AOL 3 Hematologia Clínica

Prévia do material em texto

Avaliação On-Line 3 (AOL 3) - Questionário
Parte superior do formulário
Parte inferior do formulário
Conteúdo do teste
1. 
Parte superior do formulário
Pergunta 1
1 ponto
Os elementos figurados do sangue começam a ser produzidos desde a formação do saco vitelínico. Dos órgãos hematopoiéticos citados abaixo, em qual a produção de leucócitos inicia?
1. 
Linfonodo.
2. 
Medula óssea.
3. 
Timo.
4. 
Fígado.
5. 
Tonsila.
Parte inferior do formulário
2. 
Parte superior do formulário
Pergunta 2
1 ponto
A leucemia_________ aguda pode ser classificada em 8 tipos diferentes pela FAB (M0 a M7), de acordo com a morfologia e presença celular observadas em esfregaço sanguíneo. 
Na Leucemia M3, os leucócitos predominantes são os___________.
1. 
linfoide; blastos.
2. 
linfoide; promielócitos.
3. 
mieloide; mielócitos.
4. 
mieloide; blastos.
5. 
mieloide; promielócitos.
Parte inferior do formulário
3. 
Parte superior do formulário
Pergunta 3
1 ponto
Paciente do gênero masculino, 28 anos, natural e procedente de São Paulo, procurou ajuda médica relatando os seguintes sintomas: lesões papulares eritemato-purpúricas na face, forte dor nos membros inferiores, palidez, fadiga e inapetência. No hemograma realizado, foi observada diminuição significativa dos parâmetros hematológicos, com 12% de blastos, e foi feito o diagnóstico de Síndrome Mielodisplásica. 
De acordo com as características apresentadas no quadro, qual a provável classificação?
1. 
Anemia Refratária com Sideroblastos em Anel.
2. 
Síndrome Mielodisplásica Não Classificada.
3. 
Síndrome Mielodisplásica Associada à Deleção Isolada do braço longo de Cromossomo 5.
4. 
Anemia Refratária com Excesso de Blastos tipo 2.
5. 
Citopenia Refratária com Displasia em uma linhagem.
Parte inferior do formulário
4. 
Parte superior do formulário
Pergunta 4
1 ponto
Há diversas alterações qualitativas que podem ser observadas no leucograma. 
Em relação a essas alterações, assinale a alternativa correta:
1. 
Granulação tóxica, ou também chamada de vacuolização citoplasmática ou Döhle, nos leucócitos pode ser observada em quadros de tuberculose, hepatite viral, consumo de álcool ou drogas.
2. 
Reações leucemoides são alterações que ocorrem anteriormente ao desenvolvimento de uma leucemia aguda que pode ser da linhagem mieloide ou linfoide.
3. 
Os granulócitos podem se apresentar hipersegmentados, hipogranulados ou com grânulos de Alder-Reilly em casos de síndrome mielodisplásica e anemia megaloblástica.
4. 
Linfócitos reativos não são visualizados em crianças, apenas em adultos com mononucleose infecciosa ou algum outro quadro bacteriano.
5. 
Desvio à esquerda representa a presença de células imaturas no sangue periférico, principalmente dos neutrófilos bastonados, e podendo também ser observados metamielócitos e mielócitos.
Parte inferior do formulário
5. 
Parte superior do formulário
Pergunta 5
1 ponto
___________ é a primeira célula sanguínea (célula mais imatura) da linhagem leucocitária que sofre estimulo para se diferenciar. Assinale a alternativa que completa corretamente o respectivo espaço.
1. 
Metamielócito
2. 
Mielócito
3. 
Bastão
4. 
Blasto
5. 
Megacariócito
Parte inferior do formulário
6. 
Parte superior do formulário
Pergunta 6
1 ponto
Um hemograma de um paciente idoso do gênero masculino apresentou: 80.000 leucócitos/µL; 78% de linfócitos parecidos com os normais, mas com cromatina aglomerada, com citoplasma mais escasso e azulado; presença significativa de “bascket cells”. 
Qual o provável diagnóstico?
1. 
Mielodisplasia.
2. 
Leucemia mieloide crônica.
3. 
Leucemia linfocítica crônica.
4. 
Leucemia linfocítica aguda.
5. 
Leucemia mieloide aguda.
Parte inferior do formulário
7. 
Parte superior do formulário
Pergunta 7
1 ponto
A classificação Franco-Americano-Britânica das leucemias ainda é utilizada para orientar a escolha dos marcadores imunológicos da imunofenotipagem, exames citogenéticos e de biologia molecular para confirmação diagnóstica; ou até mesmo para uma atenção inicial a doença. A classificação FAB é baseada essencialmente nas características morfológicas dos blastos. 
Em relação aos subtipos da leucemia linfocítica aguda (LLA), assinale a alternativa correta:
1. 
Na LLA L1, os blastos são pequenos ou de tamanho médio, entretanto, são quatro vezes maiores que um linfócito normal e têm aparência disforme, sem nucléolo.
2. 
Na LLA L2, os blastos são maiores e mais uniformes que a L1, com núcleos irregulares, nucléolos ausentes e citoplasma abundante, podendo conter vacúolos.
3. 
Os tipos de LLA são classificados de acordo com o nível de maturação das células linfocíticas, ou seja, L1 indica uma leucemia aguda recente, L2 uma intermediária e moderada e a L3 é uma leucemia que está se tornando crônica.
4. 
A LLA é classificada em três tipos de acordo com a origem do blasto: mielocítica, granulocítica ou linfocítica. A L1 é a que apresenta o maior percentual de blastos atípicos no sangue periférico.
5. 
A LLA L3 caracteriza-se citoplasmática com coloração azul intensa e vacuolização variável, o núcleo ocupa grande parte do citoplasma, com nucléolo proeminente.
Parte inferior do formulário
8. 
Parte superior do formulário
Pergunta 8
1 ponto
O processo de fagocitose e demais formas de eliminação de microrganismos são realizados pelos leucócitos. 
Em relação aos diferentes tipos de leucócitos, é correto afirmar:
1. 
Aumento do número de neutrófilos segmentados e basófilos no sangue periférico pode indicar infecção parasitária.
2. 
Quando o número de linfócitos for maior do que o número de neutrófilos no sangue periférico pode indicar quadro de infecção bacteriana ou alergia.
3. 
Quando o número de eosinófilos estiver elevado indica que o paciente está passando por um quadro de alergia ou infecção viral.
4. 
Eritroblasto é o mais imaturo dos leucócitos e se encontra presente no sangue periférico em quadros de leucemia.
5. 
Monócitos aumentados no sangue periférico, assim como os linfócitos, podem estar associados à infecção viral no paciente adulto.
Parte inferior do formulário
9. 
Parte superior do formulário
Pergunta 9
1 ponto
A ________________é uma leucemia de instalação lenta, mais comum em pacientes adultos e os sinais clínicos são: perda de peso, esplenomegalia, anemia, hematomas, etc. Normalmente é associada com uma translocação específica t(9;22) (q34;q11). O cromossomo anormal é chamado de_____________. 
Assinale a alternativa que preenche corretamente os espaços.
1. 
Leucemia linfoide aguda; Síndrome de Down.
2. 
Leucemia mieloide crônica; Síndrome de Down.
3. 
Leucemia linfoide crônica; Filadélfia.
4. 
Leucemia mieloide crônica; Filadélfia.
5. 
Leucemia mieloide aguda; Filadélfia.
Parte inferior do formulário
10. 
Parte superior do formulário
Pergunta 10
1 ponto
Em relação à maturação dos neutrófilos, assinale a alternativa que apresenta a ordem correta, do mais maduro ao menos maduro (imaturo):
1. 
Mieloblasto, metamielócito, mielócito, promielócito, neutrófilo bastonado e neutrófilo segmentado.
2. 
Neutrófilo segmentado, neutrófilo bastonado, mielócito, metamielócito e blasto.
3. 
Blasto, promielócito, mielócito, metamielócito e neutrófilo segmentado.
4. 
Mieloblasto, promielócito, mielócito, metamielócito, neutrofilo bastonado e neutrofilo segmento.
5. 
Neutrófilo segmentado, neutrofilo bastonado, metamielócito, mielócito, promielócito e mieloblasto.
Parte inferior do formulário