Banco de Questões - Clínica Médica-1042

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b) ápice pulmonar 
85 - Sobre o câncer de pulmão e as síndromes paraneoplásicas, a histologia mais relacionada à 
síndrome miastênica de Eaton-Lambert é o: 
e) carcinoma de pequenas células 
86 - Paciente masculino de 60 anos, assintomático, procura atendimento para saber 
informações sobre rastreamento de câncer de pulmão após ouvir no noticiário sobre um 
screening que confere até 20% de redução na mortalidade por essa doença. Ele é tabagista de 
20 cigarros por dia desde os 25 anos de idade. A recomendação correta nesse caso é: 
d) tomografia computadorizada de baixa dosagem de tórax anual 
Correto. Paciente tabagista ativo é indicado a realização de tomografia de tórax de baixa 
dosagem de tórax anual. 
87 - Em relação a tumores carcinoides podemos afirmar que: 
e) podem levar a insuficiência cardíaca direita por degeneração valvar tricúspide-pulmonar 
88 - Paciente de 67 anos, masculino, tabagista com DPOC, há três dias com cefaleia e edema 
pletórico de face e braço direito. O diagnóstico provável é: 
a) síndrome da veia cava superior 
89 - Mulher de 33 anos não fumante, perdeu cerca de 13 kg rapidamente e tem tosse. O RX de 
tórax mostra massa pulmonar importante. O tipo de câncer mais comum nesta situação é: 
e) adenocarcinoma 
90 - Homem de 52 anos com dispneia e RX com massa hilar e derrame pleural ipsilateral. O 
próximo passo será: 
c) biopsia da massa hilar para diagnóstico 
91 - As malignidades eventualmente manifestam-se através de efeitos mediados pela liberação 
de fatores humorais com efeitos biológicos diversos ou através de reações mediadas pelo 
sistema imunológico. Marque a alternativa INCORRETA em relação às síndromes 
paraneoplásicas. 
a) síndrome de Eaton-Lambert caracteriza-se por fraqueza muscular distal que melhora com 
contração mantida do membro acometido 
92 - Paciente, sexo masculino, 65 anos de idade, hipertenso e tabagista 60 anos/maço, vem 
encaminhado da UBS por apresentar, há 3 meses, tosse seca, pletora facial e edema de 
membros superiores. Relata, ainda, 3 episódios sincopais no último mês, após acessos de 
tosse. Ao exame físico, apresentava bom estado geral, pletórico, turgência jugular bilateral, 
MVF BRNF em 2 tempos. Abdome sem alterações. Edema de membros superiores 2+/4+, TC 
de crânio demonstra lesão expansiva intracraniana. A radiografia de tórax apresenta a 
imagem a seguir.