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01/10/2023, 09:47 Avaliação II - Individual
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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:884765)
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Prova 71134043
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA), o câncer de colo do útero é o terceiro tumor 
mais frequente na população feminina, atrás apenas do câncer de mama e do colorretal, e a quarta 
causa mais comum de morte de mulheres por câncer no Brasil. São estimados 16.340 novos casos da 
doença em 2016, com um risco estimado de 15,85 casos a cada 100 mil mulheres. Até 2030, esse 
número de novos casos deve aumentar para 435 mil. Nesse cenário, o exame de Papanicolau é de 
grande importância, principalmente para detectar precocemente as lesões que precedem o câncer de 
colo do útero (displasias) e indicar o melhor tratamento antes do seu desenvolvimento. Esse teste 
também pode detectar alterações que indicam a presença nas células do HPV (vírus do papiloma 
humano), o mais importante agente causador do câncer do colo uterino.
Sobre o HPV, assinale a alternativa CORRETA:
A A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por contato sexual com indivíduos
previamente infectados.
B A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por ingestão de água não tratada advinda de
açudes ou reservatórios previamente contaminados.
C A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por porções de ar contaminado nos grandes
centros urbanos.
D A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por ingestão de alimentos previamente
contaminados em restaurantes populares.
“O tecido epitelial é composto por células poliédricas justapostas com pouca deposição de matriz-
extracelular entre elas. Devido à presença de estruturas de junção intercelular, este tipo de tecido 
possui uma alta adesão celular. As principais funções dos tecidos epiteliais são revestimento de 
superfícies internas e externas do corpo e secreção. A função de revestimento geralmente costuma 
estar associadas à outras funções como proteção, absorção de nutrientes e percepção de estímulos 
enquanto que o tecido epitelial glandular costuma-se organizar para formar estruturas especializadas 
chamadas glândulas. De acordo com suas especializações, o tecido epitelial pode ser divido em três 
tipos: tecido epitelial de revestimento, tecido epitelial glandular e neuroepitélio.” Sobre os vários 
tipos de tecidos epiteliais, analise as sentenças a seguir:
I- Possuem células justapostas e pouca matriz extracelular.
II- Possuem ótima adesividade celular.
III- Dentre as funções dos tecidos epiteliais podemos citar a secreção.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: https://www.infoescola.com/biologia/tecido-epitelial/. Acesso em: 5 dez. 2022.
A As sentenças I, II e III estão corretas.
B Somente a sentença II está correta.
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C Somente a sentença III está correta.
D Somente a sentença I está correta.
Vários estudos conduzidos por instituições sérias de pesquisa, inclusive com artigos publicados no 
British Medical Journal, têm defendido a ideia da vacinação de meninos contra o HPV. Vários países, 
inclusive o Brasil, tem priorizado a vacinação de meninas com a intenção de minimizar os casos de 
câncer de colo útero.
Com relação às vacinas, assinale a alternativa CORRETA:
A A resposta frente às imunizações ocorrem apenas em decorrência da ativação das células
fagocitárias e de defesa inata.
B As vacinas são produzidas a partir de fragmentos do agente da doença, para assim estimular a
produção de anticorpos (memória).
C As vacinas são indicadas apenas para pacientes com sintomas da doença em questão.
D Vacinas são formas de imunização consideradas passivas em adultos com idade superior a 50
anos.
Como o câncer de colo de útero tem como principal agente causador o HPV, transmitido por relações 
sexuais, os cuidados para outras DSTs são todos úteis também nesta prevenção. Também é 
considerada a estratégia de vacinação contra o HPV, buscando imunizar adolescentes do sexo 
feminino e masculino antes que comecem a vida sexual como medida preventiva. “O uso da vacina se 
iniciou há poucos anos e não há ainda resultados definitivos sobre a sua eficácia, mas as expectativas 
são muito otimistas” diz o médico patologista e membro da Sociedade Brasileira de Patologista, 
Victor Piana.
Sobre o câncer do colo do útero, assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: https://www.sbp.org.br/previna-se-contra-o-cancer-de-colo-do-utero/?gclid=EAIaIQobChMIv-
Hc0fbn-gIViBJMCh3SjgDfEAAYAyAAEgLtdfD_BwE. Acesso em: 17 out. 2022.
A O principal causador do carcinoma de colo de útero é o HPV, uma bactéria sexualmente
transmitida.
B Os episódios diagnosticados de câncer de útero apresentam sintomas de forma precoce.
C De maneira geral os casos de câncer de colo do útero são bastante agressivos e possuem um
prognostico ruim.
D Os principais subtipos de HPV com correlação mais íntima com o câncer de colo de útero são os
subtipos 18 e 16.
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Os papilomavírus humanos (HPVs) pertencem à família Papillomaviridae e seu ciclo de vida é 
diretamente ligado à diferenciação das células epiteliais do hospedeiro. Possuem seis genes que se 
expressam precocemente e dois genes que se expressam tardiamente, sendo denominados 
respectivamente E (early) e L (late). O ácido desoxirribonucleico (DNA) viral dentro da célula do 
hospedeiro pode assumir duas formas: epissomal e integrada. O HPV tem como alvo as células basais 
de epitélios escamosos, em particular da área genital, onde está associado ao carcinoma da cérvice 
uterina. Na boca, o HPV está associado a papiloma escamoso oral, condiloma acuminado, verruga 
vulgar e hiperplasia epitelial focal. A vacinação contra o HPV ofertada pela rede SUS atua na 
prevenção dessa DST. Sobre essa doença, analise as sentenças a seguir:
I- As lesões que aparecem na pele dos acometidos pela infecção, deve-se a uma reação autoimune.
II- O agente causador da doença em análise é classificado como microrganismo pluricelular.
III- O local de infecção do HPV é a porção final da vagina.
IV- O processo vacinal promoverá a formação de proteínas (anticorpos) de defesa contra a infecção.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: https://www.scielo.br/j/jbpml/a/hzN4FnSQNn58Tmzs5KX3DWs/abstract/?lang=pt. Acesso 
em: 18 out. 2022.
A Somente a sentença IV está correta.
B As sentenças I e IV estão corretas.
C As sentenças II e III estão corretas.
D Somente a sentença I está correta.
Quando um laudo traz a presença de ASCH significa que o analista identificou a presença de células 
escamosas atípicas, com características mistas, não sendo possível descartar a presença de atipias 
malignas. É um resultado indeterminado, mas com elevado risco de existirem lesões epiteliais de alto 
grau (NIC 2 ou NIC 3). A presença de ASCH indica a realização da colposcopia e da biópsia do colo 
do útero. As lesões pré-malignas do colo do útero identificadas pelo Papanicolau são atualmente 
descritas como Lesão Intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL) ou Lesão Intraepitelial escamosa 
de alto grau (HSIL). A LSIL indica uma displasia branda, uma lesão pré-maligna com baixo risco de 
ser câncer. A LSIL pode ser causada por qualquer tipo de HPV, seja ele agressivo ou não, e tende a 
desaparecer após 1 ou 2 anos, conforme o organismo da mulher consegue eliminar o HPV do seu 
corpo. O paciente com LSIL no Papanicolau costuma ter NIC 1 (lesão pré-maligna de baixo risco) na 
biópsia. Porém, cerca de 16% das pacientes têm NIC 2 (lesão pré-maligna moderada) e 5% têm NIC 
3 (lesão pré-maligna avançada). O risco de um resultado LSIL indicar um câncer é de apenas 0,1%. 
Obs.: antigamente o LSIL era chamado de NIC 1 (Neoplasia Intraepitelial Cervical grau 1). O termo 
NIC deixou de ser indicado nos laudos de Papanicolau em 2001, pois, como vimos, nem todo LSIL 
corresponde realmente a uma lesão NIC 1 na biópsia.Portanto, NIC 1, NIC 2 e NIC 3 atualmente só 
devem ser usados para descrever resultados da biópsia feita por colposcopia. No Papanicolau, o 
correto é usar os acrômios LSIL ou HSIL. Nesse sentido, considere o seguinte caso clínico: 
secundigesta, 28 anos, 10 semanas de gestação. Veio à consulta de pré-natal para checar resultado de 
exames complementares. A colpocitologia evidenciou células escamosas atípicas de significado 
indeterminado que não pode excluir lesão de alto grau. Sobre o caso clínico apresentado, classifique 
V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A gestante possui alteração no CCO e à biópsia, que deve ser feita apenas em suspeita de lesão 
invasiva, e de tratamento, que geralmente deverá ser realizado apenas após o final da gestação.
( ) Pela recomendação do MS, a gestante com ASC-H deve ser encaminhada à colposcopia e a 
biópsia realizada apenas frente a suspeita de lesão invasiva. Assim, a paciente deve ser reavaliada 90 
dias após o parto para confirmação diagnóstica e decisão terapêutica.
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( ) Na gestante, evitamos ao máximo realizar biópsia pelo risco aumentado de sangramento.
( ) Deve-se recomendar tratamento destrutivo com urgência.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: https://www.mdsaude.com/ginecologia/exame-papanicolau/. Acesso em: 19 out. 2022.
A V - F - V - F.
B F - F - F - V.
C F - V - F - V.
D V - V - V - F.
Os ovários produzem dois importantes hormônios sexuais, o estrógeno e a progesterona, os quais 
estão relacionados com a reprodução. O estrógeno é um hormônio que garante o crescimento, 
desenvolvimento e manutenção dos órgãos reprodutivos. É ele também que garante a regeneração do 
endométrio após a menstruação. Já a progesterona está mais relacionada com a preparação do útero 
para receber o bebê e com o desenvolvimento de células secretoras de leite durante a gestação. A 
diminuição dos níveis desse último hormônio leva ao aborto. Sobre os ovários, analise as afirmativas 
a seguir:
I- Os ovários produzem apenas progesterona em uma fase da vida.
II- Os ovários produzem apenas estrógenos.
III- Os hormônios produzidos pelos ovários são estrógenos e progesterona.
IV- Os hormônios produzidos pelos ovários são estrógenos e testosterona.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: http://bit.ly/3irNyLk. Acesso em: 18 out. 2022.
A Somente a afirmativa I está correta.
B As afirmativas I, II e III estão corretas.
C As afirmativas II e IV estão corretas.
D Somente a afirmativa III está correta.
“A posição da junção escamocolunar (JEC) ou zona de transformação varia de acordo com a 
anatomia cervical e com a distribuição das células basais e das subcolunares de reserva presentes 
cranialmente a essa junção. Este processo todo é determinado por ação dos hormônios sexuais 
femininos, que promovem a proliferação e maturação destes epitélios. Assim, o local da JEC varia de 
acordo com a faixa etária, em consequência das diferenças de produção hormonal nos diferentes 
estágios da vida da mulher. Com aproximadamente 500 mil casos novos por ano no mundo, o câncer 
do colo do útero é o segundo tipo de câncer mais comum entre as mulheres, sendo responsável pelo 
óbito de, aproximadamente, 230 mil mulheres por ano. A incidência por câncer do colo do útero 
torna-se evidente na faixa etária de 20 a 29 anos, e o risco aumenta, rapidamente, até atingir seu pico 
geralmente na faixa etária de 45 a 49 anos”. Sobre o assunto, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas:
( ) O local de JEC depende da idade devido às questões hormonais.
( ) A maior incidência de câncer de colo do útero ocorre na faixa etária de 20 a 29 anos.
( ) A localização da JEC pode variar a depender de variações anatômicas.
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( ) O câncer de colo do útero é o segundo tipo mais prevalente entre as mulheres.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: https://www.scielo.br/j/rbgo/a/QbTcsgqrSWb64znYtpgSJTM/?lang=pt. Acesso em: 5 dez. 
2022.
A F - V - F - F.
B F - V - F - V.
C V - F - V - V.
D V - F - V - F.
O câncer é causado por alterações da estrutura genética (DNA) das células, as chamadas mutações. 
Cada célula sadia possui instruções de como devem proceder, ou seja, como crescer e se dividir, o 
período de funcionamento e de sua morte. Na presença de qualquer erro nestas instruções pode surgir 
uma célula alterada que venha a se tornar cancerosa. O processo de mutação celular, célula normal 
em célula cancerosa, pode ocorrer devido a vários fatores, entre eles: virais, químicos, do ambiente 
ou ainda da alimentação.
Assinale a alternativa CORRETA que apresenta uma propriedade comum a todos os agentes 
cancerígenos:
Fonte: https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/como-surge-o-cancer/como-se-comportam-as-
celulas-cancerosas. Acesso em: 17 out. 2022.
A Possuem acesso às células apenas do tecido epitelial de revestimento.
B Aumentam a capacidade da célula de dividir.
C Todos provocam replicações celulares descontroladas.
D Provocam danos no material genético da célula.
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Displasia é o nome dado para o desenvolvimento celular fora do normal, que pode gerar a má-
formação de um tecido ou órgão de qualquer parte do corpo humano. Existem diversos tipos de 
displasias, que mudam de acordo com a região afetada do corpo. Existem vários tipos de displasias: 
óssea, fibromuscular, mamária, uterina, endocondral, bacia, fibrosa, dentre vários outros exemplos, 
pois qualquer parte do corpo pode ser afetada. As causas da displasia estão relacionadas com as 
mesmas causas do câncer, mas as doenças não são sinônimas, embora muitas vezes a displasia possa 
evoluir para um tumor. Em geral, as causas podem ser genéticas ou externas, como tabagismo, 
alimentação desequilibrada, exposição a produção químicos. Os sintomas da displasia variam de 
acordo com o local afetado pela doença. Em geral, o paciente apresenta fortes dores na região 
afetada. É essencial ter o acompanhamento de um médico de confiança e manter os exames sempre 
em dia para descobrir o problema logo no início e aumentar as chances de cura da doença. Displasia 
tem cura, dependendo do estágio da doença e da região afetada. O tratamento para displasia pode ser 
cirúrgico ou medicamentoso, dependendo da gravidade do caso. Existem também casos mais leves, 
em que o paciente pode conviver com a doença e os sintomas podem ser resolvidos com mudanças de 
hábitos, com a prática de atividades físicas e alimentação equilibrada. Displasia é uma condição 
adquirida caracterizada por alterações da proliferação acompanhadas de redução ou perda de 
diferenciação celular das células afetadas, como exemplo temos as atipias celulares e 
arquiteturais. Com relação às displasias epiteliais, classifique V para as sentenças verdadeiras e F 
para as falsas:
( ) São lesões que surgem sempre a partir de um epitélio metaplásico.
( ) Ocorre apenas durante as alterações do desenvolvimento embrionário.
( ) São alterações celulares que podem evoluir para neoplasia.
( ) Os limites de classificação entre displasia e neoplasia são bem definidos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: https://www.rededorsaoluiz.com.br/doencas/displasia. Acesso em: 19 out. 2022.
A V - F - F - F.
B F - V - F - V.
C F - F - V - F.
D V - V - V - V.
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