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15/09/2023, 15:38 Avaliação I - Individual about:blank 1/7 Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:885630) Peso da Avaliação 1,50 Prova 69653872 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 8/2 Nota 8,00 Durante a elaboração da Política Nacional de Atenção às Urgências (PNAU), foi identificada a necessidade de estimular a criação de estruturas capazes de analisar criticamente a realidade dos serviços e estabelecer a conexão entre trabalho e educação. O objetivo principal era resgatar o processo de capacitação e educação contínua visando ao desenvolvimento dos serviços e ao impacto na área de saúde em todos os níveis de atenção. Para garantir a qualidade da aprendizagem, propôs-se a definição de currículos mínimos de capacitação e habilitação para o atendimento às urgências, uma vez que o país apresentava uma diversidade de conteúdos programáticos e cargas horárias que não asseguravam o aprendizado adequado. Com esse propósito, estabeleceu-se a criação dos Núcleos de Educação em Urgências e a elaboração de grades curriculares para a capacitação dos profissionais envolvidos nessa área. Fonte: adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 2048, de 5 de novembro de 2002. Aprova o Regulamento Técnico dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 6 nov. 2002. Seção 1, p. 11. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2002/prt2048_05_11_2002.html. Acesso em: 17 jun. 2023. Considerando o papel dos Núcleos de Educação em Urgências, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os Núcleos de Educação em Urgências são espaços interinstitucionais de formação, capacitação, habilitação e educação continuada de recursos humanos para as urgências, coordenados por um conselho diretivo e envolvendo diversas entidades públicas e privadas da área de saúde. ( ) Um dos objetivos operacionais dos Núcleos de Educação em Urgências é promover programas de formação e educação continuada baseados na problematização de situações, visando atender às necessidades específicas de cada região. ( ) Os Núcleos de Educação em Urgências têm o objetivo de estimular a criação de equipes multiplicadoras em cada região, que serão responsáveis por implementar a educação continuada nos serviços de urgência. ( ) Os Núcleos de Educação em Urgências têm como objetivo capacitar os recursos humanos envolvidos na atenção pré-hospitalar, já a capacitação da atenção hospitalar e pós-hospitalar deverá ser realizada pelos próprios serviços ou de forma terceirizada. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A V, V, F, F. B V, F, F, V. C V, V, V, F. D F, V, V, F. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2002/prt2048_05_11_2002.html 15/09/2023, 15:38 Avaliação I - Individual about:blank 2/7 A humanização nos serviços de urgência e emergência é influenciada por diversos fatores. Dentre as estratégias da Política Nacional de Humanização (PNH), destaca-se o Acolhimento com Classificação de Risco (ACR), que trouxe melhorias significativas no atendimento, tornando-o mais rápido, seguro e equitativo. Por meio desse dispositivo, a assistência é reorganizada de acordo com o nível de complexidade, oferecendo tecnologias de cuidado de acordo com as necessidades dos pacientes. Nesse contexto, o enfermeiro assume um papel de destaque como protagonista do cuidado, sendo reconhecido como o profissional mais capacitado para desempenhar essa função. Fonte: adaptado de: SOUSA, K. H. J. F. et al. Humanização nos serviços de urgência e emergência: contribuições para o cuidado de enfermagem. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 40, p. e20180263, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rgenf/a/PX7vJwFyrRTsVm3jgMk8rRN/. Acesso em: 7 jul. 2023. Com base no exposto, identifique a alternativa que aborda o principal papel do enfermeiro no Acolhimento com Classificação de Risco. A Orientar os pacientes sobre os procedimentos e cuidados necessários durante o atendimento. B Administrar medicamentos e realizar procedimentos invasivos nos pacientes atendidos. C Promover a comunicação entre a equipe médica e os pacientes durante o acolhimento. D Realizar a avaliação inicial dos pacientes, acolhendo-os e identificando a gravidade dos casos. Em 2009, foram estabelecidas seis metas internacionais de segurança que abrangem diversas áreas relacionadas à segurança do paciente, incluindo a correta identificação do paciente, a comunicação clara e efetiva, a segurança na administração de medicamentos, a melhoria da segurança em procedimentos cirúrgicos, a redução dos riscos de infecção e de quedas do paciente. O Brasil assumiu o compromisso de desenvolver políticas públicas e implementar práticas direcionadas à segurança do paciente. No entanto, é importante ressaltar que ainda há uma incidência significativa de eventos adversos ocorrendo nos serviços de saúde brasileiros. Fonte: adaptado de: SIMAN, A. G.; BRITO, M. J. M. Mudanças na prática de enfermagem para melhorar a segurança do paciente. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 37, n. spe, 2016. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rgenf/a/yNdd5xLtCkKd8kw4J37Z3vN/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023 Durante um atendimento de urgência em um pronto-socorro, verifica-se que a pulseira de identificação do paciente está frouxa e danificada, tornando difícil a leitura das informações. A partir dessa situação e considerando as metas internacionais para segurança do paciente, analise as sentenças a seguir: I. Deve-se providenciar a substituição da pulseira de identificação do paciente por uma nova, garantindo que esteja corretamente ajustada e legível. II. Sugere-se designar um membro da equipe para acompanhar de perto o paciente durante todo o atendimento, garantindo que sua identidade seja verificada. III. Recomenda-se que o profissional que identificou as irregularidades na pulseira realize, imediatamente, uma notificação de evento adverso e descarte a pulseira danificada. IV. Ressalta-se a importância de que, mesmo quando o profissional de saúde conheça o paciente, seja feita uma verificação dos detalhes de identificação para assegurar que o cuidado seja fornecido ao paciente correto. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. 2 3 https://www.scielo.br/j/rgenf/a/PX7vJwFyrRTsVm3jgMk8rRN/ https://www.scielo.br/j/rgenf/a/yNdd5xLtCkKd8kw4J37Z3vN/?lang=pt 15/09/2023, 15:38 Avaliação I - Individual about:blank 3/7 B I, II e III, apenas. C II e III, apenas. D I e IV, apenas. A Atenção Primária à Saúde (APS) deve ser percebida pelos indivíduos como o primeiro e principal ponto de acesso para atender suas necessidades de cuidados. É importante reconhecer que a APS desempenha um papel fundamental como porta de entrada para a rede de assistência à saúde, operando de acordo com os princípios que orientam o funcionamento do Sistema Único de Saúde (SUS). Fonte: adaptado de: FARIAS, D.C. et al. Acolhimento e Resolubilidade das Urgências na Estratégia Saúde da Família. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 39, n. 1, p. 79-87, jan. 2015. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbem/a/gp3sNPS4V6NYfZf5BF3bfxD/abstract/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023. Um paciente adulto chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) apresentando dispneia intensa, febre e dificuldade para falar devido à falta de ar. Considerando a situação apresentada e o papel da Atenção Primária à Saúde na Rede de Atenção às Urgências, analise as afirmativas a seguir: I. Deve-se verificar se o paciente possui consulta agendada e, em caso contrário, orientá-lo a procurar um serviço de urgência ou ligar para o SAMU. II. Necessita-se realizar exames complementares na Unidade Básica de Saúde para estabelecer o diagnóstico preciso antes do encaminhamento do paciente. III. Recomenda-se que a equipe realize a avaliação do paciente, administre oxigênio suplementar e demais medidas necessárias na UBS para estabilizá-lo antes do encaminhamento.IV. Deve-se realizar o atendimento inicial do paciente na UBS e, em seguida, entrar em contato com a central de regulação médica para obter orientações sobre o acionamento do SAMU. É correto o que se afirma em: A I, II e III, apenas. B III e IV, apenas. C II e III, apenas. D I e IV, apenas. O propósito dos serviços de urgência e emergência é reduzir a morbidade, mortalidade e as sequelas que possam afetar a rotina normal do indivíduo. Apesar da alta demanda por atendimento, é fundamental ressaltar que, mesmo sendo um setor de alta demanda, não se justifica comprometer a segurança do paciente quando este busca por práticas de cuidados seguros visando a melhoria de sua condição de saúde. 4 5 https://www.scielo.br/j/rbem/a/gp3sNPS4V6NYfZf5BF3bfxD/abstract/?lang=pt 15/09/2023, 15:38 Avaliação I - Individual about:blank 4/7 Fonte: adaptado de: SANTOS, A. K. N.; SORATTO, M. T. Segurança do paciente nas Unidades de Urgência Emergência. Enfermagem Brasil, v. 17, n. 3, p. 279-296, 2018. Disponível em: https://portalatlanticaeditora.com.br/index.php/enfermagembrasil/article/view/517. Acesso em: 20 jul. 2023. A segurança do paciente na assistência de urgência e emergência é um aspecto crucial para garantir a qualidade do cuidado. A partir dessa perspectiva, analise as afirmativas a seguir: I. A abordagem do paciente como participante ativo do processo de recuperação contribui para a sua segurança na urgência e emergência. II. A falta de resolutividade no atendimento é considerado um indicativo de má qualidade e pode comprometer a segurança do paciente. III. A utilização de sistemas de classificação de risco e protocolos é suficiente para garantir a segurança do paciente na assistência de urgência e emergência. É correto o que se afirma em: A II e III, apenas. B I e II, apenas. C III, apenas. D I, apenas. Os diferentes níveis de atenção à saúde desempenham um papel crucial na utilização racional dos recursos e na definição das responsabilidades gerenciais dos órgãos de governança das Redes de Atenção à Saúde (RAS). Na realidade prática, ao estabelecer as RAS, é necessário articular os territórios de saúde com os distintos níveis de atenção. Fonte: adaptado de: MENDES, E. V. As redes de atenção à saúde. Brasília: Organização Pan- Americana da Saúde, 2011. 549 p. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/redes_de_atencao_saude.pdf. Acesso em: 7 jul. 2023. Considerando os níveis de complexidade na Rede de Atenção às Urgências, analise as afirmativas a seguir: I. A atenção primária é o nível de maior complexidade dentro da Rede de Atenção às Urgências, oferecendo cuidados especializados e intervenções de alta complexidade. II. A atenção secundária na Rede de Atenção às Urgências é responsável pelo primeiro contato do paciente com o sistema de saúde, oferecendo cuidados básicos e orientando sobre a busca por serviços de maior complexidade, quando necessário. III. A atenção terciária na Rede de Atenção às Urgências é o nível de maior complexidade, reunindo centros de referência e hospitais especializados, onde são realizados procedimentos de alta complexidade e tratamentos de doenças raras e complexas. É correto o que se afirma em: A I e II, apenas. B III, apenas. C I, apenas. D II e III, apenas. 6 https://portalatlanticaeditora.com.br/index.php/enfermagembrasil/article/view/517 https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/redes_de_atencao_saude.pdf 15/09/2023, 15:38 Avaliação I - Individual about:blank 5/7 Com o objetivo de diminuir os vazios assistenciais e atuar como elo entre os serviços de saúde de nível básico e os de maior complexidade, criou-se a Política Nacional de Atenção às Urgências – PNAU. Além disso, a PNAU tem como propósito suprir outras demandas, como a implementação de sistemas de regulação e a organização de uma rede de serviços regionalizada e hierarquizada. Fonte: adaptado de: FARIA, T. L. M. et al. A Política Nacional de Urgência e Emergência sob a Coordenação Federativa em Municípios Paraenses. Saúde e Sociedade, v. 26, n. 3, p. 726–737, jul. 2017. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/CVJTNGJwmJbgxvHcGhTCYZS/abstract/? lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023 Sobre a Política Nacional de Atenção às Urgências (PNAU), está correto: A A PNAU estabelece diretrizes para a organização e implantação dos serviços de urgência e emergência em todas as unidades federativas. B A PNAU não prevê ações de educação continuada e capacitação dos profissionais que atuam nos serviços de urgência e emergência. C A PNAU foi instituída pela Lei nº 8.080/1990, que estabelece os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). D A PNAU visa apenas garantir o acesso aos serviços de urgência e emergência, sem abranger a integralidade e humanização do atendimento. A segurança do paciente é uma prioridade essencial nos serviços de urgência, demandando esforços contínuos para sua efetivação. Essa tarefa pode ser desafiadora devido à presença de pacientes com condições complexas e de alta gravidade, bem como ao ambiente de trabalho dinâmico e à necessidade de uma equipe multidisciplinar, o que pode gerar dificuldades na comunicação e aumentar o potencial de falhas. Nesse contexto, é de suma importância promover a qualidade dos cuidados fornecidos pelos enfermeiros, a fim de aprimorar as práticas clínicas e, por conseguinte, contribuir para a satisfação tanto dos profissionais de saúde quanto dos pacientes. Fonte: adaptado de: DIZ, A.B M.; LUCAS, P.R.M.B. Segurança do paciente em hospital – serviço de urgência – uma revisão sistemática. Ciência & Saúde Coletiva, v. 27, n. 5, p. 1803-1812, 2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/xZv4NLrnBm8FSK3QCXHzp9K/. Acesso em: 7 jul. 2023. No campo da segurança do paciente, as boas práticas englobam os elementos da garantia da qualidade, garantindo que os serviços sejam oferecidos com padrões adequados. Considerando o contexto dos serviços de urgência e emergência, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A cultura da segurança deve ser promovida nos serviços de urgência e emergência, incentivando a aprendizagem com as falhas e a melhoria da atenção à saúde. ( ) A notificação de eventos adversos relacionados a óbitos deve ser realizada em até 72 horas, independentemente do tipo de serviço de saúde. ( ) No contexto de urgência e emergência, a constituição do Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) é obrigatória para hospitais de grande porte, não sendo aplicável a serviços de menor escala. ( ) O Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde (PSP) não é necessário nos serviços de urgência e emergência, uma vez que os riscos são inerentes a esses contextos. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A V, F, F, V. 7 8 https://www.scielo.br/j/sausoc/a/CVJTNGJwmJbgxvHcGhTCYZS/abstract/?lang=pt https://www.scielo.br/j/csc/a/xZv4NLrnBm8FSK3QCXHzp9K/ 15/09/2023, 15:38 Avaliação I - Individual about:blank 6/7 B F, V, V, F. C V, V, V, F. D V, V, F, F. A motivação para a implementação dos Serviços de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), a partir do ano de 2003, pode ser atribuída à existência de uma regulamentação que estabelecia critérios para a construção, alocação de equipamentos e recursos humanos e financeiros. Em 2008, os SAMUs já abarcavam todas as capitais, fornecendo cobertura para aproximadamente 52,9% da população do país. No que tange ao processo de implantação dos SAMUs, observou-se uma ênfase inicial nas capitais, uma tendência que perdurou até o ano de 2006. A partir de 2008, observou-se uma predominância dos SAMUs regionais. Fonte: adaptado de: O’DWYER, G. et al. O processo de implantação do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência no Brasil: estratégias de ação e dimensões estruturais. Cadernos de Saúde Pública, v. 33, n. 7, p. e00043716, 2017. Com base nas informações sobre o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU-192) no Brasil, analise as afirmativas a seguir:I. O SAMU-192 é parte integrante da PNAU, responsável pelo atendimento pré-hospitalar móvel. II. O SAMU-192 é um serviço de assistência médica especializada, destinado exclusivamente a emergências traumáticas. III. O financiamento do SAMU-192 é responsabilidade exclusiva dos municípios, não envolvendo recursos do Ministério da Saúde. É correto o que se afirma em: A I e II, apenas. B I, apenas. C II e III, apenas. D III, apenas. É possível observar que a qualidade dos sistemas de saúde, bem como as tecnologias e os processos de verificação voltados para apoiar a segurança do paciente na prática, apresenta uma variabilidade significativa, caracterizando-se como insegura e não efetiva. Essa constatação é reafirmada diante dos esforços contínuos dos profissionais que atuam no setor de Emergência, os quais se deparam regularmente com altas demandas de trabalho e precisam lidar com diversos fatores humanos que podem comprometer a qualidade da assistência prestada e a segurança do paciente. Fonte: adaptado de: GOMES, A.T.L. et al. Safety of the patient in an emergency situation: perceptions of the nursing team. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 72, n. 3, p. 753-759, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/jrdd3yrwn6tYFjKvg8Rsvfb/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023. 9 10 https://www.scielo.br/j/reben/a/jrdd3yrwn6tYFjKvg8Rsvfb/?lang=pt 15/09/2023, 15:38 Avaliação I - Individual about:blank 7/7 De acordo com a Portaria nº 529/2013, do Ministério da Saúde, que institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente e o contexto dos serviços de urgência e emergência, analise as sentenças a seguir, considerando V para verdadeiro e F para falso. ( ) O Núcleo de Segurança do Paciente é responsável pela implementação e monitoramento das ações de segurança do paciente, visando à prevenção de eventos adversos. ( ) O Plano de Segurança do Paciente consiste em um documento que estabelece as diretrizes e estratégias específicas para mitigar riscos e promover a segurança dos pacientes nesse contexto. ( ) O gerenciamento de riscos em serviços de urgência e emergência consiste na identificação, análise e controle de eventos adversos potenciais, levando em consideração as particularidades desse ambiente dinâmico. ( ) Nos serviços de urgência e emergência a ocorrência de um evento adverso é um resultado indesejado que ocorre durante o atendimento, causando dano ao paciente, sendo previsível e inerente ao processo de assistência nesse contexto. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A V, V, F, F. B V, F, F, V. C V, V, V, F. D F, V, V, F. Imprimir
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