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O SUS E AS LEIS ORGÂNICAS DA SAÚDE ✓ Estabelecido formalmente na cons1tuição federal de 1988, acatando proposições da sociedade civil organizada, modificando o pape do estado e o arcabouço jurídico- ins1tucional. ✓ Diretrizes únicas para todo o território ✓ Ações e polí1cas de saúde pública integrantes nas três esferas ✓ Serviços do setor privado como complemento. ✓ 8° conferência: Ultrapassar a visão biologicista, saúde como direito de cidadania e dever do estado e ins1tuição de um sistema único pautado na universalidade, equidade, integralidade, descentralização e par1cipação social. ✓ Saúde passa a ser um dos parâmetros para avaliar o desenvolvimento do país. ✓ Fim da dicotomia- Ministério da saúde e Previdência social (Pelo menos em tese) ✓ Sistema único: Porque os princípios e diretrizes são os mesmos nas 3 esferas ✓ Cons1tuição federal-1998- Utulo VIII(Ordem social) – Cap. II (Seguridade social)- Seção II. ➢ 196 – Saúde é direito de todos e dever do estado, PPR ➢ 197 – Saúde como relevância pública ➢ 198 – Cons1tuição do SUS, rede regionalizada e hierarquizada , pautada na descentralização, nas esferas do governo, atendimento integral (associação das técnicas preven1vas e cura1vas), par1cipação da comunidade, financiamento da União(dos estados, municípios e distrito federal) seguridade social. ➢ 199 – Inicia1va privada como forma complementar, convênios ➢ 200- Competências e atribuições do SUS. ✓ Lei 8.080/90: Condições para PPR, regula ações, funcionamento e organização dos serviços de saúde. Serviços no âmbito ambulatorial, hospitalar, domiciliar; ações de dis1nta complexidade, intervenções ambientais de modo a manter condições sanitárias salubres – ANVISA – Controle de qualidade, pesquisa e produção de insumos, sangue, hemoderivados e equipamentos para saúde. ✓ Lei 8142/90: Inicia1va privada de forma complementar, par1cipação da comunidade na gestão do SUS e nas transferências intergovernamentais de recursos financeiros (fiscalização do fundo de saúde de cada esfera), através de conselhos e conferências. ➢ 50% usuários ➢ 25% gestão e prestadores de serviços ➢ 25% profissionais ✓ Princípios doutrinários do SUS: UNIVERSALIDADE, EQUIDADE E INTEGRALIDADE DA ATENÇÃO ✓ Princípios organizaSvos do SUS: DESCENTRALIZAÇÃO, ORGANIZAÇÃO E HIERARQUIZAÇÃO DO SISTEMA, E PARATICIPAÇÃO E CONTROLE SOCIAL. ✓ Universalidade: Consiste na garan1a de acesso de toda população aos serviços de saúde, de todos os níveis, sem preconceitos e privilégios ✓ Equidade: Assegurar os serviços de saúde de acordo com a complexidade que o caso requeira, priorizando aqueles que apresentam maior necessidade devido as condições e riscos de vida e saúde. ✓ Integralidade: Conjunto ar1culado de ações e serviços presta1vos e cura1vos, além de ações Intersetoriais. Dimensão horizontal: Ação de saúde em todos os campos, e arSculação nos vários níveis de atenção. Dimensão verScal: Ser humano único e indivisível, extrapola apenas o aspecto biologicista, integrando aspectos afeSvos, socioculturais, espirituais e etc. Tratamento digno e respeitoso, com qualidade, acolhimento e vínculo. ✓ Descentralização: Redistribuição de responsabilidades entre as 3 esferas. ➢ Municipalização, hierarquização e regionalização da rede de serviços de saúde. ➢ Transferência de responsabilidades e recursos ➢ Um único gestor por espaço polí1co-ins1tucional ➢ Ênfase no poder municipal sobre a saúde. ➢ Normas Operacionais Básicas(91/93/96) Normas operacionais de Assistência à saúde (2001/2002) ✓ Regionalização: Distribuição dos serviços de modo a promover a equidade de acesso, o1mização dos recursos e racionalidade dos gastos para cada região. A hierarquização consiste em organizar o sistema por níveis de complexidade de modo a garan1r assistência integral e resolu1va à população. Deve iniciar na atenção básica sempre, e daí serem referenciados serviços mais complexos se necessário. ✓ ParScipação e controle popular: Importante espaço público de controle social, com a par1cipação nos conselhos e conferencias de saúde, de modo a influir na gestão publica em relação à elaboração, ao controle e fiscalização das polí1cas públicas. CONASS (Conselho nacional dos secretários de saúde) CONASEMS (Conselho nacional dos secretários municipais de saúde) ✓ Financiamento do SUS: Apresenta uma conta especial, FUNDOS DE SAÚDE, cuja movimentação é fiscalizada pelos conselhos de saúde ➢ Repasse: 50% pelo numero de habitantes ➢ Outros 50%: demografia e epidemiologia, caracterís1cas qualita1vas e quan1ta1vas da rede de serviços, desempenho técnico e financeiro do período anterior, níveis de par1cipação do setor de saúde nos orçamentos estaduais e municipais de cada região e etc. ➢ Emenda cons1tucional n°29: Município- 15%, estado-12%, União recursos u1lizados em 2000+PIB
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