Prévia do material em texto
MAPA – Material de Avaliação Prática da Aprendizagem Acadêmico: João Lázaro Valério Amarante R.A. 23280982-5 Curso: Bacharelado em Biomedicina Disciplina: Anatomia Humana Instruções Institucionais para Realização da Atividade 1. Todos os campos acima deverão ser devidamente preenchidos; 2. É obrigatória a utilização deste formulário para a realização do MAPA; 3. Esta é uma atividade individual. Caso identificado cópia de colegas, o trabalho de ambos sofrerá decréscimo de nota; 4. Utilizando este formulário, realize sua atividade, salve em seu computador, renomeie e envie em forma de anexo no campo de resposta da atividade MAPA; 5. Formatação exigida para esta atividade: documento Word, Fonte Arial ou Times New Roman tamanho 12, Espaçamento entre linhas 1,5, texto justificado; 6. Ao utilizar quaisquer materiais de pesquisa, a referência deve ser citada conforme as normas da ABNT; 7. Critérios de avaliação: Utilização do template; atendimento ao Tema; Constituição dos argumentos e organização das Ideias; Correção Gramatical e atendimento às normas ABNT. 8. Na Sala do Café do ambiente virtual da disciplina você encontrará orientações importantes para elaboração desta atividade (Vídeo Explicativo). Confira! 9. Procure argumentar de forma clara e objetiva, de acordo com o conteúdo da disciplina. 10. O formato da atividade a ser enviada pode ser em pdf ou docx. *Esta atividade faz parte da composição de notas para a média na disciplina. Sua realização é muito importante. Em caso de dúvidas, entre em contato com seu Professor Mediador. Bons estudos! Para a realização da sua atividade MAPA, te convido a ler a seguinte situação hipotética: Uma mulher, de 34 anos, na 24ª semana de sua primeira gravidez, durante consulta pré-natal, relatou dispneia, fadiga e aumento da frequência cardíaca durante exercícios. A paciente não apresenta histórico familiar de problemas respiratórios ou cardiovasculares. Sua gravidez até o momento é considerada normal. Sinais vitais importantes: ■ Pulso: 122 bpm - Referência: Frequência em repouso no adulto: 60- 100 bpm ■ Pulso fetal: 143 bpm - Referência: Frequência fetal basal: 110-160 bpm Resultados do exame físico: ■ Ausculta no ápice do coração revela um sopro mesodiastólico e “estalido” sistólico. Estudos diagnósticos por imagem: ■ Ecocardiografia revela calcificação em ambos os folhetos da valva atrioventricular esquerda (mitral), abaulamento do folheto anterior e espessamento e encurtamento das cordas tendíneas. O átrio esquerdo está aumentado. Diagnóstico: ■ Estenose da valva atrioventricular esquerda (mitral) Fonte do caso clínico: HANKIN, M.H; MORSE, D.E; BENNETT-CLARKE, C.A. Anatomia clínica: uma abordagem ao estudo de caso. Porto Alegre: AMGH, 2015. Figura 1: Demonstra uma vista superior de um coração, onde foram removidos os átrios, para demonstrar as valvas cardíacas. Na imagem é possível observar o espessamento da valva atrioventricular esquerda (mitral) devido a calcificação de seus folhetos. Fonte: https://cardiointervmaterdei.com.br/2021/05/07/estenose-mitral/ Figura 2: Representação interna de um coração em corte frontal, no qual é possível observar o fluxo de sangue no momento da diástole ventricular e o papel das valvas atrioventriculares. Fonte: https://www.lecturio.com/pt/concepts/estenose-mitral/ QUESTÃO: 01) A estenose da valva atrioventricular esquerda é uma condição progressiva, na qual as válvulas tomam-se rígidas e a impedem de se abrir adequadamente durante o ciclo cardíaco. Diante deste cenário, é essencial que você como estudante na área da saúde, possa estabelecer conexões entre o caso clínico exposto e a anatomia do coração. a) Explique como ocorre a circulação do sangue dentro do coração (câmaras cardíacas e vasos envolvidos) e relacione com o funcionamento das valvas cardíacas no momento da sístole e diástole do coração da paciente do caso clínico. Resposta: A circulação do sangue dentro do coração e seus principais componentes são os seguintes: Átrios: No coração possuimos dois átrios, o átrio direito e o átrio esquerdo. O átrio direito recebe sangue desoxigenado do corpo através das veias cavas superior e inferior. O átrio esquerdo recebe sangue oxigenado dos pulmões através das veias pulmonares. Ventrículos: Existem dois ventrículos, o ventrículo direito e o ventrículo esquerdo. O ventrículo direito bombeia o sangue desoxigenado para os pulmões através da artéria pulmonar, enquanto o ventrículo esquerdo bombeia o sangue oxigenado para o corpo através da artéria aorta. Valvas Cardíacas: Valva Tricúspide: Localizada entre o átrio direito e o ventrículo direito. Valva Mitral (Bicúspide): Localizada entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo. Valva Pulmonar: Situada entre o ventrículo direito e a artéria pulmonar. Valva Aórtica: Encontra-se entre o ventrículo esquerdo e a artéria aorta. Funcionamento das Valvas Cardíacas durante o Ciclo Cardíaco: Sístole Ventricular: Durante a sístole ventricular, os ventrículos se contraem, aumentando a pressão dentro deles. A valva tricúspide se fecha para evitar o refluxo de sangue do ventrículo direito para o átrio direito. A valva mitral se fecha para impedir o refluxo de sangue do ventrículo esquerdo para o átrio esquerdo. A valva aórtica se abre, permitindo que o sangue seja ejetado do ventrículo esquerdo para a artéria aorta. A valva pulmonar também se abre, permitindo que o sangue seja ejetado do ventrículo direito para a artéria pulmonar, que leva o sangue para os pulmões. Diástole Ventricular: Durante a diástole ventricular, os ventrículos estão relaxados. A valva aórtica se fecha para evitar o refluxo de sangue da aorta para o ventrículo esquerdo. A valva pulmonar se fecha para evitar o refluxo de sangue da artéria pulmonar para o ventrículo direito. A valva tricúspide se abre, permitindo que o sangue flua do átrio direito para o ventrículo direito. A valva mitral se abre, permitindo que o sangue flua do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo. Caso Clínico: No caso da paciente com estenose da valva atrioventricular esquerda (mitral), a valva mitral está rígida e não se abre adequadamente durante a diástole ventricular, dificultando o fluxo de sangue do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo. Isso cria uma obstrução e aumenta a pressão no átrio esquerdo, levando aos sintomas de dispneia, fadiga e aumento da frequência cardíaca. Além disso, durante a sístole ventricular, o ventrículo esquerdo precisa gerar uma pressão maior para vencer a resistência da valva mitral estenosada e ejetar o sangue para a aorta. b) Explique os componentes das valvas cardíacas e o seu funcionamento durante a sístole e a diástole. Resposta: As valvas cardíacas possuem três componentes principais: Folhetos Valvulares: São estruturas membranosas que formam a valva e podem ser em número de dois (valvas atrioventriculares) ou três (valvas semilunares). Os folhetos abrem e fecham para controlar o fluxo sanguíneo. Cordas Tendíneas: São cordas fibrosas que se fixam nos folhetos valvulares e conectam-se aos músculos papilares. Elas têm a função de estabilizar os folhetos valvulares e impedir que se invertam para os átrios durante a sístole ventricular. Músculos Papilares: São pequenos músculos localizados nas paredes dos ventrículos cardíacos. Eles estão conectados às cordas tendíneas e têm a função de contrair-se durante a sístole ventricular para tensionar as cordas tendíneas e manter os folhetos valvulares no lugar. Funcionamento das Valvas Cardíacas durante a Sístole e Diástole: Sístole Ventricular: Durante a sístole ventricular, os ventrículos se contraem para bombear o sangue para fora do coração. As valvasatrioventriculares (tricúspide e mitral) se fecham para evitar o refluxo de sangue dos ventrículos para os átrios. As valvas semilunares (aórtica e pulmonar) se abrem para permitir que o sangue seja ejetado dos ventrículos para as artérias principais. Diástole Ventricular: Durante a diástole ventricular, os ventrículos estão relaxados e se enchem de sangue. As valvas atrioventriculares (tricúspide e mitral) se abrem para permitir que o sangue flua dos átrios para os ventrículos. As valvas semilunares (aórtica e pulmonar) se fecham para evitar que o sangue retorne dos vasos sanguíneos para os ventrículos. Valvas Atrioventriculares (Tricúspide e Mitral): Durante a sístole ventricular, as valvas atrioventriculares se fecham para evitar o refluxo de sangue para os átrios. Durante a diástole ventricular, as valvas atrioventriculares se abrem para permitir que o sangue flua dos átrios para os ventrículos. Valvas Semilunares (Aórtica e Pulmonar): Durante a sístole ventricular, as valvas semilunares se abrem para permitir que o sangue seja ejetado dos ventrículos para as artérias principais (aorta e artéria pulmonar). Durante a diástole ventricular, as valvas semilunares se fecham para evitar que o sangue retorne dos vasos sanguíneos para os ventrículos. O funcionamento adequado das valvas cardíacas é essencial para manter o fluxo sanguíneo unidirecional e eficiente no coração, garantindo a oxigenação adequada do corpo. Qualquer alteração ou disfunção nas valvas cardíacas, como a estenose da valva mitral no caso clínico mencionado, pode comprometer a função cardíaca e levar a sintomas e complicações cardíacas. REFERÊNCIAS: Toda Matéria. Sístole e Diástole. Disponível em: https://www.todamateria.com.br/sistole-e-diastole/. Acesso em: 10 out. 2023. Kenhub. Valvas (Válvulas) Cardíacas. Disponível em: https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/valvas-valvulas-cardiacas. Acesso em: 10 out. 2023. Sanar. Descomplicando o Ciclo Cardíaco. Disponível em: https://www.sanarmed.com/descomplicando-o-ciclo-cardiaco-colunistas. Acesso em: 10 out. 2023. Brasil Escola. Sistema Circulatório. Disponível em: https://brasilescola.uol.com.br/biologia/sistema-circulatorio.htm. Acesso em: 10 out. 2023.