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81- Quanto à avaliação eletrocardiográfica do paciente com quadro de dor torácica, marque a afirmação adequada. A ) o achado de bloqueio de ramo esquerdo antigo sabidamente invalida interpretação de alterações de repolarização ventriculares, características da insuficiência coronariana 82- Marque a alternativa que apresenta a relação de medicamentos ou classe medicamentosa mais adequada para tratamento da angina estável crônica. A ) nitrato, betabloqueador e ácido acetilsalicílico 83- A conduta não invasiva, no tratamento da angina instável não complicada, deve incluir: E ) heparina não fracionada, betabloqueador, AAS e clopidogrel 84- José Luiz, 54 anos, chega ao pronto-socorro com dor precordial intensa. Sua PA é de 60/30 mmHg, FC de 150 bpm. O ECG, com ritmo sinusal, apresenta supra de ST de V1 a V4. Supondo que você está num hospital que dispõe de todos os recursos necessários, qual seria sua proposta terapêutica? C ) angioplastia primária, suporte hemodinâmico com balão intra-aórtico e drogas vasoativas 85- Homem de 70 anos de idade chegou no Pronto-Socorro com dor torácica opressiva que durou cerca de 20 minutos, irradiando para mandíbula. Tem antecedente de HAS, DM e dislipidemia. Ao exame físico REG, pálido, sudoreico. ACV: RCR em 3t B4, FC=90bpm, PA=130/80mmHg, pulmões limpos. Coletado CKMB massa normal e Troponina aumentada. a) Cite três drogas que têm impacto na mortalidade deste paciente. (Sem necessidade de dosagem): 1- AAS (OU aspirina OU ácido acetil salicílico), 2 - Propranolol (OU atenolol OU metoprolol) (NÃO ACEITAR: carvedilol) 3 - Clopidogrel (OU prasugrel OU ticagrelor) 4 - Heparina (OU enoxaparina OU fondaparinux OU dalteparina) b) Cite o nome do escore de gravidade que utilizamos nesta doença: TIMI ou GRACE ou PURSUIT 86- Homem, 54 anos de idade, hipertenso, diabético, tabagista, chegou com dor precordial opressiva há 1 hora acompanhada de náuseas, vômitos e sudorese. Realizado ECG em anexo. a) Qual é a conduta terapêutica indicada para este paciente nesse momento?
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