Banco de Questões - Clínica Médica-1317

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sangue. No exame físico, o médico observou peso/idade no escore Z !1; bom estado geral, 
hidratado, corado; e eritema descamativo em couro cabeludo e face. 
 
Com referência ao caso clínico acima apresentado, julgue o item: o diagnóstico clínico provável 
para o lactente em questão é intolerância à lactose. 
B ) errado 
56- 
Uma criança de quatro anos de idade foi levada à consulta ambulatorial devido à preocupação 
dos pais com a ingesta excessiva de água e alimento pela criança, que apresentava intensa 
diurese e baixo ganho de peso. O médico solicitou um exame de glicemia de jejum, cujo 
resultado foi de 110 mg/dL. Em seguida, o médico solicitou um teste oral de tolerância à 
glicose, cujo resultado mostrou, duas horas após a sobrecarga de glicose, glicemia igual a 170 
mg/dL. Considerando esse caso clínico, julgue o item: na situação em apreço, o diagnóstico de 
diabetes mellitus tipo 1 está confirmado, e o médico deve recomendar o uso de insulina 
exógena. 
 
B ) errado 
57- Uma mulher de 27 anos com obesidade leve é atendida no posto de saúde com muita sede 
e poliúria. A suspeita é de diabetes mellitus e a glicemia (sem jejum) é de 211 mg/dl, 
confirmando o diagnóstico. Qual dos seguintes testes pode sugerir fortemente o diagnóstico 
de diabetes mellitus tipo 1? 
A ) anticorpo anti-GAD-65 
58- Paciente 45 anos, obeso, apresenta glicemia de jejum de 112 mg/dl, uma semana depois 
apresentou glicemia (2h) pós-75 g glicose VO de 150 mg/dl. Diagnóstico e conduta: 
D ) intolerância à glicose, mudança de hábito alimentar, considerar metformina 
59- Paciente do sexo feminino, de 42 anos, procura atendimento no PSF. Ela está 
assintomática, mas tem história de sobrepeso desde a primeira gestação, aos 22 anos. Nega 
hipertensão, dislipidemia e também uso de medicações previamente a essa consulta. O pai e 
dois irmãos mais velhos são portadores de diabetes melito (todos em uso de antidiabéticos 
orais). Vem usando adoçante há um ano, após ter realizado glicemia de jejum igual a 131 
mg/dl. Ao exame: IMC = 27,6 kg/m²; PA = 140 x 90 mmHg; acantose nigricans (++/4+). Traz 
consigo resultados de novos exames: glicemia de jejum = 129 mg/dl; colesterol total = 272 
mg/dl; HDL = 32 mg/dl; triglicerídeos = 345 mg/dl. Em relação a esse caso, é correto afirmar: 
A ) a paciente já preenche critérios diagnósticos de diabetes e deve-se iniciar o tratamento 
adequado imediatamente 
60- Qual é o teste de preferência para diagnóstico de Diabetes tipo 2?