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O que é, funções, etc. Necropsia forense Sumário Pág. 3 e 4 – Introdução Pág. 5 a 7 – O que é necropsia? Pág. 8 a 10 – Necropsia Forense Pág. 11 a 18 – Como é feita a necropsia? Pág. 19 a 23 – Funções da necropsia Pág. 24 e 25 – Documentação Pág. 26 – Exames Pág. 27 – Acesse o vídeo clicando aqui Pág. 28 a 39 – Atividades Pág. 40 – Gabarito das atividades https://vimeo.com/826302839/cbfb1ef546?share=copy A morte faz-se notória e ganha destaque especial ao ocorrer em seres humanos. Não há nenhuma evidência científica de que a consciência continue após a morte, entretanto, existem várias crenças em diversas culturas e tempos históricos que acreditam em vida após morte. Introdução Introdução A morte é verdadeiramente um assunto de grande importância para a humanidade. Tudo indica que a morte representou um papel relevante na história da humanidade, assim como nos dias de hoje, na antiguidade ela era vista como sendo cruel, leviana e injusta por essa razão ela era detestada por todos. A morte não é somente um fator biológico, mas um processo construído socialmente, que não se distingue das outras dimensões do universo das relações sociais. O que é necropsia? Necrópsia é um tipo de exame científico realizado em cadáveres com a finalidade de apurar a causa mortis, ou seja, a causa da morte. Trata-se de uma série de observações hierarquizadas e organizadas feitas no indivíduo morto. O que é necropsia? Trata-se de trabalho extremamente importante, porém árduo, e nem sempre bem interpretado e/ou aceito pela comunidade. A necropsia deve ser realizada com a consciência de sua importância no aprimoramento da Medicina e como instrumento de controle de qualidade do seu próprio exercício. O que é necropsia? A necropsia é uma série de procedimentos e observações, organizada e hierarquizada, realizada no cadáver com o objetivo de determinar o que provocou a sua morte. Já a necropsia forense é feita por um médico legista e tem como objetivo esclarecer os mecanismos, as causas e os efeitos que levaram o indivíduo ao óbito. Necropsia Forense A necropsia forense é realizada pelo médico legista. Normalmente é aquela transmitida nas mídias como rádio e televisão. É o tipo legalmente ordenado para resolver mortes repentinas ou suspeitas. Contudo, as necropsias também são feitas para formação médica e pesquisa de doenças. Necropsia Forense O juiz é quem faz a solicitação da necropsia forense por qualquer morte suspeita de crime e não pode ser rejeitada pelos familiares. Após a morte, o corpo do indivíduo passa por modificações que são chamadas de alterações cadavéricas, que são divididas nas seguintes etapas: Necropsia Forense Rigidez e manchas cadavéricas; Gasosa; Coliquação; Esqueletização. Como é feita a necropsia? A técnica da necropsia consiste em estudar as alterações de todos os órgãos após a morte, a partir de três passos: Exame macroscópico (observação a olho nu dos órgãos retirados), que fornece material para o passo seguinte; Como é feita a necropsia? Exame microscópico, onde serão vistas as alterações celulares; Correlação dos achados macro e microscópicos com os dados da história do paciente, podendo-se então estabelecer a causa da morte, a doença de base e outras doenças existentes. Como é feita a necropsia? Antes que uma necrópsia seja realizada, os investigadores reúnem todas as informações possíveis sobre o assunto e os eventos que levaram o indivíduo à óbito, consultando médicos, registros médicos e membros da família, além de examinarem as circunstâncias e o local da morte. Na necrópsia são feitas duas inspeções: Como é feita a necropsia? Externa – medição e pesagem do corpo, anotações quanto a roupas, objetos de valor pertencentes, cor dos cabelos e olhos, sexo, idade do sujeito, etnia, etc. Interna – são removidos os órgãos pélvicos e abdominais, peito, quando necessário o cérebro, etc. Como é feita a necropsia? A necrópsia é tida como o único método confiável para confirmar o sucesso no diagnóstico médico entre 70 a 85 por cento dos casos. Esse processo deve ser efetuado e é insubstituível para fornecer as informações que constarão na certidão de óbito. Como é feita a necropsia? A incisão do tronco, que abrange o tórax e o abdômen pode ser em Y (incisão inframamária até ao osso púbico), em T (de ombro a ombro e até o osso púbico), ou em I (desde o colo até o osso púbico). Como é feita a necropsia? A incisão da cabeça é feita de uma orelha à outra. Feitas as incisões, começa-se a remover os órgãos internos. Depois de removidos, os órgãos são pesados e dissecados de forma a determinar a doença ou a lesão. Como é feita a necropsia? O último procedimento é a sutura do cadáver. Aproximadamente uma hora depois o corpo é liberado para identificação. Funções da necropsia 1. Controle de qualidade do diagnóstico e do tratamento: através do conhecimento dos achados da necropsia, por parte da equipe que atendeu o paciente, visando identificar possíveis falhas e suas causas, buscando correções para que não se repitam em outro paciente. Funções da necropsia 2. Fonte de informação para a Secretaria de Saúde: permitindo a realização de estatísticas precisas sobre as doenças mais frequentes, o que influi na política de saúde do Estado e do Município. Funções da necropsia 3. Material para ensino: dos médicos residentes, alunos e professores. A correlação clínico-patológica realizada durante todas as etapas da necropsia é um excelente exercício, constituindo a maior fonte de ensinamento em Patologia. Funções da necropsia 4.Material para pesquisa científica; 5.Reconhecimento de novas doenças e de novos padrões de lesão; 6.Reconhecimento do efeito do tratamento na evolução da doença. Funções da necropsia 7.Esclarecimento de casos sem diagnóstico clínico firmado ou naqueles em que a morte do paciente foi inesperada. Documentação Todas as informações obtidas devem ser documentadas, de modo que, se for necessário explicar ou comprovar a causa da morte em tribunal, tenha-se tudo bem fundamentado e documentado. Documentação Eventualmente, quando os ossos, cartilagens, ou substâncias invertebradas estão lesionadas, devem ser removidas e preservadas como prova. Além do exame físico, também é determinado o intervalo pós-morte, isto é, o lapso de tempo entre a morte e a descoberta do corpo. A duração provável entre lesões, incapacitação e morte é essencial para que se compreenda que circunstâncias levaram o indivíduo ao óbito. Exames Acesse o vídeo clicando aqui https://vimeo.com/826302839/cbfb1ef546?share=copy https://vimeo.com/826302839/cbfb1ef546?share=copy Questões de múltipla escolha. Atividades Informações Haverá um gabarito ao final de cada aula para fazer sua autoavaliação; Não será necessário o envio das atividades para o suporte pedagógico; Ao final de cada mês terá uma avaliação para testar seu conhecimento e suas habilidades. 1) O que é necropsia? A – É um tipo de exame científico realizado em vivos com a finalidade de conferir se estão todos bem de saúde. B – É um tipo de exame científico realizado em cadáveres com a finalidade de apurar a causa mortis, ou seja, a causa da morte. C – É um tipo de exame de vista realizado em cadáveres com a finalidade de identificar uso de drogas. 2) Qual objetivo da necropsia forense? A – Coletar digitais internas eu possam haver no cadáver. B – Esclarecer os mecanismos, as causas e os efeitos que levaram o indivíduo ao óbito. C – Procurar doenças novas, ainda em desenvolvimento, para que possam trabalhar com a cura mais rapidamente. 3) Por quem é realizada a necropsia forense? A – Por um médico legista. B – Por um médico cirurgião. C– Por um médico pediátrico. 4) Quem faz a solicitação da necropsia forense? A – O médico. B – O cirurgião. C – O juiz. 5) A técnica da necropsia consiste em estudar as alterações de todos os órgãos após a morte a partir de quantos passos? A – Três. B – Dois.C – Um. 6) O que é exame microscópico? A – Observação a olho nu dos órgãos retirados. B – Observação das alterações celulares. C – NDA. 7) O que é feito na inspeção interna? A – Medição e pesagem do corpo, anotações quanto a altura, sexo, cor dos cabelos e olhos, etc. B – Medição e pesagem do corpo, anotações quanto a roupas, objetos de valor pertencentes, etc. C – São removidos os órgãos pélvicos e abdominais, peito, quando necessário o cérebro, etc. 8) A incisão na cabeça é feita de onde até onde? A – Um olho ao outro. B – Uma bochecha à outra. C – Uma orelha à outra. 9) Após a sutura do cadáver, aproximadamente quanto tempo depois o corpo é liberado para identificação? A – Meia hora. B – Uma hora. C – Quinze minutos. c 10) Qual a quinta função da necropsia? A – Reconhecimento de novas doenças e de novos padrões de lesão. B – Esclarecimento de casos sem diagnóstico clínico firmado. C – Fonte de informação para a Secretaria de Saúde. Gabarito 1 - B 2 - B 3 - A 4 - C 5 - A 6 - B 7 - C 8 - C 9 - B 10 - A Obrigada pela atenção! http://bit.ly/2PfT4lq
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