DIFERENCIAL LEUCOCITÁRIO E LEUCEMIAS pos teste

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DIFERENCIAL LEUCOCITÁRIO E LEUCEMIAS pre teste
1. 
As alterações quantitativas dos leucócitos podem ser evidenciadas ao microscópio óptico. Na análise de um esfregaço sanguíneo é possível observar que há a predominância de um tipo celular na lâmina. Observando a Figura 1, qual é o tipo de célula que ocorre em maior frequência?
Figura 1. Análise de um esfregaço sanguíneo. Fonte: Hoffbrand (2018).
Resposta incorreta.
A. 
Monócito. 
Só há um monócito na lâmina. 
Você não acertou!
B. 
Basófilo. 
Não há basófilos na lâmina. 
Resposta correta.
C. 
 Eosinófilos. 
Há quatro eosinófilos na lâmina. 
2. 
Menina de quatro anos apresentando anemia, 75.000 plaquetas/uL, leucocitose, febre, dor no osso esterno, baço palpável e petéquias pelo corpo todo. Ao observar seu leucograma, foram encontrados cerca de 60% dos leucócitos com a seguinte morfologia:
Figura 2. Morfologia dos leucócitos. Fonte: Failace (2015).
Você não acertou!
A. 
Trombocitose. 
A paciente apresenta trombocitopenia, mas o diagnóstico refere-se à outra patologia. 
Resposta incorreta.
B. 
Leucemia mieloide crônica. 
A leucemia mieloide crônica se manifesta mais lentamente em adultos e não tem essa sintomatologia. 
Resposta correta.
C. 
Leucemia mieloide aguda. 
A sintomatologia e a faixa etária correspondem bem à presença dos bastões de Auer, indicando que as células são da linhagem mieloide. 
3. 
Na leucemia mieloide crônica, antes que surja qualquer sintoma, as alterações no leucograma já podem ser detectadas, pois a evolução da doença é lenta e se estende por anos. Dessa forma, na teoria, qual seria a primeira alteração encontrada no leucograma de uma pessoa portadora de leucemia mieloide crônica? 
Resposta correta.
A. 
Aumento da contagem de bastonetes. 
Por ser uma célula imatura da série mieloide, é uma das primeiras células a se acumularem. 
Resposta incorreta.
B. 
Aumento da contagem de linfócitos. 
Linfócitos não fazem parte da linhagem mieloide.
Você não acertou!
C. 
Diminuição da contagem de leucócitos. 
Nesse tipo de leucemia, ocorre um aumento global no número de leucócitos. 
4. 
Você recebe em sua rotina uma lâmina para fazer um exame diferencial. Quem liga para saber a que horas o resultado do exame irá sair é o pai do paciente, um adulto jovem que lhe relata que o filho estava com cefaleia, vômito e febre há dias. Observando as seguintes células, nota que elas são um pouco maiores que um linfócito e mais azuladas, estando em grande número na lâmina. Que tipo de células são essas e a que tipo de leucemia elas estão associadas? Marque a alternativa correta.
Figura 3. Células maiores que um linfócito. Fonte: Hoffbrand (2018).
Você não acertou!
A. 
Linfoblasto – LMC. 
É um linfoblasto, porém pela descrição do caso, não se trata de LMC. 
Resposta correta.
B. 
Linfoblasto – LLA. 
É um linfoblasto pelas características celulares, pela descrição do paciente e pela sintomatologia. 
Resposta incorreta.
C. 
Linfócito grande – LMA. 
A morfologia é diferente de um linfócito grande. Além disso, não apresenta sintomatologia de LMA. 
5. 
Na leucemia linfocítica crônica, os linfócitos encontram-se mais frágeis que o normal e, no esfregaço sanguíneo, provocam um fenômeno que permite relacionar com o quadro clínico, no qual as células ficam com um aspecto amassado. Qual é o nome deste fenômeno? 
Resposta incorreta.
A. 
Célula vacuolizada. 
As células vacuolizadas apresentam espaços vazios em seu interior. 
Você acertou!
B. 
 Sombra de Gumprecht. 
Esse é o nome correto para o fenômeno de amassamento de linfócitos que se rompem devido à sua fragilidade. 
Resposta incorreta.
C. 
 Prolinfócito. 
Esse é o nome de um precursor de linfócito.