Banco de Questões - Clínica Médica-348

Prévia do material em texto

67- As crises hipertensivas são caracterizadas pela elevação aguda da PA, sendo classificadas 
em emergências e urgências. Emergências hipertensivas (EH) são condições nas quais há 
elevação crítica da PA, associada à lesão de órgãos alvo e risco iminente de morte. Por outro 
lado, nas urgências hipertensivas (UH), ocorre elevação significativa da PA (> 180 mmHg x 120 
mmHg), em usuários clinicamente estáveis, sem comprometimento agudo de órgãos-alvo. São 
classificados como EH os quadro de hipertensão associados a: 
A ) acidente vascular encefálico - Infarto agudo do miocárdio - Edema agudo de pulmão 
68- Durante última visita em grupo da cardiologia, você foi indicado para explicar aos colegas 
sobre o uso de Marcadores de Lesão Miocárdica, sua apresentação foi bastante elogiada, mas 
o chefe do setor não concordou com uma de suas afirmações. De acordo com as últimas 
diretrizes aceitas, aponte essa possível afirmação: 
C ) as Troponinas nos pacientes que se apresentam em menos de 3 horas do início dos 
sintomas, estão dentro do valor de normalidade, não sendo sempre necessária a 
mensuração seriada do marcador 
69- A Hipertensão Arterial é o principal fator de risco para AVE, principalmente o hemorrágico. 
O diagnóstico é baseado em exame neurológico completo. Sendo assim, podemos apenas 
concordar completamente com o seguinte item: 
B ) para pacientes com PAS entre 150 e 220 mmHg e sem contraindicação para o tratamento, 
a redução aguda da PAS para 140 mmHg é segura e pode ser eficaz para melhorar o desfecho 
funcional 
70- Dentro da necessidade de monitorização, um de seus pacientes deu entrada essa manhã 
transferido de outro hospital já com diagnostico de IAM , sendo que a monitorização 
eletrocardiográfica é recomendada a todos os pacientes com suspeita de SCA, a partir do 
primeiro contato médico. Sendo INCORRETO o seguinte item: 
C ) as arritmias cardíacas e os distúrbios de condução são raras nas primeiras horas do IAM, 
mas sua identificação deve ser imediata para adequada intervenção 
71- Dentro do entendimento da Síndrome Coronária Aguda sem supradesnivelamento de ST - 
SCASSST, podemos concordar completamente com o seguinte item: 
C ) a fisiopatologia da SCASSST envolve a complexa interação de fenômenos, 
comoinstabilização e ruptura da placa aterosclerótica, ativação e agregação plaquetárias, 
disfunção endotelial e espasmo coronário. Causas secundárias que ocasionam desequilíbrio 
entre a oferta e o consumo de oxigênio pelo miocárdio (por exemplo, febre, sepse, uso de 
cocaína, anemia, hipoxemia e hipertensão grave) também resultam em isquemia miocárdica 
na presença de lesões coronárias obstrutivas até então silentes 
72- Embora benéfica, a estratégia invasiva não deve ser indicada indistintamente a todos 
aqueles acometidos por Síndrome Coronária Aguda sem supradesnivelamento de ST – 
SCASSST, dessa forma, assinale a alternativa INCORRETA: