Banco de Questões - Clínica Médica-1584

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A partir do diagnóstico sindrômico de úlcera genital e na ausência de lesões vesiculosas 
sugestivas de ______________, recomenda-se o tratamento presuntivo para as 2 causas mais 
frequentes de úlcera genital: ___________ e ____________. Se a lesão tiver mais de 4 
semanas, deve-se suspeitar e iniciar tratamento para ______________, além de encaminhar o 
paciente para investigação. As palavras que completam, correta e respectivamente, as lacunas 
anteriores são: 
B - herpes, sífilis primária, cancro mole, donovanose 
Com relação ao controle de cura da sífilis na gestante, considere as seguintes afirmativas: 
I - Com a instituição do tratamento correto, o VDRL tende a negativar em 6 a 12 meses, 
podendo, no entanto, permanecer com títulos baixos por longos períodos de tempo ou até por 
toda a vida. 
II - O exame de VDRL que apresenta títulos baixos pode representar uma reação falsa positiva, 
que pode ser uma reação cruzada com as alterações inflamatórias das doenças do colágeno. 
III - Títulos baixos de VDRL podem ser representados por sífilis muito recente, cujos títulos 
estão em ascensão, ou ainda doença muito antiga, tratada ou não, cujos títulos tendem a 
apresentar declínio independentemente de tratamento. 
Está(ão) correta(s): 
1 2 E 3 
 
Uma paciente de 32 anos, G1P1, vem ao consultório com queixa de corrimento vaginal há 2 
semanas e sinusorragia. Nega história prévia de doenças sexualmente transmissíveis e não usa 
nenhum método anticoncepcional no momento. O exame ginecológico revela secreção 
purulenta no colo do útero com odor fétido e que, com a coloração de Gram, demonstra 
diplococos Gram negativos intra e extra-celulares. Com base nesses achados, qual é o agente 
etiológico envolvido? 
C - Neisseria gonorrhoeae 
 
Na infecção por Chlamydia trachomatis, em paciente não gestante, a droga de escolha é: 
C - azitromicina 1g via oral em dose única 
 
Um paciente de 23 anos, padeiro, natural do Rio de Janeiro, sem relato de viagem recente, 
morador da área urbana, heterossexual com relato de relações sexuais sem uso de 
preservativo, apresenta-se para consulta no posto de saúde com quadro de perda de peso, 
anorexia e linfadenopatias indolores em pescoço, axilas e regiões inguinais bilaterais. À