O que é a Terapia Psicodinâmica Tipos Técnicas e Benefícios

Prévia do material em texto

1/6
O que é a Terapia Psicodinâmica? Tipos, Técnicas e
Benefícios
De acordo com o site da Good Therapy, a terapia psicodinâmica foi desenvolvida como uma “alternativa
mais simples e menos longa para a psicanálise”. Nunca ouvi falar dessa abordagem antes e se
perguntando: “O que é terapia psicodinâmica?”
Em termos simples, é uma maneira de interpretar o passado de um cliente para entender como isso afeta
seus humores e comportamentos atuais.
O passado de alguém é considerado a base e a formação dos processos psicológicos dessa pessoa,
portanto, obter uma visão sobre as experiências anteriores pode ajudar a explicar por que ela ou ela está
lidando com certos sintomas, como a depressão, e o que essa pessoa pode fazer para melhorar suas
habilidades de enfrentamento.
O que é a Terapia Psicodinâmica?
A definição de terapia psicodinâmica (também chamada de terapia orientada para insight) é “uma forma de
terapia que se concentra em processos inconscientes à medida que se manifestam no comportamento atual
de uma pessoa”.
A abordagem psicodinâmica envolve um cliente e um terapeuta examinando conflitos não resolvidos do
passado do cliente que contribuíram para padrões de pensamento indesejados, hábitos e sintomas.
https://www.goodtherapy.org/learn-about-therapy/types/psychodynamic
https://draxe.com/health/signs-of-depression/
https://positivepsychology.com/psychodynamic-therapy/
2/6
Esses “conflitos passados” geralmente incluem relacionamentos disfuncionais, muitas vezes durante a
infância, o que pode levar a problemas como vícios e depressão.
A terapia psicodinâmica é uma forma de terapia psicanalítica (ou terapia de conversa entre um terapeuta e
paciente). Em comparação com outras formas de terapia psicanalítica, geralmente requer menos frequência
e número de sessões para ajudar um paciente a alcançar seus objetivos.
Outra coisa que o faz se destacar é que se concentra em experiências mentais / emocionais, em vez de
apenas sintomas e comportamentos.
Tipos de
É possível praticar a terapia psicodinâmica em um grupo ou ambiente familiar, como um casal, ou como
indivíduo.
Alguns clientes usam essa abordagem com seus terapeutas por apenas um curto período de tempo,
enquanto outros confiam nela como uma abordagem de terapia de longo prazo que abrange vários anos ou
mais.
A terapia psicodinâmica é realmente considerada uma categoria de terapias em vez de um único tipo.
Aqui estão alguns exemplos de terapia psicodinâmica e abordagens que os terapeutas usam:
Breve PDT, que geralmente é conduzido ao longo de apenas algumas sessões. Isso pode ser usado
para ajudar as vítimas de estupro, acidentes, terrorismo ou outras situações.
Terapia familiar psicodinâmica, usada para ajudar a resolver conflitos.
Terapia de diálogo aberto, em que a informação é livremente compartilhada pelo cliente.
Musicoterapia, em que os clientes se expressam através do uso da música ou outra forma de arte, às
vezes também falando.
Escrever para escrever para compartilhar emoções, medos, pensamentos, etc.
Objetivos / Como Funciona
Para que é utilizada a terapia psicodinâmica? O principal objetivo da terapia psicodinâmica é melhorar a
autoconsciência e a compreensão de um cliente de como o passado influenciou o comportamento atual.
Um cliente pode querer mudar um aspecto de sua identidade, narrativa pessoal ou personalidade ou desistir
de hábitos indesejados. Acredita-se que isso pode acontecer mais facilmente quando o terapeuta ajuda o
cliente a revelar conteúdo inconsciente de sua psique.
O que é uma abordagem psicodinâmica exatamente e como funciona?
Durante uma sessão, um terapeuta e um cliente discutem as emoções, pensamentos, experiências e
crenças do cliente. Isso é feito através de diálogo aberto e perguntas.
https://draxe.com/health/music-therapy-benefits/
3/6
Parte do processo é reconhecer, reconhecer, compreender, expressar e superar sentimentos
negativos e contraditórios e emoções reprimidas.
O paciente se compromete a explorar e analisar profundamente as experiências anteriores, a fim de
amarrá-lo a apresentar emoções e padrões de relacionamento.
Com a ajuda do terapeuta, o cliente pode mudar seus padrões de pensamento recorrentes e deixar
de lado mecanismos de defesa inúteis e relacionamentos insalubres.
Teoria, Perspectiva, Conceitos-chave
A teoria psicodinâmica baseia-se na crença de que o comportamento é influenciado pelo pensamento
inconsciente. Esta teoria é a base para o “Manual de Diagnóstico Psicodinâmico” (PDM), que foi lançado
em 2006 e é usado como uma alternativa ao “Manual Diagnóstico e Estatístico” (DSM).
A principal diferença do DSM e do PDM é que o DSM se concentra em sintomas observáveis associados a
condições de saúde mental, enquanto o PDM descreve experiências subjetivas.
Quais são as principais características da abordagem psicodinâmica?
O foco está nas raízes psicológicas do sofrimento emocional. Auto-reflexão e auto-exame são
conceitos importantes para chegar à raiz dos seus problemas.
A teoria da PDT afirma que as relações e as circunstâncias do início da vida continuam a afetar as
pessoas como adultos. A relação entre terapeuta e paciente é usada como “uma janela para padrões
de relacionamento problemáticos na vida do paciente”.
Descobrir mecanismos de defesa também é um conceito chave. Estes podem incluir negação,
repressão e racionalização, o que pode contribuir para problemas de relacionamento e
comportamentos viciantes.
Benefícios / Usos
A terapia psicodinâmica é eficaz? De acordo com a Associação Americana de Psicologia, a pesquisa
mostrou que a teoria psicanalítica pode ser aplicada clinicamente applieda uma ampla gama de distúrbios
psicológicos, incluindo:
Depressão
Ansiedade
Os distúrbios da personalidade
Vícios/abuso de substâncias
Transtorno de ansiedade social / dificuldade para formar ou manter relacionamentos pessoais
Distúrbios alimentares
Distúrbios do pânico
Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
Doenças físicas, como dor crônica
https://www.apa.org/news/press/releases/2010/01/psychodynamic-therapy
https://www.psychologytoday.com/us/therapy-types/psychodynamic-therapy
https://draxe.com/health/ptsd-symptoms/
https://draxe.com/health/chronic-pain-management/
4/6
1. Pode ajudar a reduzir a depressão e ansiedade
As sessões de PDT podem levar a um aumento da autoestima e autocompaixão, melhor uso das
habilidades / talentos e habilidades de enfrentamento, melhores relacionamentos e hábitos mais saudáveis -
o que pode ajudar a reduzir a depressão e os sintomas de ansiedade.
Uma meta-análise da Colaboração Cochrane que incluiu dados de 33 estudos demonstrou que a terapia
psicodinâmica de curto prazo melhorou significativamente os sintomas de depressão e ansiedade dos
pacientes, com benefícios clínicos modestos a moderados.
A análise incluiu pacientes com uma variedade de problemas com regulação emocional, incluindo aqueles
com sintomas gerais, somáticos, de ansiedade e depressivos, bem como problemas interpessoais e de
ajuste social. Em todas as categorias de desfecho, os pacientes viram melhora significativamente maior no
tratamento versus os grupos controle.
Quando os pacientes foram avaliados nove meses ou mais após o término do tratamento, verificou-se que
muitos experimentaram mudanças psicológicas duradouras.
2. Pode ajudar a melhorar o funcionamento social
Uma meta-análise publicada no Archives of General Psychiatry, que incluiu 17 ensaios clínicos
randomizados, encontrou evidências de que o PDT era significativamente mais eficaz do que um controle e
tão eficaz quanto outros tipos de psicoterapia, como terapia cognitivo-comportamental, para apoiar aqueles
com uma variedade de sintomas psiquiátricos e mau funcionamento social.
3. Pode melhorar os traços e relacionamentos de personalidade
American Psychologist publicou resultados de uma meta-análise composta por 160 estudos focados em
terapia psicodinâmica, com mais de 1.400 pacientes com uma série de problemas de saúde mental. Os
pesquisadores encontraram benefícios substanciais do tratamento,mesmo entre pacientes com transtornos
de personalidade – considerados traços desadaptativos profundamente arraigados que são comumente
difíceis de tratar.
Verificou-se que a psicoterapia psicodinâmica “concorre em processos psicológicos que levam à mudança
contínua, mesmo após o término da terapia”. Com a ajuda do terapeuta, os pacientes são capazes de
praticar a auto-exploração, examinar seus próprios pontos cegos emocionais e entender melhor os padrões
de relacionamento para que possam ser melhorados.
O que esperar
Durante uma sessão de PDT, aqui está o que normalmente acontece:
Os terapeutas lideram a discussão, mas geralmente trabalham com os clientes para identificar
primeiro um foco / objetivo e questões importantes, o que ajuda a criar estrutura para as sessões. Ter
https://draxe.com/health/anxiety-symptoms/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24984083
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/482102
https://www.apa.org/pubs/journals/releases/amp-65-2-98.pdf
5/6
um foco claro torna possível fazer um trabalho interpretativo em um tempo relativamente curto.
O cliente/paciente fala livre e abertamente ao terapeuta sobre qualquer coisa que venha à mente,
incluindo questões atuais, medos, desejos, sonhos e fantasias.
A sessão normalmente dura cerca de uma hora. A frequência é tipicamente uma ou duas vezes por
semana, em oposição a três a cinco dias por semana com a psicanálise tradicional. Muitas pessoas
são capazes de participar de sessões de PDT por um período mais curto de tempo do que outras
sessões psicanalíticas, embora seis meses a um ano (ou mais) de tratamento ainda possam ser
necessários.
A pesquisa mostra que os pacientes geralmente experimentam melhorias contínuas após o término
da terapia, embora as sessões de acompanhamento ainda possam ser benéficas.
A maioria dos terapeutas não pratica exclusivamente a PDT, mas sim a incorpora em outras abordagens
terapêuticas. Você pode esperar que seu terapeuta possa combinar teorias de PDT com técnicas
psicológicas usadas na terapia cognitivo-comportamental (TCC) ou outras abordagens.
Dicas / técnicas
Os terapeutas PDT usam certas técnicas para ajudar os clientes a conectar os pontos entre suas
experiências passadas e seus problemas atuais.
Técnicas de terapia psicodinâmica e aquelas usadas na TCC têm uma série de coisas em comum. A TCC
procura mudar os pensamentos conscientes e os comportamentos observáveis que são destrutivos.
O primeiro passo para conseguir isso é tornar os pacientes mais conscientes de seus próprios pensamentos
e comportamentos, que também é um foco de PDT.
Uma distinção entre TCC e PDT é que a TCC se concentra mais em pensamentos e crenças, enquanto o
PDT incentiva um paciente a explorar e falar mais sobre emoções.
Os terapeutas usam algumas das seguintes técnicas para ajudar a facilitar as sessões de PDT:
Falando abertamente sobre formas automáticas de pensar e padrões de vida que antes pareciam
inevitáveis ou incontroláveis, para que pudessem ser reconsiderados. Falar “abertamente” significa
discutir qualquer coisa que venha à mente de uma forma não estruturada e sem censura, que fornece
acesso a pensamentos e sentimentos que, de outra forma, poderiam permanecer fora da consciência.
Práticas de “associação gratuita”, nas quais o terapeuta lê uma lista de palavras e o cliente responde
imediatamente com a primeira palavra que me vem à mente.
Identificar novas escolhas e opções para os problemas existentes, talvez por anoirizar e anotá-los.
Identificar maneiras pelas quais o cliente evita pensamentos e sentimentos angustiantes, incluindo
mecanismos de defesa que são usados. Um terapeuta muitas vezes redireciona a atenção dos
pacientes para questões que eles estão evitando.
Considerando maneiras de que o cliente pode ser mais flexível e adaptativo, talvez discutindo formas
de lidar com as notícias em situações difíceis.
https://draxe.com/health/cognitive-behavioral-therapy/
6/6
Situações de RPG para que o cliente possa entender melhor como ele / ele contribui para os padrões
de relacionamento.
Uso de manchas de tinta Rorschach, que o terapeuta apresenta como o cliente descreve livremente o
que vê.
Análise de sonho para abrir a discussão sobre padrões, medos, etc.
Riscos e efeitos colaterais
Como uma “aliança terapêutica” entre cliente e provedor é importante no PDT, é crucial encontrar um
terapeuta que seja conhecedor e devidamente treinado.
Certifique-se de trabalhar com um terapeuta com quem você se sinta confortável e que é treinado
especificamente neste tipo de terapia, talvez assim como TCC. Procure um provedor que seja licenciado,
experiente em serviço social, psicoterapeuta ou outro profissional de saúde mental ou médico com
formação avançada em psicanálise.
Um desafio com essa abordagem pode ser o custo, considerando que várias sessões por pelo menos
alguns meses são necessárias para mostrar melhorias. Embora possa não ser a maneira mais econômica
de lidar com problemas psiquiátricos, pode ensinar aos clientes habilidades que podem ser usadas para
toda a vida, e é por isso que as melhorias nos sintomas geralmente aumentam com o tempo.
Conclusão
O que é a terapia psicodinâmica (PDT)? É uma forma de terapia psicanalítica que se concentra em
processos inconscientes, pois se manifestam no comportamento atual de uma pessoa.
De acordo com a teoria psicodinâmica, as relações e as circunstâncias do início da vida continuam a
afetar as pessoas como adultos. Falando sobre o início da vida, problemas inconscientes podem
ajudar as pessoas a encontrar maneiras de resolvê-las e melhorar seu bem-estar mental.
Os benefícios do PDT podem incluir ajudar a controlar a depressão, ansiedade, fobias e vícios.
O objetivo das sessões de PDT é tornar-se mais autoconsciente dos pensamentos, sentimentos,
percepções e experiências de alguém. Uma “aliança terapêutica” entre terapeuta e cliente permite
que isso aconteça.
Terapia psicodinâmica vs. CBT: Qual é o melhor? A TCC (que procura mudar os pensamentos
conscientes e os comportamentos observáveis) pode ser usada com PDT, uma vez que ambos
trabalham para descobrir crenças e hábitos arraigados. Ambos demonstraram ser eficazes e, para
que os benefícios durem ou até aumentem ao longo do tempo.