Banco de Questões - Clínica Médica-513

Prévia do material em texto

257. Sobre anemia, é correto afirmar que: 
a. a anemia por deficiência de ferro pode ser considerada do tipo 
hipoproliferativa 
258. Anemia por deficiência de Ácido fólico, a dose correta é: 
a. ácido fólico 1-5mg/kg/dia associado com ferro e vitamina B12 
259. Um paciente de 32 anos procura assistência médica por anemia, secundária a 
hipermenorreia. Qual dos achados laboratoriais a seguir não é compatível com esse 
quadro? 
a. RDW = 13,5% 
260. Uma paciente de 18 anos vem a consulta por astenia, trazendo hemograma 
com anemia hipocrômica e microcítica e RDW elevado. O resultado esperado numa 
investigação complementar seria: 
a. níveis baixos de ferro e ferritina 
261. Uma paciente de 69 anos apresenta quadro de apatia com 3 meses de duração 
e, há 1 mês, parestesias nos membros inferiores e sensação indefinida de mal-estar. 
Ao exame físico, está descorada (+3/+4), ictérica (+1/+4), com PA = 124x75mmHg, FC = 
104bpm e temperatura = 36,8°C. A cavidade oral revela língua atrófica, e o restante do 
exame físico não tem anormalidades. Exames complementares: ureia = 32mg/dL; 
creatinina = 0,7mg/dL; bilirrubina total = 3,2mg/dL, sendo a fração indireta = 
2,7mg/dL; hemoglobina = 7,3g/dL; VCM = 125fL; leucócitos = 2.780/mm3, com 50% de 
segmentados; plaquetas = 98.000/mm3; reticulócitos = 0,9% (VR = 0,5 a 2,5%). O 
eletrocardiograma revela taquicardia sinusal. A principal hipótese diagnóstica é: 
a. deficiência de vitamina B12 
262. Sobre a investigação das anemias, é incorreto dizer que: 
a. se o volume corpuscular médio for superior a 100fL, o diagnóstico será anemia 
megaloblástica 
263. Uma mulher de 52 anos foi encaminhada ao ambulatório de Hematologia para 
investigar causa de anemia que vem apresentando há 8 meses. Considerando os 
exames diagnósticos e os diferentes tipos de anemia, assinale a alternativa com a 
correlação correta: 
a. transferrina sérica diminuída ou normal: anemia de doença crônica 
264. Maria, 68 anos, vai à unidade básica de saúde devido a queixa de fraqueza e de 
dificuldade para caminhar. Há 3 anos não consultava. É hipertensa, usa 
hidroclorotiazida e enalapril, com bom controle pressórico. Tem antecedente de 
neoplasia gástrica, tratada há 6 anos cirurgicamente. Ao exame físico, apresenta-se em 
bom estado geral, porém hipocorada++/4+ e ictérica +/4+, normotensa, eupneica,