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Adaptado de: FUNDEP (Gestão de Concursos) - Órgão: Prefeitura de Pará de Minas - MG - 2018. Sobre pesquisa clínica, analise as características a seguir. I. Ensaio randomizado e controlado. II. Participação no ensaio de 50 mil indivíduos, sexo masculino e feminino, de 18 a 49 anos de idade. III. Alocação aleatória de indivíduos no grupo controle e no grupo tratamento. IV. O objeto do ensaio é a mensuração da eficácia e segurança do fármaco. As características relacionadas representam o seguinte tipo de estudo de intervenção: Ensaio Fase IV. Ensaio Fase I. Ensaio Fase II. Ensaio Fase III. Ensaio de fase pré-clínica. Data Resp.: 11/09/2023 18:23:12 Explicação: A resposta correta é: Ensaio Fase III. PROCESSOS FARMACOCINÉTICOS 2. (ITEP_RN/2021) Durante o processo de metabolismo dos fármacos, as isoformas do citocromo 450 (CYP450) podem sofrer inibição ou indução. Diante disso, caso ocorra a inibição da isoforma responsável por metabolizar um fármaco X, o que pode ocorrer? Um aumento da ação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450. Um redirecionamento da ação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450. Uma estabilização da ação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450. Uma diminuição da ação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450. Um aumento da eliminação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450. Data Resp.: 11/09/2023 18:23:18 Explicação: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp A biotransformação dos fármacos é majoritariamente realizada pelo fígado e ocorre por reações de fase 1 (oxidação, redução, hidrólise, e por ação das enzimas citocromo P450) e reações de fase 2 (conjugação). Como já relatado anteriormente, o TGI pode metabolizar fármacos, além de outros tecidos, como o pulmão, o rim e até mesmo as enzimas presentes no sangue; por isso, são chamadas de vias secundárias. PROCESSOS FARMACODINÂMICOS 3. O Brometo de Ipratrópio, fármaco muito conhecido e difundido como broncodilatador com ação antagonista muscarínica, desenvolve sua ação por atuar em: Receptores não metabotrópicos do tipo alfa acoplados à proteína Gi. Receptores metabotrópicos do tipo muscarínico M3 acoplados à proteína Gq. Receptores não metabotrópicos do tipo M2 acoplados à proteína Gs. Receptores metabotrópicos do tipo beta acoplados à proteína Sq. Receptores metabotrópicos do tipo muscarínico M4 acoplados à proteína Gi. Data Resp.: 11/09/2023 18:23:29 Explicação: Nota-se que os receptores que modulam canais iônicos também podem ser denominados como metabotrópicos. FÁRMACOS QUE ATUAM NO SISTEMA CARDIOVASCULAR 4. O uso profilático deste medicamento reduz o risco de eventos tromboembólicos. No entanto, doses excessivas deprimem a secreção de ácido gástrico, causando úlcera péptica. O tratamento prolongado em pacientes idosos pode provocar edema pulmonar não cardiogênico e em doses tóxicas deprime o bulbo, resultando em acidose metabólica. Essas características terapêuticas referem-se à: Probenecida. Fenilbutazona. Dipirona. Aspirina. Colchicina. Data Resp.: 11/09/2023 18:23:24 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp Explicação: Os fármacos dessa classe são todos os anti-inflamatórios não estereoidais (AINES) e o representante desta classe é o ácido acetilsalicílico (AAS), a aspirina. Esta droga difere dos demais AINES, pois inibe de forma irreversível a COX plaquetária. O efeito do AAS é duradouro, já que as plaquetas carecem da capacidade de sintetizar novas moléculas de enzima. ANTIBIÓTICOS 5. Alguns antibióticos inibem também a síntese dos ácidos nucleicos e são usados para diferentes patologias. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta um fármaco antimicrobiano da classe das quinolonas. Amoxicilina. Eritromicina. Ciprofloxacino Azitromicina. Cefaclor. Data Resp.: 11/09/2023 18:23:36 Explicação: É possível interferir com a síntese de ácidos nucleicos de diversas maneiras, como por meio da inibição da síntese de nucleotídeos, da inibição das polimerases de DNA ou RNA, alterando as propriedades de pareamento das bases ou inibindo a DNA girase ou topoisomerase. Nesse grupo podemos incluir a rifamicina, a rifampicina e as fluoroquinolonas (como norfloxacino e ciprofloxacino). FARMACOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO E MOTOR SOMÁTICO 6. Relacione os receptores adrenérgicos com sua localização e mecanismo de ação. I) Receptores Alfa-1 II) Receptores Alfa-2 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp III) Receptores Beta-1 IV) Receptores Beta-2 ( ) Atuam mediando a broncodilatação e o relaxamento uterino. ( ) Estão envolvidos nos efeitos dos simpaticomiméticos sobre o coração. ( ) Localizados nas terminações nervosas pré- sinápticas, envolvidos com o mecanismo de feedback, na inibição da liberação de noradrenalina. ( ) Localizados, predominantemente, nas pós- sinapses dos músculos lisos e glândulas e são envolvidos nas ações vasoconstritoras dos simpaticomiméticos. Marque a opção com a correlação certa: I, III, IV, II II, III, I, IV IV, II, I, III III, I, IV, II IV, III, II, I Data Resp.: 11/09/2023 18:23:43 Explicação: A resposta correta é: IV, III, II, I FÁRMACOS QUE ATUAM NO METABOLISMO OSTEOARTICULAR 7. Os fármacos denominados antirreumáticos modificadores da doença (ARMD) são utilizados frequentemente para reduzir a progressão da artrite reumatoide. Assinale a alternativa CORRETA em relação a estes fármacos. Foi observado que o metotrexato aumenta o aparecimento de novas erosões nas articulações. O metotrexato é utilizado em altas dosagens diariamente, minimizando os efeitos adversos. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp Atualmente, o metotrexato tornou-se a base do tratamento de pacientes com artrite reumatoide. Por apresentar muitos efeitos adversos, o metotrexato não é indicado para pacientes com artrite reumatoide. Dentre os ARMD, o metotrexato apresenta um início de ação lento (6 meses após a administração do fármaco) Data Resp.: 11/09/2023 18:23:50 Explicação: A resposta correta é: Atualmente, o metotrexato tornou-se a base do tratamento de pacientes com artrite reumatoide. 8. Dentre os diferentes papéis da vitamina D no metabolismo ósseo, assinale a alternativa CORRETA. O calcitriol promove a inibição dos osteoclastos, resultando em aumento da reabsorção óssea e de cálcio plasmático. A vitamina D promove a redução de cálcio e fosfato no intestino. A principal ação da vitamina D é manter a homeostase de cálcio, aumentando a sua eliminação renal. A vitamina D está associada intimamente ao PTH (paratormônio) no metabolismo de cálcio. No rim, o Paratormônio (PTH) diminui a síntese de Calcitriol (princípio ativo da vitamina D). Data Resp.: 11/09/2023 18:23:57 Explicação: A resposta correta é: A vitamina D está associada intimamente ao PTH (paratormônio) no metabolismo de cálcio. FÁRMACOS QUE MODIFICAM A FUNÇÃO GASTROINTESTINAL E METABÓLICA 9. A alternativa em que há correlação entre os fármacos que agem no sistema gastrointestinal e suas classes terapêuticas é: Antidiarreicos (pantoprazol) e antagonistas H2 (ranitidin. Agentes antidiarreicos osmóticos (metformin e agentes antidiarreicos umectantes (óleo mineral). Antagonistas 5-HT3(ondansetrona) e antagonistas D2 (metoclopramida). Agonistas de receptor GLP-1 (omeprazol) e biguanidas (metformin. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp Fármacos antieméticos canabinoides (dronabinol) e laxativos osmóticos (liraglutida). Data Resp.: 11/09/2023 18:24:00 Explicação: A resposta correta é: Antagonistas 5-HT3 (ondansetrona) e antagonistas D2 (metoclopramida). ANTIBIÓTICOS 10. Qual opção melhor descreveria as características do cloranfenicol? Antibiótico utilizado somente por via parenteral como principal opção como monoterapia na sepse. Antibiótico inibidor da DNA girase responsável por casos graves de aplasia de medula óssea quando utilizado em altas doses. Antibiótico inibidor de síntese de proteína que é contraindicado em recém-natos devido ao seu acúmulo gerado pela baixa capacidade de conjugação hepática. Antibiótico inibidor da síntese do peptídeoglicano indicado para infecções de orofaringe por estreptococos. Antibiótico inibidor da biossíntese do folato. Data Resp.: 11/09/2023 18:24:06 Explicação: A resposta correta é: Antibiótico inibidor de síntese de proteína que é contraindicado em recém-natos devido ao seu acúmulo gerado pela baixa capacidade de conjugação hepática. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp
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