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72 - Na assistência ao parto vaginal na gestação gemelar, assinale a conduta fundamental a ser adotada. a) Após a saída do primeiro gemelar, deve-se praticar de imediato a aplicação do fórcipe no segundo gemelar. b) Após a saída do primeiro gemelar, deve-se realizar a dequitação placentária em gestação monocoriônica. c) Após a saída do primeiro gemelar indica-se cesariana se a apresentação do segundo for pélvica. d) A expressão do fundo de útero para auxílio da expulsão placentária, deve ser utilizada após a saída do primeiro gemelar. e) Após a saída do primeiro gemelar a apresentação do segundo gemelar deve ser revista e a via alta pode ser indicada. 73 - Gestante de 22 anos, com 30 semanas, tem queixa de perda líquida em grande quantidade há 3 horas. O médico assistente que deseja confirmar o diagnóstico de rotura prematura de membranas ovulares (RPMO) deve iniciar a investigação como? a) Solicitar ultrassonografia para quantificar o líquido; em caso de oligodramania, confirmar o diagnóstico. b) Solicitar o perfil biofísico fetal (PBF) para avaliar bem estar fetal e avaliar o líquido amniótico. c) Realizar exame especular e usar papel de nitrazina ou teste de cristalização do líquido em lâmina. d) Realizar amnioscopia e citologia vaginal corada. e) Encaminhar para realizar amniocentese. 74 - Gestante de 25 anos, com 32 semanas, confirma na emergência o diagnóstico de rotura prematura de membranas ovulares (RPMO), a conduta inicial mais adequada é: a) Administrar sulfato de magnésio para neuroproteção materna e antibióticos. b) Começar indução do parto com misoprostol. c) Indicar operação cesariana, por ser a melhor via de parto em caso de fetos prematuros. d) Iniciar antibióticos para prolongar a latência e aplicar corticóide. e) Realizar hiper-hidratação com soro fisiológico ou realizar amnioinfusão com soro fisiológico. 75 - A manifestação clínica mais frequente de carcinoma do endométrio é: a) Piométrio. b) Metrorragia. c) Sensação de tumor abdominal. d) Dor pélvica. e) Visualização de pólipo em ultrassonografia. 76 - São fatores de risco para câncer de endométrio, exceto: a) Obesidade.
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