ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:885630)
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Prova 69870562
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
Com o objetivo de diminuir os vazios assistenciais e atuar como elo entre os serviços de saúde de 
nível básico e os de maior complexidade, criou-se a Política Nacional de Atenção às Urgências – 
PNAU. Além disso, a PNAU tem como propósito suprir outras demandas, como a implementação de 
sistemas de regulação e a organização de uma rede de serviços regionalizada e hierarquizada.
 
Fonte: adaptado de: FARIA, T. L. M. et al. A Política Nacional de Urgência e Emergência sob a 
Coordenação Federativa em Municípios Paraenses. Saúde e Sociedade, v. 26, n. 3, p. 726–737, jul. 
2017. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/CVJTNGJwmJbgxvHcGhTCYZS/abstract/?
lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023
Sobre a Política Nacional de Atenção às Urgências (PNAU), está correto:
A A PNAU foi instituída pela Lei nº 8.080/1990, que estabelece os princípios e diretrizes do
Sistema Único de Saúde (SUS).
B A PNAU não prevê ações de educação continuada e capacitação dos profissionais que atuam nos
serviços de urgência e emergência.
C A PNAU estabelece diretrizes para a organização e implantação dos serviços de urgência e
emergência em todas as unidades federativas.
D A PNAU visa apenas garantir o acesso aos serviços de urgência e emergência, sem abranger a
integralidade e humanização do atendimento.
A notificação dos eventos adversos (EA) desempenha um papel fundamental na promoção da 
segurança do paciente, uma vez que constitui um meio pelo qual pode-se relatar incidentes e/ou EA 
ocorridos durante a assistência à saúde. A análise das notificações propicia a oportunidade de 
aprendizado organizacional, viabilizando a identificação e prevenção das causas subjacentes por meio 
da revisão e aprimoramento dos processos assistenciais.
 
Fonte: adaptado de: FURINI, A. C. A.; NUNES, A. A.; DALLORA, M.E.L.V. Notificação de eventos 
adversos: caracterização dos eventos ocorridos em um complexo hospitalar. Revista Gaúcha de 
Enfermagem, v. 40, n. spe, p. e20180317, 2019. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/rgenf/a/ghp6h3SKJMjjwbY96yyd3Yz/. Acesso em: 7 jul. 2023.
Em relação à notificação de eventos adversos em serviços de emergência, selecione a afirmativa 
correta:
A A identificação do paciente que sofreu o evento adverso é obrigatória na notificação.
B Os dados coletados por meio das notificações serão divulgados de forma individualizada.
C A notificação de eventos adversos pode ser realizada tanto pelos serviços de saúde quanto pelos
cidadãos.
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D A notificação de eventos adversos é restrita aos serviços de emergência.
No campo da saúde, a regulação é um conceito polissêmico, diretamente relacionado à capacidade de 
intervenção nos processos de prestação de serviços, alterando ou orientando sua execução por meio 
de ações técnicas e/ou políticas. A regulação é considerada elemento dos sistemas logísticos e de 
apoio nas Redes de Atenção à Saúde (RAS) e diretriz para a articulação entre todos os componentes, 
garantindo equidade e integralidade na Rede de Atenção às Urgências (RUE).
 
Fonte: adaptado de: TOFANI, L. F. N. et al. Dimensões e regimes da regulação na Rede de Atenção 
às Urgências e Emergências: um jogo de disputas entre o interesse público e o privado. Cadernos de 
Saúde Pública, v. 39, n. 1, p. e00161222, 2023. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/csp/a/kktnLxQpQQYgnmSsXgdxzJM/. Acesso em: 7 jul. 2023.
Com base nas informações apresentadas, como a regulação médica das urgências se relaciona com a 
Rede de Atenção às Urgências (RUE)?
A A regulação médica das urgências é um elemento dos sistemas logísticos e de apoio nas Redes de
Atenção à Saúde (RAS) e diretriz para a articulação entre os componentes da RUE.
B A regulação médica das urgências promove a capacitação dos profissionais de saúde envolvidos
no atendimento de urgência.
C A regulação médica das urgências assegura o acesso equânime aos serviços de saúde de
urgência.
D A regulação médica das urgências é responsável por estabelecer a hierarquização dos serviços
de saúde.
O desenvolvimento da política de atenção às emergências no âmbito do Sistema Único de Saúde 
(SUS) pode ser dividido em três fases distintas: a regulação inicial, a implementação do Serviço de 
Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) e a introdução das Unidades de Pronto Atendimento 
(UPA). Em 2011, o Ministério da Saúde propôs uma política que visava a construção de redes 
temáticas, e uma delas foi a regulamentação da Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE). 
Essa iniciativa governamental teve como objetivo a organização e articulação dos serviços de saúde 
para uma resposta efetiva às situações de urgência e emergência, buscando aprimorar o atendimento 
nessa área específica.
 
Fonte: adaptado de: TOFANI, L. F. N. et al. A Rede de Atenção às Urgências e Emergências em cena: 
contingências e produção de cuidado. Saúde em Debate, v. 46, n. 134, p. 761–776, 2022. Disponível 
em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/pRV4m4hwLWy7jcdQp7SGf4L/abstract/?lang=pt. Acesso em: 7 
jul. 2023.
Considerando a Rede de Atenção às Urgências e os componentes UPA 24h e Samu 192, é correto 
afirmar que:
A A UPA 24 horas e o Samu 192 são serviços complementares, atuando em diferentes etapas do
atendimento às urgências.
B A UPA 24 horas e o Samu 192 oferecem o mesmo tipo de atendimento, porém em locais
diferentes.
C A UPA 24 horas é uma unidade de saúde de alta complexidade, enquanto o Samu 192 atende
casos de baixa e média complexidade.
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D A UPA 24 horas é responsável pelo atendimento pré-hospitalar, enquanto o Samu 192 atua no
atendimento em unidades de saúde.
A humanização nos serviços de urgência e emergência é influenciada por diversos fatores. Dentre as 
estratégias da Política Nacional de Humanização (PNH), destaca-se o Acolhimento com Classificação 
de Risco (ACR), que trouxe melhorias significativas no atendimento, tornando-o mais rápido, seguro 
e equitativo. Por meio desse dispositivo, a assistência é reorganizada de acordo com o nível de 
complexidade, oferecendo tecnologias de cuidado de acordo com as necessidades dos pacientes. 
Nesse contexto, o enfermeiro assume um papel de destaque como protagonista do cuidado, sendo 
reconhecido como o profissional mais capacitado para desempenhar essa função.
 
Fonte: adaptado de: SOUSA, K. H. J. F. et al. Humanização nos serviços de urgência e emergência: 
contribuições para o cuidado de enfermagem. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 40, p. 
e20180263, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rgenf/a/PX7vJwFyrRTsVm3jgMk8rRN/. 
Acesso em: 7 jul. 2023.
Com base no exposto, identifique a alternativa que aborda o principal papel do enfermeiro no 
Acolhimento com Classificação de Risco.
A Administrar medicamentos e realizar procedimentos invasivos nos pacientes atendidos.
B Orientar os pacientes sobre os procedimentos e cuidados necessários durante o atendimento.
C Realizar a avaliação inicial dos pacientes, acolhendo-os e identificando a gravidade dos casos.
D Promover a comunicação entre a equipe médica e os pacientes durante o acolhimento.
A Política Nacional de Urgência (PNAU), implementada no Brasil em 2003, surgiu em resposta à 
insatisfação generalizada com o atendimento prestado nas unidades de emergência hospitalar, o que 
levou à mobilização de diversos atores, incluindo o Conselho Nacional de Secretários de Saúde(CONASS), a Rede Brasileira de Cooperação em Emergência (RBCE) e o Governo Federal. A PNAU 
foi fundamentada em três pilares principais: financiamento federal, regionalização e capacitação 
profissional. Desse modo, ela se estabeleceu como uma normativa coerente com o objetivo de 
fornecer cuidados abrangentes e integrados no âmbito da atenção às urgências.
 
Fonte: adaptado de: KONDER, M.T.; O'DWYER, G. As Unidades de Pronto-Atendimento na Política 
Nacional de Atenção às Urgências. Physis: Revista de Saúde Coletiva, v. 25, n. 2, p. 525–545, 2015. 
Disponível em: https://www.scielo.br/j/physis/a/pSkDjKZ3BccqY44qffyYWkC/. Acesso em: 7 jul. 
2023.
A formulação da Política Nacional de Atenção às Urgências (PNAU) e a aprovação do Regulamento 
Técnico dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência ocorreram em resposta a necessidades 
sociais e de saúde prioritárias naquele período. Considerando o contexto em que a política foi 
desenvolvida, analise as afirmativas a seguir:
 
I. A sobrecarga nos serviços de Urgência e Emergência acontecia devido à alta demanda por 
atendimentos decorrentes de acidentes, violência e falta de estruturação da rede.
II. A assistência às urgências era limitada aos serviços que funcionam exclusivamente para este fim, 
como os tradicionais pronto-socorros, independentemente de estarem adequadamente estruturados e 
equipados.
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III. Os pronto-socorros funcionavam como "porta de entrada", acolhendo pacientes com quadros de 
urgência, com quadros percebidos como urgências, desgarrados da atenção primária, assim como as 
urgências sociais.
IV. As unidades de pronto atendimento ofereciam atendimentos de alta qualidade e grande 
resolubilidade, resultando, dessa forma, em uma taxa mínima de retornos aos serviços de saúde e 
baixa produção de consultas de urgência.
 
É correto o que se afirma em: 
A III e IV, apenas.
B II e IV, apenas.
C I, II e III, apenas.
D I, apenas.
Os erros de medicação representam um importante problema de saúde, acarretando consequências 
significativas em termos de custos e perdas humanas. Nos Estados Unidos, estima-se que esses erros 
causem mais de 7.000 mortes anualmente. No Brasil, durante o período de março de 2014 a julho de 
2017, foram notificados 3.766 incidentes relacionados a erros de medicação. As unidades de 
atendimento de urgência e emergência são particularmente suscetíveis a eventos adversos, incluindo 
os erros de medicação. Diversos fatores contribuem para essa vulnerabilidade, como a extensa 
variedade de medicamentos prescritos, sobretudo por via endovenosa, a utilização de fármacos 
potencialmente perigosos durante a fase crítica de atendimento, o estresse enfrentado pelos 
profissionais e a escassez de recursos humanos.
Fonte: adaptado de: MIEIRO, D.B. et al. Strategies to minimize medication errors in emergency 
units: an integrative review. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 72, p. 307-314, jan. 2019. 
Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/gMgPrcLkFvyq3VvCz6KJhKH/?lang=pt. Acesso em: 
7 jul. 2023.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
 
I. A melhoria na comunicação entre os profissionais de saúde, tanto no âmbito interno da equipe 
quanto na comunicação entre diferentes setores da assistência, desempenha um papel fundamental na 
promoção da segurança do paciente.
 
PORQUE
 
II. Os erros de medicação, que podem estar relacionados a diversos aspectos do sistema de saúde, 
incluindo práticas profissionais, comunicação inadequada, problemas na prescrição, rótulos, 
embalagens, preparação, dispensação e administração de medicamentos, representam eventos 
evitáveis que podem comprometer a segurança do paciente.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
B As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
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D A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
A Segurança do Paciente (SP) consiste em um conjunto de medidas voltadas para a prevenção de 
riscos, danos desnecessários e eventos adversos nos serviços de saúde. Embora a preocupação com a 
segurança do paciente tenha sido presente ao longo do tempo, somente no final da década de 1990 ela 
passou a ser reconhecida como uma política pública de importância crescente, ganhando visibilidade 
mundial. No entanto, é comum encontrar falhas na segurança dos cuidados primários e em ambientes 
hospitalares. Tais falhas representam uma preocupação significativa e demandam a implementação de 
estratégias eficazes para garantir a segurança e a qualidade dos cuidados prestados.
 
Fonte: adaptado de: OLIVEIRA, H.K F.; SILVA, N.C. The meaning of patient safety for nursing 
students. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 75, n. 5, p. e20210567, 2022. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/reben/a/CkQrbSDbqkPPvxwskST8VVL/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023.
Você é enfermeiro em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA 24 horas). Durante o atendimento 
de um paciente com histórico de alergia à dipirona, o técnico de enfermagem registra erroneamente 
no prontuário que o paciente não possui nenhuma alergia conhecida. Você revisa o prontuário 
posteriormente e identifica o equívoco no registro, antes que o paciente tenha sido medicado. A partir 
da situação exposta e considerando os conceitos básicos sobre segurança do paciente, analise as 
sentenças a seguir:
 
I. O registro errôneo no prontuário configura um incidente sem lesão.
II. O enfermeiro identificou corretamente a situação de near miss no atendimento. 
III. O paciente correu o risco de receber medicação inadequada devido ao registro incorreto. 
IV. A ausência de registros importantes ou registros equivocados em prontuário enquadram-se como 
evento adverso. 
 
É correto o que se afirma em: 
A II e III, apenas.
B III e IV, apenas.
C I, II e III, apenas.
D I e IV, apenas.
Considera-se que o contexto da prestação de serviços de emergência configura-se como um ambiente 
de natureza crítica e suscetível a potenciais riscos à integridade dos pacientes, dadas as características 
do atendimento, a gravidade das condições clínicas e o aumento de agravos à saúde por causas 
externas. Nesse sentido, em consonância com as políticas públicas voltadas à promoção da segurança 
do paciente, verifica-se a recomendação de empregar instrumentos de inspeção, tais como as listas de 
verificação do cuidado, bem como a pertinência do uso de protocolos como guias para orientar a 
assistência nesses serviços.
 
PAIXÃO, D. P. et al. Adesão aos protocolos de segurança do paciente em unidades de pronto 
atendimento. Rev Bras Enferm., Brasília, DF, v. 71, n. 1, p. 577-584, 2018. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/reben/a/nBq4QYtpMTnYyJ8DhdK9wRd/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023.
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Estudos têm evidenciado a deficiência na segurança do paciente, sobretudo, nos contextos de 
atendimento de urgência e emergência. A lacuna existente na implementação ou mesmo na 
inexistência de protocolos nesses cenários propicia a vulnerabilidade dos pacientes frente a uma gama 
de incidentes adversos. A partir desse contexto, analise as afirmações a seguir:
 
I. A circunstância notificável é um evento que ocorre durante a assistência à saúde, 
independentemente de causar dano ao paciente.
II. O near miss é um incidente relacionado à assistência à saúde em que ocorre dano grave ao 
paciente,podendo ainda levá-lo a óbito.
III. O incidente sem lesão é um evento que atinge o paciente, resultando em dano pouco significativo 
a ele, devido a falhas presentes no sistema.
IV. O evento adverso é uma situação de risco que ocorre em decorrência dos cuidados em saúde, mas 
que não resulta em dano grave ao paciente.
 
É correto o que se afirma em: 
A III e IV, apenas.
B I, apenas.
C I, II e III, apenas.
D II e IV, apenas.
O propósito dos serviços de urgência e emergência é reduzir a morbidade, mortalidade e as sequelas 
que possam afetar a rotina normal do indivíduo. Apesar da alta demanda por atendimento, é 
fundamental ressaltar que, mesmo sendo um setor de alta demanda, não se justifica comprometer a 
segurança do paciente quando este busca por práticas de cuidados seguros visando a melhoria de sua 
condição de saúde.
 
Fonte: adaptado de: SANTOS, A. K. N.; SORATTO, M. T. Segurança do paciente nas Unidades de 
Urgência Emergência. Enfermagem Brasil, v. 17, n. 3, p. 279-296, 2018. Disponível em: 
https://portalatlanticaeditora.com.br/index.php/enfermagembrasil/article/view/517. Acesso em: 20 jul. 
2023.
A segurança do paciente na assistência de urgência e emergência é um aspecto crucial para garantir a 
qualidade do cuidado. A partir dessa perspectiva, analise as afirmativas a seguir:
I. A abordagem do paciente como participante ativo do processo de recuperação contribui para a sua 
segurança na urgência e emergência.
II. A falta de resolutividade no atendimento é considerado um indicativo de má qualidade e pode 
comprometer a segurança do paciente. 
III. A utilização de sistemas de classificação de risco e protocolos é suficiente para garantir a 
segurança do paciente na assistência de urgência e emergência.
 
É correto o que se afirma em: 
A I, apenas.
B I e II, apenas.
C III, apenas.
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D II e III, apenas.
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