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Imagine que você é enfermeiro de um pronto socorro e acaba de admitir um paciente que foi vítima de acidente de automóvel por colisão frontal. Ao iniciar o exame físico, na etapa da inspeção você já se depara com a seguinte imagem: De acordo com as informações a respeito da cinemática do trauma e com base no achado do exame físico, assinale a alternativa correta.


a. O sinal apresentado pela vítima é um indício de trauma abdominal penetrante, e está relacionado a ocorrência de lesão em órgãos retroperitoniais.
b. O sinal apresentado pela vítima corresponde ao sinal de Cullen, e está relacionado a sangramento retroperitoneal.
c. O sinal apresentado pela vítima é um indício de trauma pélvico, e está relacionado a ocorrência de fratura de ossos púbicos.
d. O sinal apresentado pela vítima corresponde ao sinal do cinto de segurança, e está relacionado a ruptura das alças intestinais.
e. O sinal apresentado pela vítima corresponde ao sinal de Grey-Turner, e está relacionado a sangramento retroperitoneal.

As vítimas de lesão medular também podem apresentar choque neurogênico devido a prejuízos no sistema nervoso autônomo. Portanto, após o rompimento da medula, a vítima apresenta vasodilatação dos vasos sanguíneos, hipotensão e perfusão insuficiente dos tecidos e das células. Sobre o choque neurogênico, assinale a alternativa correta.


a. Os profissionais devem suspeitar de choque neurogênico quando uma vítima de trauma vertebromedular apresenta hipotensão, insuficiência respiratória e taquicardia.
b. Os profissionais devem suspeitar de choque neurogênico quando uma vítima de trauma vertebromedular apresenta hipotensão, taquicardia e pele fria e úmida.
c. Os profissionais devem suspeitar de choque neurogênico quando uma vítima de trauma vertebromedular apresenta hipotensão, bradicardia e pele seca e quente.
d. Os profissionais devem suspeitar de choque neurogênico quando uma vítima de trauma vertebromedular apresenta hipotensão, bradicardia e pele fria e úmida.
e. Os profissionais devem suspeitar de choque neurogênico quando uma vítima de trauma vertebromedular apresenta hipotensão, taquicardia e insuficiência respiratória.

Você é enfermeiro de uma unidade de internação de um hospital referência em cuidados a pacientes que sofreram trauma vertebromedular. Em um de seus plantões, você foi acionado para atender uma intercorrência a um dos pacientes, Rodrigo, o qual havia sido vítima de trauma vertebromedular, após sofrer queda de plano elevado. Ao chegar no quarto, Rodrigo apresentava sinais clínicos de disreflexia autônoma. Sobre a disreflexia autônoma, analise as afirmativas a seguir. I. A disreflexia autônoma é um quadro clínico em que o paciente apresenta respostas autônomas excessivas, com vasoconstrição exacerbada. II. A disreflexia autônoma normalmente surge diante de estímulos que normalmente seriam inofensivos, como: elevação da pressão arterial, cefaleia e bexiga distendida. III. Todas as vítimas de trauma vertebromedular apresentam disreflexia autônoma após a resolução do choque medular IV. Entre os sinais e sintomas apresentados por Rodrigo, podemos citar: sudorese profusa, náuseas, congestão nasal, rubor facial e priapismo. Assinale a alternativa correta.

I. A disreflexia autônoma é um quadro clínico em que o paciente apresenta respostas autônomas excessivas, com vasoconstrição exacerbada.
II. A disreflexia autônoma normalmente surge diante de estímulos que normalmente seriam inofensivos, como: elevação da pressão arterial, cefaleia e bexiga distendida.
III. Todas as vítimas de trauma vertebromedular apresentam disreflexia autônoma após a resolução do choque medular
IV. Entre os sinais e sintomas apresentados por Rodrigo, podemos citar: sudorese profusa, náuseas, congestão nasal, rubor facial e priapismo.
a. Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
b. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
c. Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
d. Apenas a afirmativa IV está correta.
e. Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.

Sobre mecanismos de trauma, analise as afirmativas a seguir e julgue com V (verdadeiro) e F (falso): ( ) Vítima de atropelamento com estado mental alterado. ( ) Vítima de queda de plano elevado, especialmente de alturas maiores que 4,5 metros. ( ) Vítima de acidente automobilístico que sofreu impacto violento em região de tronco. ( ) Vítima de acidente com motocicleta e que apresenta fratura de fêmur associada a dor intensa. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

Vítima de atropelamento com estado mental alterado.
Vítima de queda de plano elevado, especialmente de alturas maiores que 4,5 metros.
Vítima de acidente automobilístico que sofreu impacto violento em região de tronco.
Vítima de acidente com motocicleta e que apresenta fratura de fêmur associada a dor intensa.
a. V-F-V-V.
b. F-V-V-F.
c. F-V-F-F.
d. V-V-V-V.
e. F-F-F-F.

Sobre os sinais e sintomas relacionados ao trauma de abdome, analise as afirmativas a seguir: I. O sinal Grey-Turner e sinal de Cullen são sinais relacionados a ocorrência de sangramento retroperitoneal. II. A distensão abdominal é um sinal que se desenvolve a partir de hemorragia interna peritoneal significativa. III. O choque hipovolêmico de origem inexplicada, evidenciado por taquicardia, hipotensão, pele pálida, fria frequentemente estão relacionados a trauma abdominal fechado. Assinale a alternativa correta.

I. O sinal Grey-Turner e sinal de Cullen são sinais relacionados a ocorrência de sangramento retroperitoneal.
II. A distensão abdominal é um sinal que se desenvolve a partir de hemorragia interna peritoneal significativa.
III. O choque hipovolêmico de origem inexplicada, evidenciado por taquicardia, hipotensão, pele pálida, fria frequentemente estão relacionados a trauma abdominal fechado.
a. Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
b. Apenas a afirmativa III está correta.
c. Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
d. Apenas a afirmativa I está correta.
e. As afirmativas I, II e III estão corretas.

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Imagine que você é enfermeiro de um pronto socorro e acaba de admitir um paciente que foi vítima de acidente de automóvel por colisão frontal. Ao iniciar o exame físico, na etapa da inspeção você já se depara com a seguinte imagem: De acordo com as informações a respeito da cinemática do trauma e com base no achado do exame físico, assinale a alternativa correta.


a. O sinal apresentado pela vítima é um indício de trauma abdominal penetrante, e está relacionado a ocorrência de lesão em órgãos retroperitoniais.
b. O sinal apresentado pela vítima corresponde ao sinal de Cullen, e está relacionado a sangramento retroperitoneal.
c. O sinal apresentado pela vítima é um indício de trauma pélvico, e está relacionado a ocorrência de fratura de ossos púbicos.
d. O sinal apresentado pela vítima corresponde ao sinal do cinto de segurança, e está relacionado a ruptura das alças intestinais.
e. O sinal apresentado pela vítima corresponde ao sinal de Grey-Turner, e está relacionado a sangramento retroperitoneal.

As vítimas de lesão medular também podem apresentar choque neurogênico devido a prejuízos no sistema nervoso autônomo. Portanto, após o rompimento da medula, a vítima apresenta vasodilatação dos vasos sanguíneos, hipotensão e perfusão insuficiente dos tecidos e das células. Sobre o choque neurogênico, assinale a alternativa correta.


a. Os profissionais devem suspeitar de choque neurogênico quando uma vítima de trauma vertebromedular apresenta hipotensão, insuficiência respiratória e taquicardia.
b. Os profissionais devem suspeitar de choque neurogênico quando uma vítima de trauma vertebromedular apresenta hipotensão, taquicardia e pele fria e úmida.
c. Os profissionais devem suspeitar de choque neurogênico quando uma vítima de trauma vertebromedular apresenta hipotensão, bradicardia e pele seca e quente.
d. Os profissionais devem suspeitar de choque neurogênico quando uma vítima de trauma vertebromedular apresenta hipotensão, bradicardia e pele fria e úmida.
e. Os profissionais devem suspeitar de choque neurogênico quando uma vítima de trauma vertebromedular apresenta hipotensão, taquicardia e insuficiência respiratória.

Você é enfermeiro de uma unidade de internação de um hospital referência em cuidados a pacientes que sofreram trauma vertebromedular. Em um de seus plantões, você foi acionado para atender uma intercorrência a um dos pacientes, Rodrigo, o qual havia sido vítima de trauma vertebromedular, após sofrer queda de plano elevado. Ao chegar no quarto, Rodrigo apresentava sinais clínicos de disreflexia autônoma. Sobre a disreflexia autônoma, analise as afirmativas a seguir. I. A disreflexia autônoma é um quadro clínico em que o paciente apresenta respostas autônomas excessivas, com vasoconstrição exacerbada. II. A disreflexia autônoma normalmente surge diante de estímulos que normalmente seriam inofensivos, como: elevação da pressão arterial, cefaleia e bexiga distendida. III. Todas as vítimas de trauma vertebromedular apresentam disreflexia autônoma após a resolução do choque medular IV. Entre os sinais e sintomas apresentados por Rodrigo, podemos citar: sudorese profusa, náuseas, congestão nasal, rubor facial e priapismo. Assinale a alternativa correta.

I. A disreflexia autônoma é um quadro clínico em que o paciente apresenta respostas autônomas excessivas, com vasoconstrição exacerbada.
II. A disreflexia autônoma normalmente surge diante de estímulos que normalmente seriam inofensivos, como: elevação da pressão arterial, cefaleia e bexiga distendida.
III. Todas as vítimas de trauma vertebromedular apresentam disreflexia autônoma após a resolução do choque medular
IV. Entre os sinais e sintomas apresentados por Rodrigo, podemos citar: sudorese profusa, náuseas, congestão nasal, rubor facial e priapismo.
a. Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
b. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
c. Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
d. Apenas a afirmativa IV está correta.
e. Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.

Sobre mecanismos de trauma, analise as afirmativas a seguir e julgue com V (verdadeiro) e F (falso): ( ) Vítima de atropelamento com estado mental alterado. ( ) Vítima de queda de plano elevado, especialmente de alturas maiores que 4,5 metros. ( ) Vítima de acidente automobilístico que sofreu impacto violento em região de tronco. ( ) Vítima de acidente com motocicleta e que apresenta fratura de fêmur associada a dor intensa. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

Vítima de atropelamento com estado mental alterado.
Vítima de queda de plano elevado, especialmente de alturas maiores que 4,5 metros.
Vítima de acidente automobilístico que sofreu impacto violento em região de tronco.
Vítima de acidente com motocicleta e que apresenta fratura de fêmur associada a dor intensa.
a. V-F-V-V.
b. F-V-V-F.
c. F-V-F-F.
d. V-V-V-V.
e. F-F-F-F.

Sobre os sinais e sintomas relacionados ao trauma de abdome, analise as afirmativas a seguir: I. O sinal Grey-Turner e sinal de Cullen são sinais relacionados a ocorrência de sangramento retroperitoneal. II. A distensão abdominal é um sinal que se desenvolve a partir de hemorragia interna peritoneal significativa. III. O choque hipovolêmico de origem inexplicada, evidenciado por taquicardia, hipotensão, pele pálida, fria frequentemente estão relacionados a trauma abdominal fechado. Assinale a alternativa correta.

I. O sinal Grey-Turner e sinal de Cullen são sinais relacionados a ocorrência de sangramento retroperitoneal.
II. A distensão abdominal é um sinal que se desenvolve a partir de hemorragia interna peritoneal significativa.
III. O choque hipovolêmico de origem inexplicada, evidenciado por taquicardia, hipotensão, pele pálida, fria frequentemente estão relacionados a trauma abdominal fechado.
a. Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
b. Apenas a afirmativa III está correta.
c. Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
d. Apenas a afirmativa I está correta.
e. As afirmativas I, II e III estão corretas.

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