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Pergunta 1 Analise as afirmativas abaixo sobre a doença arterial coronariana: I. Na angina estável há uma obstrução, o indivíduo pode apresentar a angina (dor), pois há presença da placa instável e agregação plaquetária, mas neste momento ainda não há o infarto agudo do miocárdio (IAM). II. As síndromes coronarianas agudas com supra de ST são mais graves, relacionadas a uma obstrução total da coronária. III. Para diagnóstico de um IAM é necessário um quadro clínico com sintomas como angina, alteração das enzimas cardíacas ou alteração no eletrocardiograma. No caso da angina instável, as enzimas e o ECG estão normais, pois ela antecede a necrose do miocárdio. Está correto o que se afirma em: Resposta Selecionada: d. II e III, apenas. Respostas: a. I, apenas. b. II, apenas. c. III, apenas. d. II e III, apenas. e. I, II e III. Comentário da resposta: Resposta: D Pergunta 2 A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma doença multifatorial que consiste na via final comum a diversas patologias. Analise as afirmativas referentes à Insuficiência Cardíaca: I. Na cor pulmonale há insuficiência cardíaca esquerda, em que ocorrem sintomas de congestão pulmonar e sintomas de baixo débito cardíaco, como fadiga e síncope. II. Como consequências adaptativas da IC podemos apontar: estimulação do sistema nervoso autônomo, com aumento da frequência cardíaca e ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona que gera aumento da retenção hídrica. III. Há uma classificação funcional da insuficiência cardíaca em que no tipo funcional IV, o paciente tem sintomas moderados, e limitação importante, mas confortável no repouso. Está correto o que se afirma em: Resposta Selecionada: b. II, apenas. Respostas: a. I, apenas. b. II, apenas. c. III, apenas. d. I e II, apenas. e. II e III, apenas. Comentário da resposta: Resposta: B Pergunta 3 As cardiopatias congênitas são anormalidades na estrutura e função cardíacas presentes ao nascimento, mas que podem se manifestar posteriormente. Avalie as afirmativas abaixo referentes às cardiopatias congênitas acianogênicas e assinale a alternativa correta. I. A comunicação interatrial é uma cardiopatia congênita acianogênica, pois nela ocorre uma comunicação entre os átrios, gerando um shunt cardíaco direito- esquerdo. II. A comunicação interventricular é uma cardiopatia congênita acianogênica, pois nela ocorre uma comunicação entre os ventrículos, gerando um shunt cardíaco esquerdo-direito e hiperfluxo pulmonar. Resposta Selecionada: b. A afirmativa I está incorreta e a II está correta. Respostas: a. As afirmativas I e II estão incorretas. b. A afirmativa I está incorreta e a II está correta. c. A afirmativa I está correta e a II está incorreta. d. As duas afirmativas estão corretas e a II justifica a I. e. As duas afirmativas estão corretas e a II não justifica a I. Comentário da resposta: Resposta: B Pergunta 4 Um paciente é internado no pronto-socorro com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio e apresentou logo após o diagnóstico primário: dispneia e tosse com secreção espumosa e rósea. A radiografia, gasometria e ausculta confirmaram um diagnóstico de edema agudo de pulmão pós-infarto. Assinale a alternativa que apresenta respectivamente: fisiopatologia, ausculta e tratamento fisioterapêutico indicados: Resposta Selecionada: a. Aumento da pressão hidrostática do capilar pulmonar, estertores creptantes difusos e ventilação mecânica não invasiva. Respostas: a. Aumento da pressão hidrostática do capilar pulmonar, estertores creptantes difusos e ventilação mecânica não invasiva. b. Vasodilatação do capilar pulmonar, estertores creptantes nas bases e manobras de higiene brônquica. c. Vasodilatação do capilar pulmonar, roncos e sibilos expiratórios difusos e ventilação mecânica não invasiva. d. Diminuição da pressão osmótica, roncos e sibilos expiratórios difusos e manobras de reexpansão pulmonar. e. Aumento da pressão hidrostática do capilar pulmonar, estertores creptantes difusos e ventilação mecânica invasiva. Comentário da resposta: Resposta: A
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