Banco de Questões - Clínica Médica-713

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C - I e III apenas. 
 
Questão 79/81 
Homem de 62 anos recebe diagnóstico de tuberculose pulmonar bacilífera na Unidade Básica 
de Saúde. Seus contactantes são convocados à consulta médica, cujos dados constam na 
tabela a seguir: 
Qual dos contactantes tem indicação, neste momento, de terapia para infecção latente com 
rifampicina? 
 
D - Esposa. 
 
Questão 80/81 
Você é o médico responsável por admitir um paciente com tuberculose pulmonar bacilífera em 
uma unidade de internação clínica. Qual a forma de transmissão da tuberculose neste 
ambiente, quais as características do sistema de ar do quarto e quais equipamentos de 
proteção individual devem ser utilizados pelo profissional ao entrar no quarto, 
respectivamente? 
C - Aerossol. Sistema de ar condicionado com pressão negativa em relação ao corredor e com 
trocas de ar e filtração de acordo com as normas técnicas. Respirador (máscara) PFF2 ou N95. 
 
Questão 81/81 
Homem de 32 anos com diagnóstico de tuberculose pulmonar bacilífera, em uso do esquema 
RHZE (rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol) há 5 semanas, com boa adesão e 
em acompanhamento no centro de saúde. Refere melhora importante dos sintomas 
respiratórios e constitucionais e está sem queixas. É tabagista (15 anos-maço), sem outras 
comorbidades ou uso de medicamentos. Ao exame físico, apresenta icerícia +/4+. Exames de 
seguimento: baciloscopia de escarro: negativo. Laboratório: ALT 206 UL/L (valor pré-
tratamento 370 UL), AST 202U/L (Valor pré-tratamento 48 U/L), fosfatase alcalina 370 U/L 
(Valor pré-tratamento 120 U/L); bilirrubina total 3,7mg/dL (valor pré-tratamento 0,7mg/dL; 
glicemia jejum 95mg/dL; ureia 30mg/dL; creatinina 0,9mg/dL. Qual é a conduta MAIS 
ADEQUADA neste momento? 
B - Interrupção do tratamento e acompanhamento semanal por exames bioquimicos 
hepáticos, com reintrodução gradual do mesmo esquema terapèutico após queda significativa 
das enzimas e da bilirrubina