PRÁTICA LABORATÓRIO VIRTUAL - TEMPO DE PROTROMBINA - PÓS-TESTE

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1. 
O tempo de protrombina (TP) pode ser influenciado por vários fatores, como a 
qualidade da amostra de plasma e a temperatura na qual o ensaio é realizado. 
 
Em relação à coleta de amostra para o teste de TP, assinale a alternativa correta. 
Resposta incorreta. 
A. 
Para a obtenção do soro do paciente, a amostra coagulada precisa ser incubada a 37°C 
para a contração do coágulo. 
Sendo um teste de coagulação, a amostra precisa conter todos os fatores da coagulação, 
principalmente os incluídos na via intrínseca. Por esse motivo, a amostra utilizada é plasma 
citratado. 
 
Resposta incorreta. 
B. 
Para a coleta da amostra, precisam ser utilizados tubos de vidro contendo citrato de sódio 
como anticoagulante. 
Para evitar a ativação de fatores da coagulação, o sangue precisa ser coletado em tubos 
plásticos. 
 
Você acertou! 
C. 
No momento da coleta, precisa ser evitada a utilização excessiva de garrote, priorizando 
coletas atraumáticas. 
2. O tempo de protrombina (TP) é o teste de coagulação mais solicitado nos 
laboratórios de análises clínicas, podendo ser executado por várias metodologias. 
 
Na comparação da metodologia utilizando o coagulômetro e a técnica manual, é 
correto afirmar que: 
Você acertou! 
A. 
os cálculos de R e RNI não variam na utilização de coagulômetro ou na técnica manual. 
Os resultados expressos em segundos, obtidos por ambas as técnicas, podem apresentar 
variações. Entretanto, o cálculo de R e RNI elimina essa diferença, mantendo essas relações 
constantes. 
 
Resposta incorreta. 
B. 
a utilização do ISI para o cálculo da RNI é válida somente para testes manuais. 
A utilização do ISI para o cálculo da RNI é válida para ambas as metodologias. 
 
Resposta incorreta. 
C. 
a técnica manual permite a realização do teste em uma temperatura diferente de 37°C. 
Em ambas as metodologias, a temperatura do ensaio é de 37°C. 
 
3. Um paciente utiliza anticoagulante oral para prevenção de trombose venosa 
primária e o resultado de seu tempo de protrombina (TP) foi de 28,8 segundos. 
 
Pode-se dizer que o tratamento empregado está sendo o adequado? (TP controle: 12 
segundos; ISI: 1,05.) 
Você acertou! 
A. 
O resultado da RNI foi 2,50, indicando que o tratamento com anticoagulante oral desse 
paciente permitiu deixar o TP dentro dos valores esperados. 
O cálculo da RNI indica que o valor se encontra dentro do sugerido para pacientes com essa 
patologia, quando fazem uso de anticoagulantes orais. 
 
Resposta incorreta. 
B. 
O resultado do TP prolongado pode indicar que a amostra foi coletada de forma incorreta, 
levando ao consumo de fatores da coagulação. 
O resultado de TP prolongado em pacientes em tratamento com anticoagulantes é 
esperado, não indicando que a amostra tenha sido coletada de forma incorreta. 
 
Resposta incorreta. 
C. 
O resultado do TP prolongado pode indicar que o paciente tenha alguma alteração nos 
fatores que participam da via intrínseca da coagulação. 
O resultado do TP indica a atividade ou inibição dos fatores da via extrínseca. 
 
4. Na comparação da atividade de dois kits comerciais, utilizando a mesma amostra 
de plasma citratado e o mesmo plasma controle, foram obtidos os seguintes 
resultados: 
 
I. Kit A: TP paciente 10 segundos, TP controle 11 segundos. 
II. Kit B: TP paciente 12 segundos, TP controle 13,3 segundos. 
 
Qual das afirmações mostradas a seguir é correta, considerando que o ISI de ambos 
os testes é 1,05? 
Resposta incorreta. 
A. 
O kit A apresenta um resultado mais representativo da normalidade, quando comparado 
ao kit B. 
O resultado obtido por ambos os kits se encontra dentro dos parâmetros normais. 
 
Resposta incorreta. 
B. 
O resultado do TP controle mais prolongado no kit B invalida seu uso para pacientes com 
tratamento anticoagulante. 
O resultado do plasma controle obtido com o kit B se encontra dentro dos parâmetros 
normais. 
 
Você acertou! 
C. 
O cálculo das relações R e RNI demonstra que ambos os kits apresentam resultados 
similares. 
Em ambos os casos, os valores de R e RNI são similares, indicando que ambos os kits são 
apropriados para a determinação de TP. 
 
5. A utilização de coagulômetro para a determinação do tempo de protrombina (TP) 
auxilia o laboratório a obter os resultados de forma rápida, dependendo do número 
de amostras que possam ser analisadas simultaneamente no equipamento. 
 
Em relação ao coagulômetro, assinale a alternativa correta. 
Resposta incorreta. 
A. 
Coagulômetros que não tenham micropipeta automática acoplada ao equipamento não 
permitem a realização de TP. 
Em equipamentos que não tenham micropipeta acoplada, o tempo da reação pode ser 
medido manualmente com um cronômetro. 
 
Resposta incorreta. 
B. 
A área de trabalho do coagulômetro facilita a mudança na temperatura da reação, 
dependendo do kit utilizado para o ensaio de TP. 
A área de trabalho do coagulômetro permite que a temperatura das amostras e dos 
reagentes permaneça constante (37°C). 
 
Você acertou! 
C. 
O equipamento detecta a formação do coágulo de fibrina no instante em que a barra 
magnética cessa sua movimentação. 
O fundamento do coagulômetro se baseia na detecção da movimentação de uma barra ou 
esfera magnética, que fica aderida ao coágulo de fibrina, demonstrando o final da reação.