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14/09/23, 10:04 Avaliação I - Individual about:blank 1/6 Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:885630) Peso da Avaliação 1,50 Prova 69653860 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 9/1 Nota 9,00 No Brasil, a rede de atendimento às urgências e emergências é organizada de forma regionalizada, com o objetivo de garantir ao usuário o acesso rápido e adequado aos serviços de saúde. Essa rede é composta por diferentes tipos de serviços, como Unidades Básicas de Saúde (UBS), Unidades de Pronto Atendimento (UPA) e hospitais, que devem estar integrados para proporcionar um atendimento eficiente e de qualidade. Fonte: adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.600, de 7 de julho de 2011. Reformula a Política Nacional de Atenção às Urgências e institui a Rede de Atenção às Urgências no Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: https://bit.ly/3noHO85. Acesso em: 2 jun. 2023. Considerando esse contexto, qual a principal finalidade da Rede de Atenção às Urgências? A Garantir o atendimento exclusivo de casos de alta complexidade. B Priorizar o atendimento de pacientes com doenças crônico-degenerativas. C Promover a centralização dos serviços de saúde em grandes centros urbanos. D Garantir acesso aos serviços de saúde, aos usuários em situação de urgência e emergência, de forma ágil e oportuna. Com o intuito de promover a organização lógica do atendimento e aprimorar a segurança do paciente nos serviços de urgência emergência, o Ministério da Saúde (MS) preconiza a implementação de uma estrutura estratificada, composta por eixos e áreas que explicitam os distintos níveis de risco dos pacientes. Cada um desses eixos abrange diversas áreas, correspondentes à condição clínica do paciente e aos processos de trabalho nele estabelecidos. Fonte: adaptado de: DAL SASSO, G. T. M. et al. Curso de Especialização em Linhas de Cuidado em Enfermagem: Classificação de risco e acolhimento. Florianópolis (SC): Universidade Federal de Santa Catarina/Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2013. 115 p. Disponível em: https://unasus2.moodle.ufsc.br/pluginfile.php/11070/mod_resource/content/3/Modulo5_UrgenciaEmergencia.pdf. Acesso em: 7 jul. 2023. Considerando a organização dos ambientes de atendimento nos serviços de urgência e emergência, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A área vermelha contém uma sala para pacientes que já foram estabilizados, porém ainda necessitam de cuidados especiais. ( ) A área amarela contém uma sala de emergência para realizar o atendimento de pacientes que possuem risco de morte. ( ) A área verde contempla salas de observação para pacientes que estão recebendo medicação ou que aguardam transferência. ( ) A área azul é destinada a pacientes com gravidade intermediária ou que aguardam a realização de procedimentos de alta complexidade. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 https://unasus2.moodle.ufsc.br/pluginfile.php/11070/mod_resource/content/3/Modulo5_UrgenciaEmergencia.pdf 14/09/23, 10:04 Avaliação I - Individual about:blank 2/6 A F, F, V, F. B V, V, V, F. C F, V, V, F. D V, V, F, F. Com o objetivo de diminuir os vazios assistenciais e atuar como elo entre os serviços de saúde de nível básico e os de maior complexidade, criou-se a Política Nacional de Atenção às Urgências – PNAU. Além disso, a PNAU tem como propósito suprir outras demandas, como a implementação de sistemas de regulação e a organização de uma rede de serviços regionalizada e hierarquizada. Fonte: adaptado de: FARIA, T. L. M. et al. A Política Nacional de Urgência e Emergência sob a Coordenação Federativa em Municípios Paraenses. Saúde e Sociedade, v. 26, n. 3, p. 726–737, jul. 2017. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/CVJTNGJwmJbgxvHcGhTCYZS/abstract/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023 Sobre a Política Nacional de Atenção às Urgências (PNAU), está correto: A A PNAU visa apenas garantir o acesso aos serviços de urgência e emergência, sem abranger a integralidade e humanização do atendimento. B A PNAU não prevê ações de educação continuada e capacitação dos profissionais que atuam nos serviços de urgência e emergência. C A PNAU estabelece diretrizes para a organização e implantação dos serviços de urgência e emergência em todas as unidades federativas. D A PNAU foi instituída pela Lei nº 8.080/1990, que estabelece os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). As unidades de urgência e emergência atendem pacientes graves, oferecendo assistência rápida e imediata. No entanto, muitas pessoas procuram esses serviços sem ter problemas urgentes, o que sobrecarrega o sistema. Para lidar com essa questão, a Política Nacional de Humanização propõe o Acolhimento com Classificação de Risco (ACR), que organiza o trabalho e melhora a efetividade clínica. A classificação de risco humaniza o atendimento, permitindo que a equipe priorize as necessidades dos pacientes com base na complexidade clínica. Fonte: adaptado de: SOUSA, K. H. J. F. et al. Humanização nos serviços de urgência e emergência: contribuições para o cuidado de enfermagem. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 40, p. e20180263, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rgenf/a/PX7vJwFyrRTsVm3jgMk8rRN/. Acesso em: 7 jul. 2023. Considerando os níveis de prioridade de atendimento, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Pacientes com febre alta (acima de 39 °C) devem ser classificados com a cor amarela, devido ao risco de complicações. ( ) Um paciente que procura a Unidade de Pronto Atendimento solicitando renovação de receita deve ser classificado com a cor verde. ( ) Pacientes que necessitam de atendimento o mais rápido possível, mas que não correm risco imediato de morte devem ser classificados com a cor vermelha. ( ) Em situações de baixa gravidade, sem alterações agudas, como realização de curativos e avaliação de exames laboratoriais, deve-se classificar o paciente com a cor azul. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A F, V, V, F. 3 4 https://www.scielo.br/j/sausoc/a/CVJTNGJwmJbgxvHcGhTCYZS/abstract/?lang=pt https://www.scielo.br/j/rgenf/a/PX7vJwFyrRTsVm3jgMk8rRN/ 14/09/23, 10:04 Avaliação I - Individual about:blank 3/6 B V, F, F, V. C V, V, V, F. D V, V, F, F. A evolução histórica das Políticas voltadas para a Atenção em Urgências e Emergências no âmbito do Sistema Único de Saúde revela a existência de um processo fragmentado tanto na sua elaboração quanto na sua implementação. Em 2003, com a introdução do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência, houve a organização da assistência pré-hospitalar e a regulação do atendimento às situações de urgência e emergência, por meio do estabelecimento de uma rede de serviços regionalizada e hierarquizada. Posteriormente, em 2011, ocorreu uma reformulação da Política Nacional de Atenção às Urgências e Emergências, a qual resultou na criação da Rede de Atenção às Urgências e Emergências, estabelecendo diretrizes para a estruturação de uma rede de atenção. Fonte: adaptado de: PADILHA, A.R.S. et al. Fragilidade na governança regional durante implementação da Rede de Urgência e Emergência na Região Metropolitana. Saúde em Debate, v. 42, n. 118, p. 579–593, jul. 2018. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/VSm7zn7r5nYbPWNzWj9kGdk/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A Política Nacional de Atenção às Urgências, estabelecida pela Portaria n. 1.863, de 29 setembro de 2003 tem como objetivo garantir o acesso, a qualidade e a integralidade do atendimento às urgências no país. PORQUE II. A Rede de Atenção às Urgências, criada por meio da Portaria n. 1.600, de 7 de julho de 2011, estabelece os componentes e a articulação entre eles, visando à organização e ao funcionamento do sistemade urgência e emergência. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. B As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. D As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. Com o objetivo de mitigar as lacunas assistenciais e desempenhar um papel intermediário entre os níveis de atenção básica e média/alta complexidade, a Política Nacional de Atenção às Urgências (PNAU) foi estabelecida em 2003. Essa regulamentação visa assegurar uma assistência abrangente aos pacientes, abrangendo desde os cuidados básicos de saúde até serviços de maior complexidade e modalidades adicionais de atendimento, como a atenção domiciliar. Fonte: adaptado de: FARIA, T. L. M. et al. A Política Nacional de Urgência e Emergência sob a Coordenação Federativa em Municípios Paraenses. Saúde e Sociedade, v. 26, n. 3, p. 726-737, 2017. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/CVJTNGJwmJbgxvHcGhTCYZS/abstract/?lang=pt. Acesso em: 20 jul. 2023. 5 6 https://www.scielo.br/j/sdeb/a/VSm7zn7r5nYbPWNzWj9kGdk/?lang=pt https://www.scielo.br/j/sausoc/a/CVJTNGJwmJbgxvHcGhTCYZS/abstract/?lang=pt 14/09/23, 10:04 Avaliação I - Individual about:blank 4/6 A Política Nacional de Urgência e Emergência (PNAU) busca promover a organização e integração dos serviços de saúde no atendimento às situações de urgência e emergência. Considerando os componentes fundamentais da PNAU, analise as sentenças a seguir: I. A PNAU prevê a fragmentação do cuidado, permitindo a autonomia e atuação isolada de cada serviço de saúde. II. A PNAU orienta a regionalização, estabelecendo a distribuição equitativa dos serviços de urgência e emergência no território. III. A PNAU adota estratégias promocionais de qualidade de vida para identificar os determinantes e condicionantes das urgências, por meio de ações transetoriais de responsabilidade pública. IV. A PNAU determina, categoricamente, a privatização dos componentes de urgência e emergência, transferindo a responsabilidade da gestão e assistência desses serviços para a iniciativa privada. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B II e III, apenas. C I, II e III, apenas. D I e IV, apenas. A organização da Rede de Atenção às Urgências (RUE) tem como finalidade articular e integrar todos os equipamentos de saúde, com o objetivo de ampliar e qualificar o acesso humanizado e integral aos usuários em situação de urgência e emergência nos serviços de saúde, garantindo um atendimento ágil e oportuno. O acolhimento com classificação de risco, a qualidade e a resolutividade na atenção são elementos fundamentais no processo e nos fluxos assistenciais de toda a Rede de Atenção às Urgências, sendo requisitos essenciais em todos os pontos de atenção. Fonte: adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.600, de 7 de julho de 2011. Reformula a Política Nacional de Atenção às Urgências e institui a Rede de Atenção às Urgências no Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: https://bit.ly/3noHO85. Acesso em: 2 jun. 2023. Considerando os componentes da RUE, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A Promoção, Prevenção e Vigilância à Saúde tem como objetivo estimular ações voltadas para a prevenção de violências, acidentes, lesões e mortes no trânsito, além de oferecer atendimento resolutivo e qualificado aos pacientes acometidos por quadros agudos ou agudizados de natureza clínica. ( ) A Atenção Básica em Saúde tem como objetivo fornecer o primeiro cuidado em situações de urgência e emergência, realizando avaliação de riscos e vulnerabilidades e encaminhando os pacientes quando necessário. ( ) O SAMU 192 tem como objetivo garantir atendimento e/ou transporte adequado para um serviço de saúde hierarquizado e integrado ao SUS, chegando precocemente à vítima após um agravo à sua saúde. ( ) A Sala de Estabilização é um novo serviço de saúde que atende a toda demanda espontânea, oferecendo atendimento para estabilização de agravos críticos à saúde. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A F, V, V, F. B V, F, F, V. C V, V, F, F. D V, V, V, F. 7 14/09/23, 10:04 Avaliação I - Individual about:blank 5/6 Conforme estabelecido pela Resolução Cofen 661/2021, a fim de efetuar a atividade de classificação de risco, é necessário que o enfermeiro possua formação especializada por meio de um curso de capacitação voltado para o protocolo adotado pela instituição. Adicionalmente, é necessário que o enfermeiro disponha de um consultório devidamente equipado e em condições adequadas de ambiente, propiciando o adequado desenvolvimento da classificação. Fonte: adaptado de: Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Resolução COFEN nº 661/2021. Atualiza e normatiza, no âmbito do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem, a participação da Equipe de Enfermagem na atividade de Classificação de Risco. Disponível em: http://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-661-2021_85839.html. Acesso em: 24 jun. 2023. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. O intervalo médio de quatro minutos para cada procedimento de classificação e um limite máximo de 15 classificações por hora deverão ser respeitados, objetivando-se assegurar a segurança do paciente e do profissional responsável pela classificação de risco. PORQUE II. O Enfermeiro que realiza a atividade de Classificação de Risco poderá exercer outras atividades concomitantemente no serviço, desde que elas não comprometam a qualidade e a atenção necessárias para a correta avaliação e triagem dos pacientes. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. B As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. C A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. D As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. A Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE) é uma proposta que visa a interligação e integração dos equipamentos de saúde, com o intuito de ampliar e aprimorar o acesso dos usuários em situações de urgência e emergência de forma rápida e oportuna. A RUE é composta por diversos componentes, que abrangem áreas essenciais da saúde, tais como: promoção, prevenção e vigilância à saúde; atenção básica; Serviço de Atendimento Móvel de Urgência; sala de estabilização; Força Nacional de Saúde; Unidade de Pronto Atendimento; hospital e atenção domiciliar. Esses componentes desempenham papéis fundamentais na estruturação e funcionamento da RUE, permitindo um atendimento abrangente e integrado aos pacientes em situações de urgência e emergência. Fonte: adaptado de: TOFANI, L. F. N. et al. Gestão regional e a produção singular da Rede de Atenção às Urgências e Emergências. Ciência & Saúde Coletiva, v. 27, n. 3, p. 1015–1025, 2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/ygz3LPbHP4Z7KKXtVXd3BVF/#. Acesso em: 7 jul. 2023. Um paciente diabético, de 65 anos de idade, apresenta-se em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de mal-estar, tontura e sudorese excessiva. Ele refere que há algumas horas está com uma hipoglicemia e que tentou tratar com uma ingestão de açúcar, porém não obteve melhora dos sintomas. Após a avaliação inicial, o enfermeiro identifica que o paciente apresenta sinais de hipoglicemia grave, como confusão mental e alteração da consciência. Considerando a situação apresentada, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 8 9 http://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-661-2021_85839.html https://www.scielo.br/j/csc/a/ygz3LPbHP4Z7KKXtVXd3BVF/ 14/09/23, 10:04 Avaliação I - Individual about:blank6/6 ( ) A triagem inicial na UBS é suficiente para o tratamento imediato da hipoglicemia grave. ( ) O paciente deve ser orientado a procurar com urgência uma Unidade de Pronto Atendimento. ( ) A equipe multidisciplinar deverá avaliar o paciente, realizar o primeiro atendimento a ele e, caso necessário, solicitar a transferência e transporte. ( ) A Central de Regulação Médica de Urgências é responsável pelo atendimento inicial e tratamento da hipoglicemia grave. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A F, F, V, F. B F, V, V, F. C V, F, F, V. D V, V, F, F. No campo da saúde, a regulação é um conceito polissêmico, diretamente relacionado à capacidade de intervenção nos processos de prestação de serviços, alterando ou orientando sua execução por meio de ações técnicas e/ou políticas. A regulação é considerada elemento dos sistemas logísticos e de apoio nas Redes de Atenção à Saúde (RAS) e diretriz para a articulação entre todos os componentes, garantindo equidade e integralidade na Rede de Atenção às Urgências (RUE). Fonte: adaptado de: TOFANI, L. F. N. et al. Dimensões e regimes da regulação na Rede de Atenção às Urgências e Emergências: um jogo de disputas entre o interesse público e o privado. Cadernos de Saúde Pública, v. 39, n. 1, p. e00161222, 2023. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/kktnLxQpQQYgnmSsXgdxzJM/. Acesso em: 7 jul. 2023. Com base nas informações apresentadas, como a regulação médica das urgências se relaciona com a Rede de Atenção às Urgências (RUE)? A A regulação médica das urgências assegura o acesso equânime aos serviços de saúde de urgência. B A regulação médica das urgências é um elemento dos sistemas logísticos e de apoio nas Redes de Atenção à Saúde (RAS) e diretriz para a articulação entre os componentes da RUE. C A regulação médica das urgências promove a capacitação dos profissionais de saúde envolvidos no atendimento de urgência. D A regulação médica das urgências é responsável por estabelecer a hierarquização dos serviços de saúde. 10 Imprimir https://www.scielo.br/j/csp/a/kktnLxQpQQYgnmSsXgdxzJM/