Banco de Questões - Clínica Médica-117

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C ) as razões da mortalidade materna correlacionam-se, principalmente, com a qualidade 
dos Serviços de Saúde 
33- Homem com 75 anos, casado, empresário, exercendo sua atividade profissional regular, 
sem comorbidades, vai à consulta ambulatorial apresentando déficit de memória e lapsos 
quando conversa, por dificuldade de lembrar as palavras. A esposa refere que, 
frequentemente, o paciente não lembra onde guardou suas coisas pessoais. Em uma ocasião 
saiu sozinho e foi encontrado parado em via pública por não recordar o caminho de casa. O 
exame mini mental mostrou pontuação 19. Os demais aspectos do exame neurológico são 
normais. A tomografia computadorizada do crânio mostra discreta atrofia cortical. A esposa 
solicita que não seja informada a provável hipótese diagnóstica ao marido. De acordo com o 
Código de Ética Médica, qual deve ser a conduta adotada pelo médico em relação ao pedido 
da esposa? 
A ) informar ao paciente o diagnóstico e orientá-lo sobre a forma de progressão da doença 
34- Grande parte da mortalidade, decorrente dos Infartos Agudos do Miocárdio, refere a 
arritmias cardíacas ventriculares. Qual das condutas abaixo está INDICADA como profilaxia? 
D ) betabloqueador oral 
35- Quanto ao tratamento de arritmias cardíacas, eventualmente indicamos antiarrítmicos via 
oral. Qual dos listados abaixo interage fortemente com a disfunção tireoidiana? 
B ) amiodarona 
36- Paciente feminina de 60 anos de idade deu entrada na sala de emergência se queixando de 
intensa dor torácica, evoluindo com mal-estar geral e dispneia. Ao realizar ECG, foi 
demonstrado padrão de supra de ST nas derivações V1 até V5. Subitamente, apresentou 
síncope, sendo que seu monitor cardíaco apresentava padrão de linha reta. Qual das condutas 
abaixo enumeradas, iniciadas frente à parada cardíaca em assistolia, apresenta efeito 
inotrópico negativo? 
C ) Bicarbonato de Sódio 
37- Paciente apresenta súbito mal-estar de início há algumas horas, embora tenha acordado se 
sentindo bem. Refere ser tabagista e hipertenso com controle inadequado por uso irregular de 
betabloqueador que alega lhe causar mal-estar. Durante seu exame físico, é notada alteração 
no ritmo cardíaco e por isso solicitado ECG. Realizado o exame, é notado padrão de QRS fino, 
ritmo irregular e uma FC de 140 bpm. Ocorre, então, uma grande piora do paciente, que 
apresenta agora dispneia com queda da SPO2, ausculta pulmonar e edema agudo de pulmão. 
A respeito do caso e da conduta, indique a alternativa CORRETA. 
D ) fibrilação Atrial, portanto, como evolui com instabilidade, cardioversão Elétrica está 
indicada 
38- A principal terapêutica atual para correção de arritmias ventricular, que levam à Parada 
Cardíaca, é a Desfibrilação. Qual das alternativas listadas mostra-se INADEQUADA para esse 
caso?