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0 de 0 pontos A atividade é parte integrante da nota AV1 É exclusivamente presencial É individual Com consulta IDENTIFICAÇÃO DO ALUNO 0 de 0 pontos MAD2 - ATIVIDADE PONTUADA (2) - 2023.1 Total de pontos 900/1000 Mecanismos de Agressão e Defesa 2 O e-mail do participante (jessica.santana.silva@uni9.edu.br) foi registrado durante o envio deste formulário. ATENÇÃO ÀS INFORMAÇÕES SOBRE A ATIVIDADE: * 04/06/2023 15:53 Página 1 de 25 3A 3B 1322100044 Jéssica Santana Silva SENHA DE ACESSO ÀS QUESTÕES 0 de 0 pontos 87430 QUESTÕES 900 de 1000 pontos TURMA: * RA DO ALUNO: * NOME COMPLETO DO ALUNO * Digite a senha fornecida pelo professor: * 04/06/2023 15:53 Página 2 de 25 50/50 Condiloma acuminado Herpes genital Sífilis secundária Candidíase genital Uma paciente de 28 anos procura o médico com queixas de lesões verrucosas na região genital. Ela relata que as lesões são indolores, pequenas, com aspecto semelhante a couve-flor e que têm aumentado em número ao longo dos meses. A paciente é sexualmente ativa e tem múltiplos parceiros. Ao exame físico, são observadas lesões verrucosas na vulva e na região perianal. Não há outros achados anormais. Com base no caso clínico apresentado, trata-se de um caso de: * 04/06/2023 15:53 Página 3 de 25 50/50 Contato com fezes contaminadas Contato direto com a pele infectada Gotículas respiratórias de uma pessoa infectada Picada de mosquitos infectados Paciente apresenta exantema maculopapular com início no rosto e se espalharam para o tronco e membros inferiores. Relata febre baixa e gânglios linfáticos inchados no pescoço e atrás das orelhas. Após exames sorológicos, foi confirmado que a doença é causada por vírus da família Togaviridae, gênero Rubivirus. Qual a principal forma de transmissão do vírus causador da doença da paciente? * 04/06/2023 15:53 Página 4 de 25 50/50 O diagnóstico através do exame de fezes é comum, sendo necessária um única amostra para a análise. O parasito pode causar anemia, visto que provoca sangramentos na mucosa do duodeno, jejuno e íleo. O parasito apresenta ciclo monoxeno ou heteroxeno, dependendo do hospedeiro. O parasito reduz a atividade de diversas enzimas, levando a diminuição da absorção de nutrientes. Analise a imagem a assinale a alternativa correta. * 04/06/2023 15:53 Página 5 de 25 50/50Analise a imagem, leia as frases e assinale a alternativa correta. (1) O parasito apresenta ciclo heteroxeno. (2) O diagnóstico consiste na presença de ovos ou parasitos adultos nas fezes. (3) Trata-se de uma doença que acomete preferencialmente o parênquima hepático e renal. (4) Observa-se a resposta de hipersensibilidade do tipo IV em pacientes com a doença crônica. (5) O consumo da água ou alimento contaminado é a principal forma de contágio. * 04/06/2023 15:53 Página 6 de 25 Somente as frases (2), (4) e (5) estão corretas. Somente as frases (1) e (4) estão corretas. Somente as frases (1), (3) e (4) estão corretas. Somente as frases (1), (2) e (5) estão corretas. 0/50Paciente, feminino, 42 anos, inicia tratamento com altas doses de corticoide após diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico. Dez dias após início do tratamento, paciente evolui com febre e choque séptico. Na investigação, são encontradas numerosas larvas de Strongyloides stercoralis em secreção respiratória, sendo então realizado o diagnóstico de hiper infecção pelo parasita. A hiperinfecção pode ter ocorrido devido a: * 04/06/2023 15:53 Página 7 de 25 Autoinfecção interna por larvas filarióides infectantes desenvolvidas a partir de ovos produzidos por fêmeas partenogenéticas. Heteroinfecção pela ingestão de ovos ou larvas rabditóides produzidos por fêmeas partenogenéticas no ambiente. Autoinfecção externa por larvas rabditóides infectantes desenvolvidas a partir de ovos produzidos por fêmeas partenogenéticas. Autoinfecção interna por larvas filarióides infectantes desenvolvidas a partir de ovos produzidos por reprodução sexuada no hospedeiro. Resposta correta Autoinfecção interna por larvas filarióides infectantes desenvolvidas a partir de ovos produzidos por fêmeas partenogenéticas. 04/06/2023 15:53 Página 8 de 25 50/50 Vírus Sincicial Respiratório Citomegalovírus Mycobacterium tuberculosis Staphylococcus aureus Paciente, 9 meses, feminino. Foi levada à emergência devido a um quadro de dificuldade respiratória e chiado no peito. Sua mãe relata que ela vem apresentando sintomas de resfriado, como coriza e tosse, há alguns dias. A criança nasceu prematura, mas não tem histórico de outras condições médicas significativas. Exame físico revela desconforto respiratório, com taquipneia e retrações intercostais. Além disso, ela apresenta sibilos (chiado no peito) e roncos à ausculta pulmonar. Com base no caso, o agente infeccioso causador da doença é: * 04/06/2023 15:53 Página 9 de 25 0/50 A capacidade de latência do parasita em tecidos é mediada pela resposta TH2 A parasitemia no homem é baixa e a resposta mais eficiente para eliminação do parasita é a mediada por Linfócito TCD8+ Na leishmaniose visceral, a parasitemia no homem e no cachorro é alta, sendo que a resposta do tipo TH1 mantêm o parasita em latência nos tecidos A parasitemia alta em pacientes com leishmaniose tegumentar é justificada pelo estado de imunossupressão desenvolvido por eles. Resposta correta A parasitemia no homem é baixa e a resposta mais eficiente para eliminação do parasita é a mediada por Linfócito TCD8+ Em relação à leishmaniose, é correto afirmar: * 04/06/2023 15:53 Página 10 de 25 50/50 Tuberculose pulmonar Pneumonia por Haemophilus influenzae Pneumonia por Streptococcus pneumoniae Infecção por influenza vírus Um paciente de 50 anos, com histórico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), procura atendimento médico com sintomas de febre alta, tosse persistente, dispnéia progressiva e dor torácica. Relata que os sintomas iniciaram há três dias e têm se agravado rapidamente. Ao exame físico, são auscultados estertores crepitantes difusos nos campos pulmonares e radiografia de tórax apresenta padrão intersticial. Com base no caso clínico apresentado, trata-se de um caso de: * 04/06/2023 15:53 Página 11 de 25 50/50 Trata-se do protozoário Trichomonas vaginalis que produz mucinases que favorecem a infecção e agravam a lesão epitelial. Não faz parte da microbiota. Trata-se da forma cística do protozoário Giardia lamblia, causando lesão epitelial e consequente penetração na corrente sanguínea, completando seu ciclo no pulmão (ciclo de Loss). Trata-se do fungo Candida albicans, que faz parte da microbiota genital feminina mas, em determinadas situações, pode causar infecção com grande lesão epitelial. Trata-se da forma infectante do helminto Schistosoma mansoni, penetrando a pele íntegra do hospedeiro definitivo, causando a chamada dermatite cercariana. Com base na imagem abaixo, podemos afirmar que: * 04/06/2023 15:53 Página 12 de 25 50/50A enfermeira que vem uma vez ao mês visitar a população ribeirinha conversa com a mãe de uma menina de 4 anos. A criança está apresentando vômitos, dor abdominal, febre e prostração. Ao exame clínico a enfermeira suspeita de anemia. Uma equipe médica retorna alguns dias depois com os resultados de exames de sangue e parasitológico da menina, que confirmam a infecção por Ancylostoma spp. Além dos sintomas gastrointestinais a paciente apresenta outros. Relacione as manifestações clínicas da paciente ao ciclo biológico do parasita. * 04/06/2023 15:53 Página 13 de 25 Trata-se de um verme achatado que libera proglotes grávidas no ambiente, junto com as fezes. Algumas substâncias tóxicas do verme alcançam a circulação e pulmões, ocasionando tosse seca. A paciente apresenta lesão nos pés devido à penetração da cercária. A reprodução dos vermes adultos no sistema porta-hepático ocasiona inchaço na região abdominal. A paciente apresenta lesão nos pés devido à penetração da larva filarióide e tosse seca quando a larva evolui de L3-L5 nos pulmões.O hematofagismo do verme provoca lesões intestinais, anemia e carência nutricional. O parasita é transmitido pela picada de um inseto hematófago. O acomentimento dos pulmões pode resultar em Síndrome de Loeffler e o acomentimento do sistema linfático resulta em edema periférico. 04/06/2023 15:53 Página 14 de 25 50/50 A toxoplasmose representa sérios riscos às mulheres grávidas, podendo ocasionar deformidades nos bebês e aborto. A toxoplasmose é transmitida apenas pela ingestão de alimentos contaminados por taquizoítos. A toxoplasmose também pode ser transmitida por vetores como o Anopheles. A toxoplasmose só se apresenta na forma aguda, podendo apresentar sintomas em pacientes imunodeprimidos. 50/50 Com relação à toxoplasmose, podemos afirmar: * Analise a imagem e assinale as frases corretas (você pode assinalar mais de uma frase): * 04/06/2023 15:53 Página 15 de 25 as larvas da Taenia solium contidas nos tecidos humanos dão origem ao verme adulto. na cisticercose humana o homem é o hospedeiro intermediário acidental. o verme adulto é encontrado no intestino do homem, nos bovinos e suínos. na teníase o homem é o hospedeiro definitivo. a ingestão de ovos de Taenia solium causam a cisticercose no homem e suínos. 04/06/2023 15:53 Página 16 de 25 a ingestão do cisticerco da Taenia saginata (contida na carne bovina crua ou mal cozida) causa a teníase no homem. a neurocisticercose é causada pela ingestão da larva da Taenia solium. 50/50 Cromomicose Candidíase oral Lesão primária da sífilis Infecção por enterovírus Uma paciente de 35 anos procura atendimento médico com febre alta, dor de garganta intensa e fadiga persistente. Relata que os sintomas iniciaram há uma semana e têm piorado gradualmente. Ao exame físico, são observadas úlceras aftosas múltiplas na cavidade oral, além de linfadenopatia cervical dolorosa. Não há outros achados significativos. Trata- se de um caso de: * 04/06/2023 15:53 Página 17 de 25 50/50 A produção de anticorpos anti-HIV só acontece em indivíduos que apresentam a carga viral indetectável. Os medicamentos que interferem na ação da enzima integrase impedem a síntese das proteínas virais. Os medicamentos que inibem a enzima transcriptase reversa impedem a síntese da molécula de DNA viral. A linfopenia apresentada pelo paciente é causada unicamente pela destruição de linfócitos T auxiliares por linfócitos T citotóxicos, visto que o vírus não possui efeito citopático. Hoje em dia, a infecção pelo HIV tornou-se uma condição clínica crônica, visto que após o diagnóstico os tratamentos utilizados apresentam resultados eficientes na maioria dos casos. O tratamento é conhecido como terapia antirretroviral (TARV), onde a inibição da replicação é o maior objetivo, levando a carga viral sanguínea a níveis indetectáveis. Com base em seus conhecimentos sobre o vírus e a doença, assinale a alternativa correta. * 04/06/2023 15:53 Página 18 de 25 50/50 Este tipo de parasito não provoca reação eosinofílica. A passagem destes parasitos pelo pulmão pode causar pneumonite com quadro de tosse seca, febre e dispneia. A transmissão pode ocorrer por vetores ou mesmo moluscos aquáticos. O parasito adulto é classificado como um trematódeo. Analise a imagem a assinale a alternativa correta. * 04/06/2023 15:53 Página 19 de 25 50/50 trata-se de um caso de roséola, causada pelo vírus HHV-5. trata-se de um caso de rubéola, causada pelo vírus HHV-6. trata-se de um caso de sarampo, causado pelo vírus HHV-5. trata-se de um caso de varicela, causada pelo vírus HHV-3. Paciente 6 anos, masculino. É levado ao consultório médico devido ao surgimento de lesões de pele. Sua mãe relata que ele começou a apresentar febre baixa há cerca de três dias, seguida pelo aparecimento de pequenas bolhas vermelhas em todo o corpo. As lesões estão em diferentes estágios, com algumas bolhas no estágio de vesículas, outras formando crostas e algumas já cicatrizadas. A criança apresenta carteira de vacinação incompleta para as infecções herpéticas. Com base no relato, podemos concluir que: * 04/06/2023 15:53 Página 20 de 25 50/50 Esporotricose Pitiríase versicolor Tinea nigra Lobomicose Um paciente de 35 anos apresenta lesão ulcerada na mão direita, que começou como um pequeno nódulo e progrediu ao longo de várias semanas. A lesão é dolorosa, não pruriginosa e tem bordas elevadas e irregulares. O paciente trabalha como jardineiro e relata contato frequente com plantas e solo. O exame físico revela linfonodos aumentados e dolorosos na região axilar do braço direito e fístula no mesmo braço. Uma amostra da lesão é coletada para análise laboratorial e revela se tratar de: * 04/06/2023 15:53 Página 21 de 25 50/50 HAV=infecção crônica; HBV=resposta vacinal; HCV=cura. HAV=infecção crônica; HBV=hepatite crônica sem replicação; HCV=fase aguda da doença. HAV=resposta vacinal; HBV=infecção passada com evolução para cura; HCV=doença. HAV=resposta vacinal; HBV=hepatite crônica com replicação; HCV=cura. Homem, 35 anos, realiza exames de rotina para avaliação geral de sua saúde. Informa estar em dia com sua carteira de vacinação. O médico solicita exames sorológicos para hepatites A, B e C. Os resultados são: anti-HAV (IgG) = positivo; HBV: Anti-HBc total = positivo, Anti-HBs = positivo, demais marcadores negativos; anti-HCV = positivo. É realizada carga viral para HCV e o resultado é detectável. Com base nos dados disponíveis, qual a interpretação correta dos exames do paciente? * 04/06/2023 15:53 Página 22 de 25 50/50 Febre amarela Meningite meningocócica Zika vírus Malária Um viajante de 40 anos retorna da África e procura atendimento médico com sintomas de febre alta, calafrios, dor de cabeça e corpo. Sua carteira de vacinação está incompleta. O exame de gota espessa apresenta resultado negativo e no hemograma observa-se linfocitose. O exame físico revela icterícia, hemorragias generalizadas e hepatomegalia. Com base no caso clínico apresentado, trata-se de um caso de: * 04/06/2023 15:53 Página 23 de 25 50/50 A via de transmissão pode ser vetorial e também por via oral, através da ingestão de alimentos contaminados. O exame sorológico é o único método disponível para o diagnóstico desta infecção. A doença causada por este parasito apresenta somente fase crônica. A transmissão desta doença parasitária se dá somente através do vetor. ENVIO DA ATIVIDADE 0 de 0 pontos Analise a imagem a assinale a alternativa correta: * 04/06/2023 15:53 Página 24 de 25 q2w3 Este formulário foi criado em Uninove. Solicite ao professor que digite a senha: * Formulários 04/06/2023 15:53 Página 25 de 25
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