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epidemiológico. Os dados da literatura são provenientes de prontuários hospitalares, de atestados de óbito e/ou de autópsias, e seus resultados são díspares. Portanto, a incidência real da TEP, isto é, sua incidência populacional, está provavelmente sendo subestimada, sendo apenas inadequado o seguinte item: B - provavelmente devido à melhora dos recursos diagnósticos, da profilaxia e do tratamento, a prevalência mensurável e a mortalidade por TEP têm aumentado nas últimas décadas 25. Diferenças no Trombo Embolismo Pulmonar - TEP têm explicações em geral complexas e, às vezes, presuntivas, que incluem as listadas abaixo, apenas com exceção de: B - o estilo de vida, já não apresenta mudança epidemiológica 26. Devido ao seu quadro clínico multifacetado e à sua natureza muitas vezes silenciosa, a TEP (Trombo Embolismo Pulmonar) é uma doença ainda enigmática do ponto de vista epidemiológico. Um dos conceitos abaixo listados está INCORRETO, assinale-o: B - portanto, a incidência real da TEP, isto é, sua incidência populacional, está provavelmente sendo superestimada 27. As causas predisponentes para o Tromboembolismo Pulmonar (TEP) são numerosas, sendo assim, assinale a alternativa INCORRETA: C - a recidiva de TEP era menor nos pacientes sem fatores de risco evidentes, e levantou-se a hipótese de que, na realidade, esses pacientes apresentavam uma condição predisponente não reconhecida, como se sabe hoje, como, por exemplo, trombofilias 28. Classicamente o S1Q3T3 é um achado eletrocardiográfico de que doença? A - tromboembolismo pulmonar 29. Durante um plantão na enfermaria da Santa Casa você é chamado para avaliar um paciente com queixa de dispneia súbita associada à hemoptise. Trata-se do senhor J.R.B., 68 anos, internado na ortopedia, no 5º dia do pósoperatório de fratura de membro inferior direito. Exame físico revela paciente hipocorado, com cianose de extremidades e edema de membro inferior direito com empastamento de panturrilha. FC: 122bpm; PA: 106x62mmHg; FR: 35irpm, satO2: 82% em ar ambiente e esforço respiratório moderado. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. Considere o diagnóstico mais provável em relação ao caso descrito e assinale a alternativa INCORRETA: D - a anticoagulação com heparina de baixo peso molecular, via subcutânea, deveria ser iniciada imediatamente, caso o paciente apresentasse hipotensão ou choque 30. Gestante, com seis semanas, procura pronto atendimento com queixa de dispneia aos mínimos esforços de início súbito após retorno de viagem aérea há dois dias. Paciente nega febre e tosse no período. Ao exame clínico apresenta edema assimétrico em membro inferior direito. Realizado o eletrocardiograma a seguir (Imagem). Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é a terapêutica indicada? D - heparina de baixo peso molecular 2mg/kg/dia, subcutâneo
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