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anesteologia - estagio

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ANESTESIOLOGIA 
 
• É inaceitável que um paciente sinta 
dor , por isso que damos anestesia . 
 
AGULHAS 
 
• Ultralonga ( 41 mm) 
• Longa( 30 -32 mm) 
• Ultracurta ( 10 mm) 
 
ANESTESIA INTRAORAIS 
 
• Ter o bloqueamento dos impulsos 
nervoso nociceptivos ( impulpsos de 
dor ) através dos nervos sensitivos . 
• As técnicas anestésicas intraorais : 
Anestesias terminais : superficiais e 
infiltrativas. 
Anestesia por bloqueio : regionais e 
tronculares . 
ANESTESIA TERMINAIS E 
SUPERFICIAIS 
• tem aplicação em pequenas áreas , 
previamente as injeções 
anestésicas ou para procedimentos 
• 
 
• superficiais e de pequena 
complexidade. 
• São anestesias tópicas , que realiza 
por meio de pomadas ou sprays 
• Atingem os ramos terminais de 
nervos na superfície da pele ou 
mucosa 
• Tem sua douração curta. 
• Para ter te o efeito bloqueador 
deve ficar em pressão muscular de 
60 a 90 minutos 
ANESTESIAS TERMINAIS INFILTRATIVAS 
• Atingem ramos terminais de nervos 
via infiltração nos tecidos por meio 
de injeções . 
• Podem anestesiar ramos terminais 
e gengivais ou ramos terminais de 
dentais e periodontais . 
 
Essas anestesias ser divide : 
 
• Submucosa : usa agulha longa de 
calibre 25 ou 27 , permite a 
anestesia dos tecidos moles. 
• É obtida pela infiltração do plano mais 
superior da camada submucosa . pode 
ser empregada nas regiões jugal 
,labial, lingual e no soalho da boca . 
essa regiões sem sustentação direta 
do esqueleto dento alveolar e 
maxilomandibular. 
 
• Supraperiostica: ser utilizar uma 
agulhar curta , resultado da 
infiltração local aplicada sobre o 
periósteo , próximo aos ápices 
dentários . 
 
• A injeção do anestésico ocorre na 
região mais profunda do plano 
submucoso , sem punção do 
periósteo . 
 
As indicações 
• Pode ser utilizada para intervenção 
em dente superior e tanto em 
adultos como em crianças . 
• E pode ser utilizada na região 
anterior da mandíbula de criança 
devido nessa regia ser mais porosa . 
 
 
A técnica 
• Realiza-se a distensão do lábio ou da 
área que acontecera o procedimento . 
• Ser houver contato ósseo a agulha 
deve ser recuada de 1 a 2 mm e a 
difusão da solução anestésica 
acorrera sobre o periósteo . 
 
• Intraligamentar: a agulha deve ser 
introduzida paralelamente ao longo 
eixo da raiz , entre a mucosa e a raiz , 
ate atingir a crista óssea alveolar , 
com o seu bisel voltada para raiz . 
 
• sob forte pressão no embulo , injeta 
apenas algumas gotas 
 
• a microcirculação transporta o 
anestésico ate o ápice dentário 
 
• anestesia o periodonto , ápice 
radicular e polpa dentaria 
 
• não há anestesia do lábio da língua e 
de outros tecidos moles . 
 
• infiltrativa intrapulpar: é uma 
anestesia complementar, em que a 
 
 
 
solução do anestésico e depositada 
diretamente no tecido pulpar do 
dente . 
• obrigatoriamente , devera haver 
exposição pulpar para a possibilitar a 
sua execução. 
 
• nervo alveolar superior posterior: é 
eficaz para terceiro , segundo e 
primeiro molares superior , anestesia 
com agulha curta . 
• o profissional deve distender a 
bochecha do paciente para visualizar 
o limite distal da coroa do segundo 
molar . 
• São anestesiados: a polpa dentária, o 
ligamento periodontal, o osso alveolar, 
a cortical vestibular e a palatina, o 
periósteo e a mucosa vesbulares do 
terceiro ao primeiro molar superior, do 
lado correspondente, à exceção da 
polpa da raiz mesiovestibular do 
primeiro molar. 
 
 
 
 
TÉCNICA 
• com a seringa carpule apoiada na 
comissura labial do mesmo lado , 
introduz-se a agulha no sulco muco 
gengival , sobre o segundo molar . 
 
• Nervo alveolar superior médio : Quando 
o bloqueio do nervo ASA falha no 
fornecimento de anestesia pulpar 
distal ao canino superior, indica-se o 
bloqueio do nervo ASM para os 
procedimentos nos pré-molares 
e na raiz mesiovestibular do primeiro 
molar superior. 
 
Técnica 
• Área de inserção : altura do sulco 
mucovestibular , acima do segundo 
pré-molar superior 
• Área -alvo : osso maxilar , acima do 
ápice do segundo pré-molar superior . 
• Afasta o lábio superior , inserir a 
agulha na altura do sulco 
mocovestibular , acima do segundo 
pré-molar , com o bisel voltado para o 
osso e penetrar a mucosa e 
lentamente avançar a agulha ate que 
sua ponta esteja localizada bem em 
cima do ápice do segundo pré-molar . 
 
• Nervo alveolar superior anterior (infraorbital): 
Proporciona intensa anestesia pulpar e 
do tecido mole vestibular do incisivo 
central superior até os pré-molares ( 
pré-molares 72%). 
 
• O periodonto e o osso vestibular (labial) 
desses mesmos dentes. Pálpebra 
inferior, lateral do nariz, lábio 
superior. 
 
Áreas anestesiada 
 
 
Técnica 
• a agulha deve ser direcionada 
diretamente no forame infraorbital , 
 
 
que fica sulco mucovestibular , entre 
a mesial do segundo pre-molar ate o 
incisivo central 
 
MANDÍBULA 
 
• técnicas anestésicas : 
nervo alveolar inferior, incisivo, 
mentual, bucal, lingual (comumente). 
 
• Nervo alveolar inferior : é o segundo 
bloqueio nervoso mais utilizado e 
possivelmente a técnica de injeção 
mais importante em odontologia . 
• Tambem mostra ser o mais frustrante 
, com o maior percentual de falhas 
clinicas, mesmo administrado de 
maneira adequada . 
Áreas anestesiadas 
 
 
TECNICA 
• Na altura do forame mandibular , 
palpar a fossa retromolar com o 
polegar. Palpar a fossa retromolar 
com o polegar . o forame esta situado 
na metade da altura do dedo .- o 
limite mesial e a prega 
pterigomandibular ,a agulha penetra 
entre a fossa retromolar e a prega 
pterigomandibular aproximadamente 
na metade da altura do polegar , o 
corpo da seringa fica posicionada na 
altura dos pré-molares do lado oposto 
. 
• Pela proximidade do trajeto acaba por 
anestesiar também o nervo lingual . 
 
• Nervo lingual :Nervo lingual tem 
trajetória descendente, passando 
medialmente ao ramo da mandíbula, 
emitindo seus ramos gengivais. 
• Seu trajeto é anterior e medialmente 
com relação ao alveolar inferior. 
Inerva a gengiva lingual dos dentes 
inferiores, glândulas submandibular e 
sublingual e 2/3 anteriores da língua 
 
 
• Nervo bucal:Inerva tecidos moles 
vestibulares adjacentes apenas aos 
molares inferiores 
• Aplicar a anestesia diretamente na 
fossa retromolar ou no vestíbulo 
lareralmente ao segundo ou terceiro 
molar. 
• Indicação: raspagem ou curetagem, 
colocação de grampo sobre tecido 
mole para isolamento absoluto, 
remoção de cárie subgengival, preparo 
subgengival, colocação de fio de 
retração gengival ou colocação de 
matriz. 
Nervo mentual : é um ramo 
terminal do nervo alveolar 
inferior. 
• Ao sair do forame mentual, 
fornece inervação sensitiva 
para os tecidos moles 
vestibulares, anteriores ao 
forame, e para os tecidos 
moles do lábio inferior e do 
mento. 
• Usado, principalmente, para 
procedimentos no tecido 
mole vestibular, como a 
sutura de lacerações ou 
biopsias. 
 
 
• Nervo incisivo: anestesia os pré-
molares, caninos e incisivos lateral e 
central, incluindo tecidos moles 
e osso vestibular. 
• Útil quando o tratamento é 
limitado aos dentes anteriores 
inferiores e não é necessária 
anestesia total do quadrante. 
• Indicado prioritariamente para 
procedimento que envolve 
tanto o lado direito quanto o 
lado esquerdo anterior da mandíbula.

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