Banco de Questões - Clínica Médica-796

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de IgG, IgM, C1q, C3 e C4 (padrão full house). Nessa situação hipotética, o diagnóstico 
etiológico do quadro é de: 
B - lúpus eritematoso sistêmico 
 
Questão 81/92 
Uma paciente de 24 anos, com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico, foi atendida com 
quadro de hipertensão arterial, edema periférico e palidez cutânea. Seus exames mostraram: 
Ht = 24%, Hb = 8,0g%, leucócitos = 3.200/mm3, plaquetas = 78.000/mm3, ureia = 75mg%, 
creatinina = 2,0mg%, albumina = 2,3g%, colesterol total = 265mg%, sedimento urinário com 
PTN 3+ e 10 hemácias/campo e proteinúria de 4,5g/24h. Realizou uma biópsia renal que 
mostrou proliferação celular mesangial, nas alças capilares, difusamente, com importante 
infiltrado tubulointersticial e presença de crescentes celulares em mais de 50% dos 
glomérulos. Em relação ao caso, é correto afirmar que: 
D - pulsoterapia com corticoide, quando associada a ciclofosfamida ou micofenolato mofetil 
são boas opções de tratamento para remissão da nefrite. 
 
Questão 82/92 
Mulher, 32 anos, previamente rígida, apresentou acidente vascular cerebral isquêmico. Faz uso 
de anticoncepção oral há 06 anos. História familiar de mãe com "trombose" aos 56 anos, sem 
causa etiológica aparente. Exames laboratoriais: Hemograma, metabólico, funções hepática e 
renal, normais, assim como o ecocardiograma. Considerando que este evento foi em leito 
arterial, qual das situações abaixo devemos investigar? 
E - anticoagulante lúpico 
 
Questão 83/92 
Mulher branca, 28 anos, relata estar apresentando há seis semanas um quadro de fadiga e 
febre baixa. Ao exame físico observa-se linfonodomegalia. Sabe-se que aos 15 anos foi 
submetida à esplenectomia devido a trombocitopenia e que já sofreu três abortos, sendo o 
último seguido de trombose venosa. Quais seriam os testes mais úteis para estabelecer o 
diagnóstico desta paciente: 
B - AAN, anticorpos anticardiolipina e anti-DNA 
 
Questão 84/92 
Aparecida tem, há 26 anos, o diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico. Ela se apresenta ao 
médico assistente referindo pretender engravidar. Refere já ter tido um aborto anteriormente