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183 Fundamentos de ginecología y obstetricia • Cápsula ecogénica fina. • Sin criterios de malignidad. Una de las masas sólidas más frecuentes es el fibroadenoma, que puede ser único o múltiple. Sus características ecográficas son: Forma ovalada (más ancha que alta), bordes bien circunscritos, hasta cuatro lobulaciones suaves, estructura homogénea y cápsula ecogénica fina. Algunos cánceres pueden simular una masa benigna en US, siendo el más frecuente el carcinoma ductal invasor, aunque es su forma de pre- sentación más inusual. Otros menos frecuentes son el carcinoma medular, mucinoso y papilar. Entre las características ultrasónicas de una masa sólida sospechosa de malignidad se encuentran (fig. 6.11): • Mas alto que ancho. • Sombra acústica. • Microlobulaciones. • Espiculaciones. • Microcalcificaciones. • Márgenes angulados. • Extensión ductal. • Hipoecogenicidad marcada. Figura 6.11. Muestra cómo se ven en una ecografía, a la izquierda un quiste y a la dere- cha un cáncer de seno (Tomado de: www.mayoclinic.org/images/us-cyst-bdy.jpg)
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