FARMÁCIA CLÍNICA E CUIDADOS FARMACÊUTICOS SIMULADO 1 E 2

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Disc.: FARMÁCIA CLÍNICA E CUIDADOS FARMACÊUTICOS   
	Aluno(a): MICHELLI SANDERS MASCARENHAS
	201907242139
	Acertos: 1,8 de 2,0
	25/10/2023
		1a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	(Quadrix - 2017 - Conselho Federal de Farmácia - AL) A Resolução do Conselho Federal de Farmácia no 585/13 estabelece as atribuições clínicas do farmacêutico.
Sobre essas atribuições, marque a alternativa correta.
		
	
	Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional, com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia.
	 
	Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar sinais e sintomas, com o propósito de diagnóstico e cuidado ao paciente.
	
	Prevenir, identificar, avaliar e intervir nos incidentes relacionados aos medicamentos e a outros problemas relacionados à farmacoterapia.
	
	Determinar parâmetros bioquímicos e fisiológicos do paciente, para fins de acompanhamento da farmacoterapia e rastreamento em saúde.
	
	Prover a consulta farmacêutica em consultório farmacêutico ou em outro ambiente adequado, que garanta a privacidade do atendimento.
	Respondido em 25/10/2023 15:03:18
	
	Explicação:
A anamnese farmacêutica é o Procedimento de coleta de dados sobre o paciente, realizada pelo farmacêutico por meio de entrevista com a finalidade de conhecer sua história de saúde, elaborar o perfil farmacoterapêutico e identificar suas necessidades relacionadas à saúde. Não tem objetivo de diagnóstico de condição de saúde.
	
		2a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	(Adaptado de UNIFESP, 2014) Paciente EDC, 49 anos, está internado a duas semanas na Unidade de Terapia Intensiva devido ao pós-operatório de retirada de tumor de esôfago. Foi prescrito analgesia a base de morfina. No entanto, foi necessário aumento da dose após alguns dias para se obter o mesmo efeito observado anteriormente. Assinela a opção que corresponde ao possível efeito provocado pelo medicamento que justifique a necessidade de aumento da dose.
		
	
	Competição
	
	Potenciação
	 
	Tolerância
	
	Adição
	
	Sinergismo
	Respondido em 25/10/2023 15:04:40
	
	Explicação:
A tolerância ocorre quando a administração repetida de uma droga provoca um desvio da curva de dose-resposta para a direita, de modo que seja necessária uma maior dose (concentração) da droga para produzir o mesmo efeito.
	
		3a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	A monitorização terapêutica de medicamentos é definida como "especialidade clínica multidisciplinar que visa melhorar a assistência prestada ao paciente, ajustando individualmente a dose de medicamentos" e é composta por etapas sucessivas. Assinale a alternativa que define corretamente a etapa em que o farmacêutico clínico realiza a interpretação das concentrações plasmáticas dos medicamentos, correlacionando com o estado clínico do paciente.
		
	
	Fase analítica.
	
	Fase pré-analítica.
	
	Fase farmacodinâmica.
	 
	Fase pós-analítica.
	
	Fase farmacocinética
	Respondido em 25/10/2023 15:05:39
	
	Explicação:
A fase pós-analítica, uma vez que é o momento no qual o resultado laboratorial será correlacionado com o efeito clínico desejado e estipulado anteriormente como meta terapêutica. A fase pré-analítica é etapa inicial do monitoramento, onde é realizada a anamnese farmacêutica e é definido o fármaco a ser monitorado. A fase analítica é a etapa laboratorial, onde o farmacêutico define as melhores condições de coleta do material, bem como a metodologia utilizada para análise. As demais alternativas não correspondem a fases do monitoramento clínico.
	
		4a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	(FEPESE/Prefeitura de Bombinhas - SC/ 2019) As dislipidemias raramente causam sintomas ou sinais clínicos, requerendo exames laboratoriais para sua detecção. Podem ser decorrentes de defeitos genéticos ou adquiridos no metabolismo das lipoproteínas.
Sobre esta temática, assinale a alternativa correta.
		
	
	A determinação do perfil lipídico deve ser realizada após 6-8 horas de jejum em indivíduos com dieta habitual e peso estável por pelo menos uma semana antes do exame.
	
	O perfil lipídico é definido pelas determinações bioquímicas do colesterol total, do colesterol ligado à HDL (lipoproteína de densidade alta) e do colesterol ligado à LDL.
	
	As principais manifestações clínicas das dislipidemias são aterosclerose prematura e pancreatite, as quais estão particularmente relacionadas à hipercolesterolemia.
	
	Medicamentos podem causar elevação dos níveis de triglicerídeos, como os diuréticos. Para pacientes com hipertrigliceridemia opta-se pelos tiazídicos, pois são neutros em relação ao metabolismo dos lipídeos.
	 
	As principais causas de dislipidemias secundárias são o alcoolismo, o diabete melito, o hipotireoidismo, a doença renal crônica e a doença hepática colestática.
	Respondido em 25/10/2023 15:06:23
	
	Explicação:
O diagnóstico de dislipidemia baseia-se na dosagem dos lipídios séricos: colesterol total, HDL-C e triglicerídeos. A dosagem direta do LDL-C não é necessária. Atualmente a avaliação do perfil lipídico não necessita de jejum, pois os exames são baseados na dieta habitual e no metabolismo normal do paciente. O jejum de 12 horas pode ser solicitado caso os níveis de triglicerídeos estejam muito alterados (>400). As principais manifestações clínicas das dislipidemias estão particularmente relacionadas à Hipertrigliceridemia, não aos níveis elevados de colesterol. Quanto aos medicamentos, pacientes com dislipidemia não devem utilizar diuréticos tiazídicos, pois essa classe pode levar os níveis de triglicerídeos.
	
		5a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Adaptado FEPESE - Prefeitura de Criciúma - 2014) De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a Educação em Saúde corresponde ao conjunto de ações e experiências de aprendizado planejado - com a intenção de tornar as pessoas aptas a obterem conhecimento sobre fatores determinantes e comportamentos de saúde. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras (V) e as falsas (F) em relação à educação em saúde.
( ) As ações de educação em saúde na área da farmácia devem ser voltadas, exclusivamente, para ações individuais que ensinem o paciente a utilizar corretamente os medicamentos.
( ) De forma geral, podem ser identificados dois modelos de práticas de educação em saúde: modelo tradicional e modelo dialógico.
( ) O trabalho de educação em saúde deve ser construído de forma que promova o senso crítico, o conhecimento sobre os determinantes sociais e biológicos das doenças e as formas de intervir não só na realidade individual, mas sobre o ambiente e a sociedade.
( ) No modelo dialógico valoriza-se a transmissão de conhecimentos com o propósito de normalizar atitudes e comportamentos dos indivíduos conforme padrões estabelecidos pelos serviços e profissionais de saúde como ideais.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
		
	
	F - V - V - V
 
	
	V - V - F - F
	
	V - F - V - V
 
	
	F - F - V - F
	 
	F - V - V - F
	Respondido em 25/10/2023 15:07:52
	
	Explicação:
As ações da educação em saúde podem ser individuais e coletivas e devem ser voltadas para os profissionais, os pacientes, os cuidadores e os gestores. Sua prática envolve a troca de saberes de maneira horizontal, entre paciente e profissional. Ele deve promover o empoderamento e tornar o paciente protagonista do seu processo de cuidado.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	(UFF - 2020 - RJ - adaptada) Na busca de alcançar objetivos de uma prática segura, a dispensação pode ser compreendida como um processo que envolve as algumas etapas principais.
Marque a alternativa que apresenta essas etapas.
		
	 
	Recebimento da prescrição, aviamento dos medicamentos, distribuição dos medicamentos, comunicação com o paciente e registro do atendimento.
	
	Análise de incompatibilidades físico-químicas, orientação, recebimento, entrega dos medicamentos.
	
	Recebimento da prescrição, anotação daquantidade de medicamentos, comunicação com cuidador e entrega do medicamento.
	
	Aviamento da receita, atentando para interações medicamentosas existentes, comunicação de erros de medicação e entrega dos medicamentos.
	
	Recebimento da prescrição, análise das incompatibilidades físico-químicas, orientação apenas ao cuidador do paciente e entrega do medicamento.
	Respondido em 25/10/2023 15:08:40
	
	Explicação:
Dispensação é realizada pelos farmacêuticos ou por outros profissionais, desde que estejam sob orientação farmacêutica, abrange a análise dos aspectos técnicos e legais do receituário, a realização de intervenções, a entrega de medicamentos e de outros produtos para a saúde ao paciente ou ao cuidador, a orientação sobre seu uso adequado e seguro, seus benefícios, sua conservação e descarte, com o objetivo de garantir a segurança do paciente, o acesso e a utilização adequados. Tem como objetivo propiciar o acesso e uso adequado dos medicamentos. Portanto, o farmacêutico deve receber a prescrição (recebimento), verificar se aquele medicamento está disponível e o medicamento prescrito de maneira correta (aviamento da prescrição), entregar o medicamento dentro dos padrões de qualidade (distribuição), realizar a orientação quanto ao uso adequado e realizar o registro do atendimento (orientação).
	
		7a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Na clínica, para garantir que um fármaco exerça suas atividades de forma satisfatória, é ideal que ele tenha uma boa biodisponibilidade. Esse conceito farmacocinético pode ser definido como:
		
	
	A medida da capacidade do organismo em eliminar um fármaco através dos órgãos de eliminação.
	 
	A fração inalterada do fármaco que alcança a circulação sistêmica após a administração por qualquer via.
	
	O volume de plasma que possui o fármaco completamente solubilizado, após a ingestão de uma dose-padrão.
	
	A dose-padrão de um fármaco utilizada para um grupo populacional, fazendo com que se obtenham os efeitos desejados.
	
	O tempo necessário para reduzir à metade da dose de um fármaco e fazer com que ele exerça seus efeitos.
	Respondido em 25/10/2023 15:09:57
	
	Explicação:
A biodisponibilidade representa a taxa e a extensão com que um fármaco administrado alcança a circulação sistêmica de forma inalterada. As demais alternativas estão erradas em razão de serem conceitos referentes ao tempo de meia vida, dose eficaz mínima, volume de distribuição e clearance.
	
		8a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	(Adaptado de FURB - 2020 - Prefeitura de Doutor Pedrinho - SC - Farmacêutico). O monitoramento de medicamentos está indicado para pacientes que utilizam fármacos com janela terapêutica estreita. Assinale a alternativa que indica o significado de janela terapêutica estreita.
		
	
	Extensão de tempo em que ocorrem os processos de distribuição, metabolismo e excreção. É o tempo necessário para a concentração plasmática do fármaco ser reduzida à metade.
	 
	Extensão delicada de tempo em que a concentração do medicamento oferece o efeito desejado - entre concentração máxima tolerada e concentração mínima eficaz.
	
	Quantidade de fármaco que permanece inalterada na circulação sistêmica - reflete o balanço da absorção e da eliminação do fármaco.
	
	Extensão de tempo que um organismo leva, a partir de uma infecção, para produzir anticorpos que possam ser detectados por exames de sangue.
	
	Concentração mínima para que os receptores produzam o efeito farmacológico do medicamento. Quanto maior a concentração plasmática do fármaco, maior a resposta farmacológica observada.
	Respondido em 25/10/2023 15:11:15
	
	Explicação:
Os fármacos que possuem janela terapêutica estreitam são aqueles que apresentam uma pequena diferença entre as concentrações terapêuticas e tóxicas. Nestes casos, está indicado a monitorização da dose, dos efeitos clínicos e das concentrações sanguíneas destes fármacos, visando assegurar eficácia sem toxicidade. As outras alternativas estão incorretas pois descrevem o conceito de concentração mínima efetiva, biodisponibilidade, tempo de meia vida e janela imunológica.
	
		9a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	(Instituto AOCP - SESAB/ 2020) Paciente masculino, 4 anos, recorre à Unidade de Pronto Atendimento com sinais típicos de obstrução das vias aéreas como chiado no peito (sibilos), tosse, dificuldade para respirar e sensação de aperto no peito. O diagnóstico inicial é de exacerbação da asma e, como consequência, o médico iniciou o protocolo de tratamento que envolve a utilização de:
		
	
	corticoterapia inalatória e broncodilatador de curta ação.
	
	corticoterapia oral e antibioticoterapia.
	
	corticoterapia oral e broncodilatador de média ação.
	
	antibioticoterapia e broncodilatador de curta ação.
	 
	corticoterapia oral e broncodilatador de curta ação.
	Respondido em 25/10/2023 15:13:36
	
	Explicação:
Não há indicação de uso de antibióticos em quadro agudo de asma. O paciente em quadro agudo precisa de medicação de rápido efeito broncodilatador para desobstrução do fluxo aéreo. O uso de corticóide visa a redução de inflamação de vias aéreas de forma sistêmica. O uso de broncodilatadores de rápido efeito visa a desobstrução de fluxo aéreo. O uso de corticoides inalatórios terá um efeito antiinflamatório local, o que também não deixa de ser importante. Entretanto, no manejo da asma aguda, o efeito sistêmico é mais adequado para o caso do paciente. Não há indicação de uso de antibióticos em quadro agudo de asma.
	
		10a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,2
	
	Os medicamentos devem ser conservados sob condições tais que evitem sua contaminação ou deterioração. Acerca disso, julgue as afirmativas a seguir como verdadeiros (V) ou falsos (F).
( ) Proteger da luz: significa que a substância deve ser conservada em recipiente opaco ou capaz de impedir a ação
da luz.
( ) Proteger do calor: manter a temperatura ambiente entre 2°C e 8°C.
( ) Medicamento termo sensíveis: manter em temperatura entre -4 °C e 8°C.
( ) Proteger da umidade: manter a umidade ambiente até 65%.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
		
	
	F - V - V - F
	
	F - V - F - V
	 
	V - V - F - F
	 
	V - F - V - F
	
	V - F - F - V
	Respondido em 25/10/2023 15:14:11
	
	Explicação:
Para manter a sua estabilidade os medicamentos devem ser conservados ao abrigo da luz, em temperaturas entre 15°C e 30°C e sob umidade ambiente de 75%. Medicamentos termosensíveis devem ser mantidos sob refrigeração, em temperaturas entre 2°C e 8°C. Medicamentos mantidos fora dessas condições devem ser descartados.
		1a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	(CFF- 2017 - INAZ DO PARÁ -  DF) - ''As atribuições clínicas do farmacêutico visam proporcionar cuidado ao paciente, família e comunidade, de forma a promover o uso racional de medicamentos e otimizar a farmacoterapia, com o propósito de alcançar resultados definidos que melhorem a qualidade de vida do paciente.'' CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA. Resolução nº 585 de 29 de agosto de 2013.
 
São atribuições Clínicas do Farmacêutico:
I - Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar sinais e sintomas, com o propósito de prover cuidado ao paciente.
II - Elaborar o plano de cuidado farmacêutico do paciente.
III - Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional, com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia.
IV - Realizar, no âmbito de sua competência profissional, administração de medicamentos ao paciente.
Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.
		
	
	II e IV, apenas.
	
	I e II, apenas
	
	I e IV, apenas.
	
	I, II e IV, apenas
	 
	I, II, III e IV.
	Respondido em 25/10/2023 15:35:35
	
	Explicação:
Como descrito pela Resolução 585/2013 do Conselho Federal de Farmácia todas as afirmativas acima estão corretas.
	
		2a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Os modelos farmacocinéticos matemáticos são baseados em compartimentos.São descritos os modelos com um, dois ou até três compartimentos. De acordo com a abordagem clássica, assinale com V (verdadeiro) ou com F (falso) as seguintes afirmações sobre as características dos compartimentos:
(  ) Após a administração do fármaco os compartimentos devem apresentar uma homogeneidade de distribuição.
(  ) Após a administração do fármaco os compartimentos devem apresentar um equilíbrio lento das concentrações.
(  ) Após a administração do fármaco, as concentrações dentro do compartimento podem ser diferentes.
(  ) As barreiras entre os compartimentos são limitadas pelas velocidades de difusão do fármaco.
Assinale a opção que corresponde a sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo.
		
	
	V - F - F - F
	
	F - F - F - V
	
	V - V - V - V
	
	V - F - F - V
	 
	V - F - V - V
	Respondido em 25/10/2023 15:36:56
	
	Explicação:
Somente a segunda alternativa descreve os compartimentos de forma inadequada. Uma vez que, de acordo com a abordagem clássica, após a administração do fármaco os compartimentos devem apresentar um equilíbrio imediato de suas concentrações.
	
		3a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Para o correto monitoramento dos medicamentos, deve-se obedecer a orientação do melhor momento para coleta do material biológico a ser analisado. Para a análise dos níveis plasmáticos do imunossupressor Ciclosporina assinale a opção que contém o material biológico coletado e o momento ideal para realizar a coleta.
		
	
	Soro, a cada 24 horas.
	
	Sangue total, antes da próxima dose.
	
	Plasma ou soro, 2 horas após a dose.
	
	Plasma ou soro, antes da próxima dose.
	 
	Sangue total, 2 horas após a dose.
	Respondido em 25/10/2023 15:38:29
	
	Explicação:
Para realizar o monitoramento clínico da Ciclosporina, o sangue total do paciente deve ser coletado após 2 horas da administração do medicamento. O plasma ou soro podem ser utilizados, por exemplo, durante o monitoramento dos anticonvulsivantes (coleta antes da próxima dose) e dos antiarrítmicos (dependendo do fármaco em monitoramento, material pode ser coletado a cada 24h ou antes da próxima dose). Já o soro pode ser utilizado para o monitoramento dos psicofármacos (dependendo do fármaco em monitoramento, o soro pode ser coletado 3-6h ou 12h após a dose).
	
		4a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	(Adaptado IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021) Pacientes idosos e pediátricos podem ter, em algumas situações, dificuldade de deglutição. Para evitar esse tipo de problema, indica-se o uso de:
		
	
	pós, por serem mais facilmente absorvidos na própria boca.
	
	injetáveis, por não dependerem da capacidade de deglutição do paciente.
	
	cápsulas, por possuírem um invólucro de proteção.
	
	comprimidos, por terem revestimento.
	 
	líquidos, por facilitarem o processo de ingestão.
	Respondido em 25/10/2023 15:39:30
	
	Explicação:
A via de administração oral deve ser priorizada em relação a via injetável. Ademais, medicamentos líquidos, como soluções e suspenções, facilitam a deglutição, que pode ser dificultada de acordo com o tamanho da capsula ou do comprimido. Os medicamentos líquidos também permitem maior flexibilidade de dose, a qual é ajustada segundo o volume.
	
		5a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	É a interação direta do farmacêutico com o usuário, visando uma farmacoterapia racional e a obtenção de resultados definidos e mensuráveis, voltados para a melhoria da qualidade de vida. Esta interação também deve envolver as concepções dos seus sujeitos, respeitadas as suas especificidades biopsicossociais, sob a ótica da integralidade das ações de saúde. Esta definição trata-se da:
		
	
	Legislação farmacêutica.
	
	Assistência farmacêutica.
	
	Deontologia farmacêutica.
	
	Ética farmacêutica.
	 
	Atenção farmacêutica.
	Respondido em 25/10/2023 15:42:02
	
	Explicação:
A legislação farmacêutica é o conjunto de técnicas e medidas que garantem a qualidade e a segurança dos produtos disponibilizados e dos serviços prestados em farmácias e drogarias, com o intuito de colaborar para o uso racional de medicamentos e gerar melhoria da qualidade de vida dos pacientes. A deontologia farmacêutica é um conjunto de regras que indicam como o farmacêutico deve se comportar com o objetivo de garantir a sua conveniência ou a utilidade, para que ele possa alcançar as finalidades propostas ao conjunto da sociedade. A ética farmacêutica é definida como um conjunto de virtudes e qualidades (como honestidade, competência, prudência e responsabilidade) que auxiliam no exercício da sua atuação. A Assistência Farmacêutica é um conjunto de ações executadas com o objetivo de promover, proteger e recuperar a saúde, tanto individual como coletiva, considerando o medicamento como insumo essencial e buscando o seu acesso e o seu uso racional.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	(UFAL - 2014 -  MG) A segunda etapa da semiologia farmacêutica é a anamnese e ela é composta dentre outras ações de uma entrevista estruturada e guiada com o objetivo de conhecer o histórico do paciente em relação ao uso de seus medicamentos.
Marque a alternativa que apresenta uma informação significativa em uma entrevista sobre a história da medicação e, portanto, não deve ser comunicada ao médico.
		
	
	Alergia do paciente a medicamento.
	
	Uma provável interação aditiva entre medicamentos de prescrição e de livre dispensação.
	
	Dificuldade do paciente para engolir uma cápsula prescrita
	
	A aparente falta de resposta terapêutica do paciente a uma medicação prescrita.
	 
	Incapacidade do paciente para descrever o mecanismo de ação de seu medicamento.
	Respondido em 25/10/2023 15:42:23
	
	Explicação:
As informações coletadas na anamnese farmacêutica precisam passar por um processo de avaliação e agrupamento de acordo aos diferentes aspectos do uso adequado do medicamento, por exemplo:  informações relacionadas a forma de administração pelo paciente, quanto ao conhecimento do medicamento em relação a sua farmacoterapia, a adesão do paciente a farmacoterapia, presença de reações adversas, etc.  o farmacêutico portanto avaliará quais informações são pertinente de serem levadas ao prescritor visto a necessidade de ajustes na terapêutica do paciente ou mesmo aquelas que não são relevantes para o embasamento da intervenção farmacêutica junto ao prescritor.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Considerando que um fármaco seja administrado de forma constante em intervalos de dose iguais à sua meia-vida de eliminação, o número de doses necessárias para que os níveis plasmáticos do fármaco alcancem o equilíbrio de acúmulo é:
		
	
	1 dose.
	 
	5 doses.
	
	10 doses.
	
	15 doses.
	
	2 doses.
	Respondido em 25/10/2023 15:42:53
	
	Explicação:
De acordo com o estabelecido na literatura, o equilíbrio de acúmulo somente é alcançado após o quinto tempo de meia-vida do fármaco. Ou seja, se um fármaco é administrado de forma constante em intervalo de dose igual a sua meia vida de eliminação são necessárias 5 doses repetidas, onde aproximadamente 97% do fármaco permanecerá no organismo, e assim, praticamente todo fármaco que é eliminado pelo organismo é reposto com a nova dose administrada.
	
		8a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	(Adaptado de Instituto UniFil - 2020 - Prefeitura de Luiziana - PR - Médico Clínico Geral Plantão PSF). O biomarcador, ou marcador de necrose miocárdica, mais sensível e específico no diagnóstico das síndromes coronarianas agudas é
		
	
	mioglobina
	
	proteína C reativa de alta sensibilidade (PCR-HS)
	 
	troponinas
	
	creatinoquinase MB (CK-MB).
	
	DHL (Desidrogenase láctica)
	Respondido em 25/10/2023 15:44:27
	
	Explicação:
As troponinas são proteínas estruturais envolvidas no processo de contração das fibras musculares esqueléticas e cardíacas. As troponinas T (cTnT) e I (cTnI) são consideradas os marcadores bioquímicos mais específicos e sensíveis para o diagnósticode lesão isquêmica do miocárdio. Embora a Mioglobina (alternativa A), a CK-MK e a PCR-HS sejam marcadores biológicos cardíacos, por estarem presente em outros tecidos no organismo, não apresentam alta especificidade no diagnóstico das síndromes coronarianas agudas. A desidrogenase lática é uma enzima que catalisa a conversão de lactato a piruvato, e o seu aumento é normalmente um indicativo de lesão em órgãos ou tecidos, mas também de forma inespecífica.
	
		9a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	 (IADES/PC-DF/2016) As alterações ocasionadas pelo processo de envelhecimento fisiológico podem desencadear efeitos terapêuticos inesperados. A esse respeito, assinale a alternativa correta.
		
	
	A diminuição da função renal de um idoso pode causar redução do efeito farmacológico de fármacos excretados pelos rins.
	
	A sarcopenia, comum em pacientes geriátricos, impede a utilização de medicamentos administrados pela via subcutânea.
	 
	Alguns medicamentos podem ter o tempo de meia vida aumentado em razão da redução da atividade hepática presente em pacientes idosos, resultado da diminuição das reações de biotransformação.
	
	As alterações no trato gastrointestinal, produzidas pelo processo de envelhecimento, promovem a necessidade do uso de comprimidos sublinguais, pois assim o efeito de primeira passagem é maior.
	
	O envelhecimento não gera interferência nos processos farmacocinéticos responsáveis pela ação que o fármaco exerce sobre o corpo.
	Respondido em 25/10/2023 15:46:34
	
	Explicação:
A redução da função renal está relacionada ao aumento do tempo de efeito do fármaco, visto que o seu tempo de meia-vida é aumentado e com isso há maior tendência a permanecer por mais tempo no organismo. A sarcopenia é a diminuição de massa muscular, alterando a absorção de fármacos intramusculares e não fármacos subcutâneos. A diminuição de massa muscular também resulta em uma redução na distribuição do fármaco para os tecidos e por consequência elevando a meia-vida dos fármacos. A via sublingual não gera efeito de primeira passagem, visto que o sangue é drenado diretamente para veia cava superior e com isso não passa pelo sistema portal hepático.
	
		10a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	(IMES - Prefeitura de Campinas 2002) O farmacêutico é o profissional da saúde responsável por toda a cadeia produtiva do medicamento, desde a produção industrial ou magistral até a sua dispensação para o paciente - garantindo o uso seguro, racional e efetivo dos medicamentos. Selecione a opção correta acerca das funções do farmacêutico:
		
	 
	Explicar clara e detalhadamente ao paciente o benefício do tratamento, conferindo-se a sua perfeita compreensão, o uso correto, seguro e eficaz dos medicamentos de acordo com as necessidades individuais do usuário.
	
	O farmacêutico não deve procurar os meios adequados para ficar ciente de que o paciente não tem dúvidas sobre o modo de ação dos medicamentos.
	
	As contra-indicações, interações e possíveis efeitos secundários do medicamento só podem ser explicados pelo profissional prescritor.
	
	Não cabe ao farmacêutico explicar e/ou orientar a prescrição sobre o medicamento.
	
	As orientações prestadas pelo farmacêutico ao paciente jamais podem ser por escrito ou por meio de material de apoio adequado.
	Respondido em 25/10/2023 15:48:38
	
	Explicação:
O farmacêutico tem dever de orientar o paciente sobre todas as questões que podem implicar no sucesso da terapia, incluindo seus benefícios e os possíveis riscos. Ele deve usar materiais de apoio, incluindo imagens e desenhos esquemáticos, quando necessários, para facilitar a compreensão do paciente acerca das informações necessárias para o sucesso do seu tratamento. Ele também deve oferecer Informações sobre contraindicações, interações e efeitos secundários dos medicamentos - o conhecimento prévio sobre a possibilidade de ocorrências indesejadas pode auxiliar para a não desistência (adesão) ao tratamento. O paciente deve compreender o porquê da prescrição de cada um dos seus medicamentos e isso também é uma função realizada pelo farmacêutico durante a dispensação. Ademais, ele deve se certificar que o paciente não possui dúvidas a respeito do seu tratamento, além de se mostrar disponível para ajudar em qualquer momento que elas apareçam.