Banco de Questões - Clínica Médica-1035

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meses. Nega febre aferida. Realizado RX de tórax que mostrou derrame pleural à direita e 
espessamento pleural nodular. Não há imagem de hipotransparência em parênquima 
pulmonar ou cavitações pulmonares. Dentre as possibilidades diagnósticas abaixo, qual a mais 
provável? 
d) mesotelioma 
51 - Paciente IDM, sexo masculino, 55 anos, ex-tabagista, com história de tosse, dispnéia e 
hemoptoicos há cerca de 3 meses. Foi investigado quanto a possibilidade de tuberculose 
pulmonar porém o resultado foi negativo. Há 1 semana evoluiu com náuseas, vômitos, perda 
ponderal, irritabilidade, confusão mental e convulsões. Foi internado para investigação. 
Exames laboratoriais de entrada revelaram anemia e hiponatremia. Foi diagnosticado com 
câncer de pulmão avançado e foi descartada a presença de metástase cerebral. Dentre as 
alternativas abaixo, assinale a síndrome paraneoplásica que é compatível com o quadro clínico 
desse paciente acima: 
d) síndrome da secreção inadequada do hormônio antidiurético (SIADH) 
52 - Geraldo, 60 anos, tabagista há 50 anos, chega à consulta no posto de saúde relatando 
tosse seca há 6 meses, rouquidão há 30 dias e agora sua face e braços estão vermelhos e 
edemaciados. A principal hipótese diagnóstica e a respectiva conduta são: 
a) neoplasia de pulmão; tomografia de tórax 
53 - Um pré-escolar de 5 anos é levado à unidade de pronto-atendimento pela mãe que 
relatou quadro de febre, tosse e cansaço há 48 horas. O exame físico revela ausculta pulmonar 
com estertoração localizada à direita. Raio-X de tórax: hipotransparência em hemitórax direito. 
Nos últimos 6 meses, é a terceira vez que apresenta os mesmo sintomas e imagem pulmonar 
no mesmo local. A mãe referiu que a criança sempre foi saudável. Na família, só a criança tem 
apresentado esses sintomas. O diagnóstico mais provável, para esse caso, é: 
c) aspiração de corpo estranho 
54 - Com base no caso a seguir, assinale a conduta a ser realizada. Um paciente portador de 
neoplasia pulmonar avançada apresenta-se hipotenso, bulhas hipofonéticas e estase jugular. 
b) ecocardiografia e punção de Marfan 
55 - Qual afirmação está CORRETA em relação às metástases pulmonares? 
e) a expectativa de sobrevida em cinco anos é próxima de zero na presença de mais de quatro 
metástases pulmonares de carcinoma de cólon 
56 - O tumor pulmonar benigno mais comum é o: 
a) hamartoma 
57 - Sobre os nódulos pulmonares solitários: 
d) são, na maioria, achados incidentalmente e podem ser malignos em mais de 30% dos casos