GASOMETRIA ARTERIAL

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GASOMETRIA ARTERIAL
Saúde do Adulto e Idoso
8º termo - 2021.2
TESTE DE ALLEN
É feito com o objetivo de avaliar o fluxo sanguíneo nas artérias radial e ulnar, o que nos dá uma
segurança para a coleta da gasometria, pois pode ocorrer de a punção levar a um vasoespasmo
da artéria radial, e se a artéria ulnar tiver uma boa perfusão, ela é que garantirá o suprimento
sanguíneo para a mão.
● Ótimo para avaliar o fluxo sanguíneo, porque quando a pressão é aplicada em ambas as
artérias, o sangue é limitado na sua capacidade de entrar na mão.
● Com a abertura repetitiva e o fechamento da mão, o sangue é empurrado para fora da
mão, o que explica a cor branca/pálida.
● No ponto em que o testador remove a pressão de uma artéria, o único caminho para o
sangue entrar na mão torna-se essa artéria, então qualquer retorno de cor (sangue) à mão
significa um bom fluxo sanguíneo naquela artéria.
Técnica:
1) Comprimir com ambas as mãos as duas artérias do cliente (radial e ulnar), com forte
compressão com dedos indicador e médio, solicitando ao cliente para abrir e fechar as
mãos 8 vezes
2) Interromper a compressão de uma artéria e verificar a coloração da palma da mão, que
deverá ser vermelha e não pálida.
3) Repetir o procedimento com a outra artéria;
Resultado:
● Teste Positivo: vermelhidão/flush < 15 segundos = há presença da circulação colateral.
● Teste Negativo: se em 15 segundos não houver o flush isso indica a inabilidade da artéria
ulnar para suprir adequadamente de sangue a mão. Este local não deve ser usado para
coleta.
COLETA
Materiais:
● Seringa de 3 ou 5ml.
● Agulha 13x4,5 / 25x7 / 25x8 ou scalp números 21, 23 ou 25 conforme a artéria a ser
puncionada.
● Heparina Sódica 5000UI/ml.
● Algodão e Clorexidina alcoólico.
● Etiqueta de identificação.
● EPIs: luva de procedimento e óculos de proteção.
Técnica:
● Adaptar seringa a agulha (técnica asséptica);
● Aspirar 0,2 ml de heparina sódica;
● Lubrificar a seringa com heparina em toda a extensão;
● Desprezar a heparina;
● Conectar agulha/Scalp de escolha para a realização da punção arterial.
● Identificar a seringa com o nome completo do paciente.
● Palpar pulso.
● Realizar antissepsia do local da punção, com algodão umidecido com clorexidina alcóolico.
● Calçar luva de procedimento e óculos de proteção.
● A agulha deve ser inclinada a 45º e o bisel voltado para cima, para punção radial e
braquial. Para punção da femoral, o ângulo é de 90º
● Após a punção, realizar a aspiração do volume de sangue necessário (1 a 3 ml).
● Retirar a agulha do local da punção.
● Orientar o paciente/acompanhante a pressionar o local puncionado com algodão por cinco
minutos.
● Remover as bolhas de ar da seringa e tampar a mesma (tampinha ou agulha).
● Retirar as luvas e realizar a lavagem das mãos.