembro de 2012, com a publicação da Lei 12.764, que institui a Política Nacional de Proteção aos Direitos da Pessoa com Transtorno do Espectro Autista, a Lei Berenice Piana. (BRASIL, 2012). ( ) A Lei 12.764 estabelece direitos como a integridade física e moral, a inclusão social, resguardando a igualdade e a dignidade da pessoa humana. ( ) A Lei 12.764 também refere-se o reconhecimento do autista como uma pessoa com deficiência, incluindo assim todos os direitos legais previstos para as pessoas com deficiência. ( ) A partir do terceiro artigo dessa lei, encontra-se o rol de direitos das pessoas com TEA, dentre eles, o direito a uma vida digna, com integridade física e moral, com um desenvolvimento livre de sua personalidade. ( ) A Lei também apresenta a previsão do direito à educação, à moradia, à previdência e à assistência social, e, a facilitação e inserção no mercado de trabalho. Assinale a alternativa correta: a. V - V - V - V - V; b. V - V - F - V - V; c. V - V - V - V - F; d. V - F - V - F - V; e. F - V - F - V - V; Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: V - V - V - V - V; Questão 10 Incorreto Atingiu 0,00 de 0,10 Marcar questão Texto da questão Outro instrumento utilizado para o diagnóstico do TEA é o Protocolo de Avaliação para Crianças com Suspeita de Transtorno do Espectro do Autismo (PRO-TEA), ele foi idealizado pelo Núcleo de Estudos e Pesquisas em Transtorno do Desenvolvimento - NIEPED/UFRGS, em 1998, e aprimorado em 2007, (Protea-R). É um instrumento interdisciplinar que sistematiza as entrevistas com os responsáveis e a observação clínica do desenvolvimento infantil, através de situações semiestruturadas de brincadeira, indicado para crianças em torno de 18 a 48 meses de idade, especialmente àquelas não verbais, com suspeita de TEA e outros transtornos da comunicação. Nesse sentido, sobre o instrumento de avaliação Protea-R é correto afirmar que: a. Esse instrumento de avaliação incorpora a brincadeira livre (além da semidirigida) como método. b. A avaliação acontece em dez sessões de observação com 45 minutos de duração cada, envolvendo uma brincadeira livre e uma estruturada. c. É um instrumento de observação, com 48 itens, destinado a avaliar a qualidade e a frequência de comportamentos característicos do TEA. d. Os materiais são brinquedos específicos para crianças com TEA, difíceis de serem encontrados e com custos elevados, os itens do protocolo contemplam a tríade de comprometimentos, considerando a frequência, intensidade e peculiaridade dos sintomas. e. É indicado para crianças em torno de 06 a 24 meses de idade, especialmente àquelas não verbais, com suspeita de TEA e outros transtornos da comunicação. Feedback Sua resposta está incorreta. A resposta correta é: Esse instrumento de avaliação incorpora a brincadeira livre (além da semidirigida) como método.