Resumo Fechamento e Planejamento de Consulta - TH - ana_dinizmed

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 Após o exame físico, o médico elaborará as 
hipóteses diagnósticas que podem explicar a 
doença e/ou o “sofrimento” do paciente 
 Pode ser necessária a realização de exames 
complementares e/ou iniciar o tratamento 
mesmo sem a realização de exames 
 Nessa etapa, o médico transmitirá inúmeras 
informações 
 Os pacientes não compreendem ou retêm em 
longo prazo as informações 
 Forneça a informação correta e na quantidade 
correta 
 Auxilie na compreensão e na recordação 
correta das informações 
 Compartilhe a compreensão dos problemas 
incorporando a perspectiva do paciente e 
planeje as decisões com ele 
 Pistas e confirmações: forneça ao paciente 
informações em quantidades que ele consiga 
compreender. 
 Confirme a compreensão dele e utilize sua 
resposta para guiar seus próximos passos 
 Avalie o ponto de partida do paciente: 
 Avalie o conhecimento prévio do paciente 
sobre o assunto 
 Identifique a quantidade de tipo de 
informação ele deseja 
 Pergunte ao paciente que outras 
informações seriam úteis para ele, como 
prognóstico, etiologia 
 
 Forneça explicações nos momentos 
apropriados: evite dar conselhos, emitir opinião 
ou passar tranquilidade prematuramente 
 Organize a explicação, baseie-se nas ideias 
iniciais do paciente, suas preocupações e suas 
expectativas: 
 Divida as informações em partes distintas e 
em uma sequência lógica 
 Use categorização clara ou sinalização 
 Utilize a repetição e a sumarização para 
reforçar a informação 
 Utilize linguagem clara e objetiva, de fácil 
compreensão. 
 Evite termos técnicos e jargões médicos 
 Utilize métodos visuais para explicar 
pontos importantes ou mais complexos: 
diagramas, modelos, informações escritas 
e instruções 
 
 Verifique compreensão do paciente sobre 
informação fornecida (ou sobre planejamento 
realizado fez), por exemplo, solicite ao paciente 
que explique com suas próprias palavras as 
informações repassadas. 
 Esclareça os pontos necessários 
 Permita e incentive o paciente a participar do 
processo por meio de perguntas e explicação 
de dúvidas. 
 Dê as respostas necessárias 
 Observe pistas verbais e não-verbais, como 
necessidade do paciente para falar ou fazer 
perguntas, a sobrecarga de informações e 
angústia 
 Observe as crenças do paciente, suas reações 
e seus sentimentos a medida que as 
informações são fornecidas e aos termos 
utilizados 
 Podem ocorrer conflitos entre a “agenda do 
médico” e a “agenda do paciente” 
 Envolva paciente no processo de decisão 
através de sugestões em determinações 
 Incentive o paciente para contribuir com seus 
pensamentos: ideias, sugestões e preferências 
 Negocie um plano aceitável para os dois lados 
 Ofereça opções, incentivando o paciente a 
fazer escolhas e decisões ao nível que ele 
desejar 
 Verifica se o paciente aceita planos, se suas 
preocupações foram abordadas 
 Sumarize os pontos mais importantes da 
consulta e do planejamento 
 Forneça informações sobre os possíveis 
desfechos, os próximos passos e quando 
buscar auxílio 
Fechamento e Planejamento da Consulta 
Fechamento 
Planejamento 
	Fechamento e Planejamento da Consulta