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Profª Dra. Juliana Macêdo Magalhães
Avaliação do tórax: sistema 
cardiocirculatório e sistema 
respiratório
Profª Dra. Juliana Macêdo Magalhães
Provocações iniciais 
Anatomia 
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
• Informar e orientar o paciente;
• Solicitar que o paciente fique com
tórax desnudo e, se possível,
inicialmente sentado;
• Comparar regiões do tórax;
• Utilizar as técnicas propedêuticas;
• Informar sobre os achados do
exame físico.
Inspeção: Estática x Dinâmica
Formatos de TóraxInspeção Estática
Tórax normal Tórax em tonel
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
Lactente/Idosos; 
DPOC
Inspeção: Estática x Dinâmica
Formatos de TóraxInspeção Estática
Tórax Escavado 
(Tórax em Funil) 
Peito de pombo/ 
Tórax Carinado
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
Inspeção: Estática x Dinâmica
Formatos de TóraxInspeção Estática
Cifoescoliose Torácica
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
Inspeção Dinâmica Padrões respiratórios
Dispnéia Bradipneia Apneia Taquipneia
Hiperpneia Kussmaul
Cheyne-
Stokes
Biot
Eupneia
N
o
rm
a
l
A
lt
er
a
ç
õ
es
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
12 a 20 rpm 
Inspeção Dinâmica Padrões respiratórios
Eupneia
N
o
rm
a
l
A
lt
er
a
ç
õ
es
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
12 a 20 rpm 
* Cheyne-Stokes – doença cerebral, 
AVC
* Biot – lesão medular, meningite
* Kussmaul – distúrbios metabólicos
* Suspiroso – tensão emocional
Inspeção Dinâmica Padrões respiratórios
Hiperpneia
Kussmaul
Eupneia
N
o
rm
a
l
A
lt
er
a
ç
õ
es
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
12 a 22 rpm 
Profunda + Rápida
Profunda + Rápida/Lenta/Normal
Inspirações rápidas e amplas;
curtos períodos de apneia e
expirações profundas e ruidosas
Inspeção Dinâmica Padrões respiratórios
Cheyne-
Stokes
Biot
Eupneia
N
o
rm
a
l
A
lt
er
a
ç
õ
es
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
12 a 20 rpm 
Superficial + Lenta / Rápida + 
Profunda / Apneia
Irregular
Incursões respiratórias às vezes
lentas, outras rápidas, algumas
superficiais e outras profundas.
Inspeção Dinâmica Padrões respiratórios
Platipneia
Ortopneia
Trepopneia
A
lt
er
a
ç
õ
es
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
Posição ereta
Posição deitada
Decúbito lateral (melhora)
Inspeção Dinâmica
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
Taquipneia (rápida e superficial)
Bradpneia (respiração lenta)
Apneia
Hiperpneia (Profunda + Rápida)
Inspeção Dinâmica
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
Inspeção Dinâmica
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
Inspeção Dinâmica
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
Inspeção Dinâmica
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
Cheyne-Stokes (ICC, depressão 
respiratória medicamentosa)
Lobos Pulmonares (Região Anterior) Lobos Pulmonares (Região Posterior)
21 de outubro de 2022 Análise Anual 19
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
Frêmitos
*São vibrações produzidas pela voz, palpáveis 
na parede torácica.
21 de outubro de 2022 Análise Anual 20
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
Palpação dos Frêmitos
21 de outubro de 2022 Análise Anual 21
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
Palpação / Expansibilidade
21 de outubro de 2022 Análise Anual 22
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
Percussão
Claro 
Pulmonar
Hipersonoro
Submaciço e 
maciço
Timpânico
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
Percussão
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
•Claro Pulmonar: Timbre grave e oco;
•Hipersonoros: São mais intensos e de timbre mais 
grave do que o claro pulmonar;
•Maciços: São ruídos surdos e secos;
•Submaciços: São suaves, de alta frequência;
•Timpânicos: São ocos
Percussão
21 de outubro de 2022 Análise Anual 25
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
Ausculta
Som Traqueal
Respiração 
Brônquica
Respiração 
Broncovesicular
Murmúrio 
Vesicular
Sons Normais
Estertores: 
Finos e Grossos
Roncos
Sibilos
Ruídos Adventícios
Avaliação do Tórax: Sistema Respiratório
BARROS, A. L. B. L. Anamnese e exame físico: avaliação diagnóstica de enfermagem no 
adulto. Porto Alegre: Artmed, 2010.
POTTER, P. A.; PERRY, A. G. Fundamentos de enfermagem. Ed. 8ª. Rio de
Janeiro: Elsevier, 2013.
SMELTZER, S. C.; BARE, B. G. Brunner & Suddarth: Tratado de Enfermagem 
MédicoCirúrgica. 14 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020. vol. I e II.
Referências