Banco de Questões - Clínica Médica-1246

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27- Quanto às patologias do trato geniturinário mais comuns na infância, assinale a alternativa 
correta: 
D ) os agentes etiológicos mais comuns de infecção do trato urinário na infância são E. coli, 
Klebsiella sp. e Proteus sp. 
28- Com relação à avaliação diagnóstica da Insuficiência Renal Aguda (IRA), é incorreto afirmar: 
A ) o clearance de creatinina é o melhor exame e método para avaliação 
29- Assinale a alternativa que não representa indicação para terapia de substituição renal em 
paciente com insuficiência renal aguda: 
D ) hipertensão arterial 
30- A redução da perfusão renal é responsável por 40 a 80% dos casos de insuficiência renal 
aguda e, se for tratada adequadamente, pode ser revertida facilmente. Acerca dessa condição, 
temos as seguintes afirmações: 
I - As etiologias da azotemia pré-renal incluem qualquer causa de redução do volume 
sanguíneo circulante (hemorragia gastrintestinal, queimaduras, diarreia, diuréticos, peritonite, 
choque cardiogênico, sepse). 
II - O bloqueio da produção de prostaglandinas pelos AINEs pode causar vasoconstrição 
arteriolar eferente e diminuindo a taxa de filtração glomerular. 
III - Os pacientes tratados com AINEs e/ou com IECAs/BRAs são mais suscetíveis a insuficiência 
renal aguda mediada hemodinamicamente, quando ocorre redução do volume sanguíneo por 
qualquer motivo. 
IV - Os pacientes com estenose bilateral das artérias renais (ou estenose de um rim único) 
dependem da vasoconstrição arteriolar eferente para manter a pressão de filtração glomerular 
e são particularmente suscetíveis a um declínio acelerado da TFG, quando utilizam IECA ou 
BRA. 
V - Em geral, o sedimento da urina dos pacientes com azotemia pré-renal é normal ou, 
ocasionalmente, apresenta cilindros hialinos e granulosos, enquanto o sedimento da NTA se 
mostra habitualmente repleto de restos celulares e cilindros granulosos escuros (marrom 
fosco). 
Estão corretas: 
A ) I, III, IV, V 
31- Assinale a alternativa que contém 2 fatores de risco para o desenvolvimento de nefropatia 
por contraste: 
B ) contraste de alta osmolaridade; hipovolemia 
32- Uma mulher de 62 anos está internada há 5 dias para tratamento de pneumonia 
comunitária. Coletando exames diários, apresentava creatinina sérica estável de 0,6mg/dL nos