Banco de Questões - Clínica Médica-1343

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D ) Em pacientes que possuem doença aterosclerótica estabelecida, o uso de agonistas do 
GLP1 é recomendado pelo seu potencial benefício cardiovascular. 
37- Um pré-escolar de 5 anos, masculino, vem ao serviço de emergência trazido pela tia devido 
ao estado de confusão progressiva. A tia relata emagrecimento importante, fadiga, 
incontinência urinária e polidipsia nas últimas semanas. Ao exame físico, tax 39,1 °C, FC 180 
bpm, PA 80/50 mmHg, redução do turgor cutâneo, enchimento capilar 5 segundos e 
respiração de Kussmaul. 
Baseado na principal hipótese diagnóstica, o tratamento é: 
B ) Insulina. 
38- Secundigesta, 38 anos, IMC 41 kg/m², inicia o pré-natal com 7 semanas e apresenta nos 
exames de primeiro trimestre os seguintes resultados: Ht 36%; Hb 12,1 g/dL; glicemia de jejum 
127 mg/dL; urina tipo I raros leucócitos, glicose +++/4+, sorologias não reagentes para sífilis, 
HIV e toxoplasmose. A hipótese diagnóstica e a conduta são: 
C ) Diabetes mellitus tipo II; orientar dieta e introduzir insulina. 
39- Homem de 40 anos sem comorbidades em avaliação de rotina na UBS. Exame físico: BEG, 
PA 130/80 mmHg, IMC 30 kg/m². Glicemia de jejum 148 (há 3 meses) e 156 (atual). Além de 
orientar mudança de estilo de vida com dieta e atividade física, a conduta é 
C ) introduzir metformina. 
40- Sobre o Diabetes Mellitus tipo II, é correto afirmar: 
B ) Um dos seus critérios diagnósticos é uma HBA1c (hemoglobina glicada) maior ou igual a 
6,5%. 
41- Paciente de 56 anos, sexo masculino, queixa-se de aumento do peso corporal após o início 
de um medicamento para o tratamento do diabetes mellitus tipo 2. O medicamento que tem 
maior relação com o aumento do peso corporal e que provavelmente esse paciente esteja 
tomando é: 
B ) glimepirida. 
42- Numere a coluna relacionando os casos clínicos com os respectivos tratamentos para o 
diabetes mellitus. 
1. Paciente de 71 anos, sexo masculino, glicemia de jejum 145 mg/dL, refere que teve de 
aumentar a dose do medicamento furosemida utilizado para o tratamento da insuficiência 
cárdica com fração de ejeção reduzida após o início. 
2. Paciente de 60 anos, sexo masculino, glicemia de jejum 160 mg/dL, refere que seu médico 
orientou a suspensão do medicamento em uso para o tratamento do diabetes pois a sua taxa 
de filtração glomerular estava inferior a 30 mL/min.