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Introdução à Fisioterapia Veterinária Prof. MSc Fábio Novelli Martorelli Complexo Educacional - FMU Fisioterapia e Reabilitação Animal Reabilitação Veterinária Definição Organização Mundial de Saúde (OMS) É um conjunto de meios médicos, sociais, educativos e profissionais, destinados a restituir o paciente inválido, com a maior capacidade possível de independência. Fisioterapia Veterinária Definição Confederação Mundial de Fisioterapia É um conjunto de técnicas que, mediante a aplicação de agentes físicos, curam, previnem, recuperam e readaptam os pacientes suscetíveis a receber tratamento físico. Necessita de entendimento das estruturas e funções do corpo animal. Fisioterapia Veterinária Definição É uma ciência da saúde aplicada ao estudo, diagnóstico, prevenção e tratamento de disfunções cinéticas funcionais (biomecânica) de órgãos e sistemas. Biologia = ciência que estuda a vida e os seres vivos. Fisioterapia Veterinária Compreende entendimento em: Fisiologia = ciência que analisa o funcionamento físico, orgânico, mecânico e bioquímico dos seres vivos. Patologia = qualquer desvio anatômico e/ou fisiológico, em relação à normalidade, que constitua uma doença ou caracterize determinada doença. Bioquímica = ciência que estuda e aplica a química da vida e os processos químicos que ocorrem nos organismos vivos. Fisioterapia Veterinária Compreende entendimento em: Biofísica = ciência que aplica as teorias e os métodos da física para resolver questões da biologia. Cinesia = ciência que tem como objetivo analisar o movimento do corpo animal. Fisioterapia Veterinária Compreende entendimento em: Biomecânica Externa = estuda as forças físicas que agem sobre os corpos Interna = estuda a mecânica e os aspectos físicos e biofísicos das articulações, dos ossos e dos tecidos histológicos do corpo Qual a diferença? Fisioterapeuta Fisiatra Fisiatria Veterinária - Regulamentada pelo CFMV em 2006 (Resolução nº 850) Artigo 1º / Lei nº 5.517 Somente o Médico Veterinário pode exercer a prática da Fisiatria Veterinária! Atuação na Fisiatria Veterinária Quem você quer atender? - Definir a espécie - Definir a faixa etária - Classe social (é importante?) - Atender de forma direta ou indireta o tutor? Atuação na Fisiatria Veterinária Quem você quer atender? - Tutor: Geralmente o tutor chega com o estado emocional abalado. Animal está com dor Dificuldade de locomoção Parou de andar Sofrimento para ambos. Atuação na Fisiatria Veterinária Quanto vai custar o seu atendimento? DEPENDE!!!! DOMICÍLIO Gasolina Deterioração do carro Seguro dos equipamentos Pedágios Salário – lucro para o futuro CLÍNICA PRÓPRIA Aluguel Luz / Água / Telefone Produtos de limpeza Depreciação dos equip/s Funcionários Aplicações da Fisiatria Veterinária - Paralisias por traumas - Condicionamento físico - Doenças articulares (inflamação ou degeneração) - Doenças neurológicas - Reabilitação pós operatória - Animais idosos Benefícios da Fisiatria Veterinária - Diminuição na recuperação de cirurgias ortopédicas - Analgesia (dor crônica e aguda) - Ganho de força e massa muscular - Melhora de desempenho - Melhora da amplitude de movimentos - Evitam complicações causadas pelo desuso Benefícios da Fisiatria Veterinária - Evita complicações causadas pela disfunção de um determinado tecido - Previnem novas lesões - Pode ser útil também no pré cirúrgico - Redução de peso - Redução do uso de AINE Objetivos da Fisiatria Veterinária Restabelecer a função parcial ou total dos tecidos afetados, levando a uma melhora funcional dos animais. Melhora da Qualidade de Vida Efeitos da Fisiatria Veterinária Ossos Efeito Piezoelétrico Força fisiológica exercida sobre um osso Promove o apareci//o de forças de flexão (dobrar / torcer) Induzem alterações na matriz de colágeno Mudança de carga elétrica Efeitos da Fisiatria Veterinária Ossos Efeito Piezoelétrico Piezo (grego) = "comprimir“ / Eletricidade de Pressão Transformação de energia mecânica em corrente elétrica A massa óssea é mantida pelas forças mecânicas impostas pela contração muscular Efeitos da Fisiatria Veterinária Ossos OSTEOBLASTOS Possuem longas projeções citoplasmáticas Produzem e secretam a matriz óssea OSTEÓCITOS Possuem projeções citoplasmáticas Nutrem e oxigenam o tecido pelos seus canalículos OSTEOCLASTOS Surgem da fusão de monócitos Destroem áreas lesadas ou envelhecidas Efeitos da Fisiatria Veterinária Ossos Efeito Piezoelétrico Osteócitos (células mecanorreceptoras) Coordenam o processo de remodelação óssea Converte os estímulos mecânicos em respostas bioquímicas (mecanotransdução) (Sasso et al., 2011; van Oers et al., 2015; Haugh et al., 2015) Efeitos da Fisiatria Veterinária Ossos Efeito Piezoelétrico Diminuição de carga negativa Ativação de osteoclastos Reabsorção e destruição óssea Efeitos da Fisiatria Veterinária Ossos Efeito Piezoelétrico Aumento de carga negativa Estímulo de osteoblastos Produção de tecidos ósseos (cicatrização / calo ósseo) Efeitos da Fisiatria Veterinária Ossos Efeito Piezoelétrico Eletroestimulação Favorece a irrigação sanguínea da região Ativação positiva do efeito piezoelétrico Gera formação óssea p. Ex. Efeitos da Fisiatria Veterinária Articulações Para que haja manutenção da cartilagem articular, tem que haver produção contínua de fibras e substâncias base Quem faz isso???? Líquido Sinovial Efeito Piezoelétrico Efeitos da Fisiatria Veterinária Articulações Massagem Reduz aderências Eletroestimulação Analgesia Melhora a movimentação p. Ex. Efeitos da Fisiatria Veterinária Ligamentos Imobilização de um ligamento Aumento do seu comprimento, pelo peso que suporta - Articulação mais instável - Cápsula articular com mais fibrina - Diminuição da mobilidade Efeitos da Fisiatria Veterinária Ligamentos Massagem Hidroterapia Neutralização dos efeitos Efeitos da Fisiatria Veterinária Tendões Imobilização de um ligamento Diminui a produção de colágeno Diminui a capacidade funcional do tendão Efeitos da Fisiatria Veterinária Tendões MassagemExercício passivo Melhora a elasticidade do tendão Aumento de T°C Para cada aumento de °C, tem-se melhora de 1% da função do tendão Efeitos da Fisiatria Veterinária Músculos Repouso e a diminuição da mobilidade Fibrose, encurtamento muscular e isquemia Atrofia muscular Efeitos da Fisiatria Veterinária Músculos Massagem Estimula o fluxo sg da região Eletroestimulação Ativa o fluxo sg Mobiliza as aderências Evita a atrofia Efeitos da Fisiatria Veterinária Nervos Imobilização de uma extremidade Reduz a mobilidade intrínseca e extrínseca dos nervos Efeitos da Fisiatria Veterinária Nervos Massagem Estimula a mobilidade nervosa e fluxo sg Eletroestimulação Trata o músculo paralisado e o nervo lesionado Fases do Tratamento da Fisiatria Veterinária Fase 1 Preconizados Analgesia Controle da inflamação Reparo dos tecidos envolvidos na lesão Fases do Tratamento da Fisiatria Veterinária Fase 1 Crioterapia Termoterapia Banho de contraste Mobilização passiva Massagem TENS Laserterapia Magnetoterapia Fototerapia Hai Hua TENS = Neuroestimulação Elétrica Transcutânea Hai Hua = combina a (MTC) com a tecnologia eletrônica Fases do Tratamento da Fisiatria Veterinária Fase 2 Preconizados Ganho de massa muscular Aumento de força muscular Aumento de flexibilidade dos tecidos Cicatrização e reparação dos tecidos Fases do Tratamento da Fisiatria Veterinária Fase 2 Cinesioterapia Termoterapia EENM Mobilização passiva Massagem Ultrassom Laserterapia Magnetoterapia Fototerapia EENM = Eletroestimulação Neuromuscular Fases do Tratamento da Fisiatria Veterinária Fase 3 Preconizados Melhora do condicionamento físico Ganho de massa muscular Resistência e força Equilíbrio e coordenação motora Fases do Tratamento da FisiatriaVeterinária Fase 3 Cinesioterapia Alongamento EENM Hidroterapia Massagem Ultrassom Laserterapia Magnetoterapia Fototerapia Fases do Tratamento da Fisiatria Veterinária Fase 4 Preconizados “Polimento” das funções ortopédicas e neurológicas Retorno funcional completo do paciente Necessidades básicas restabelecidas Fases do Tratamento da Fisiatria Veterinária Fase 4 EENM Cinesioterapia Hidroterapia Objetivos da Fisiatria Veterinária Restabelecer a função parcial ou total dos tecidos afetados, levando a uma melhora funcional dos animais. Melhora da Qualidade de Vida Obrigado! fabio.martorelli.prof@gmail.com
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