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Lista de Exercícios2 1. Relacione as estruturas abaixo com o possível locais de ação esquema apresentados a esquerda. ‘ 2. Observe a estrutura dos diuréticos tiazídicos abaixo e preveja sua atividade e tempo de meia vida relativamente a clorotiazida. Lista de Exercícios2 3. Observe a estratégia de desenvolvimento do captopril a partir do veneno da cobra jararaca (gênero Bothrops) (II) e do ácido L-benzil succínico (I). Observe ainda as estruturas do lisinopril e enalapril. Marque V para as afirmações verdadeiras e F para as falsas. SE FALSO CORRIJA A AFIRMAÇÃO. Lisinopril Enalapril 1. ( ) O ácido L-benzil succínico (I) foi o primeiro inibidor da ECA usado como protótipo para o desenvolvimento da losartana. 2. ( ) O composto (III, succinilprolina) teve a atividade inibidora da ECA diminuída com a adição do grupo metila mostrado em IV. 3. ( ) O composto III teve a carbonila trocada por enxofre para diminuir a tosse ocasionada por inibidores da ECA. 4. ( ) Os análogos enalapril e lisinopril foram desenvolvidos para suprimir os efeitos adversos acarretados pelo grupamento -SH. Ambos os fármacos são administrados VO como pró-fármacos. 5. ( ) O lisinopril e o enalapril são exemplos de fármacos “me-too”. Estatinas 1. Qual a origem das estatinas? 2. Qual a desvantagem do ponto de vista industrial entre as estatinas do tipo I e as estatinas do tipo II? 3. Observe a diferença da estrutura 2D da simvatatina e a mesma em complexo com o sítio receptor (3D), onde reside a diferença e por que ela ocorre? Lista de Exercícios2 4. Por que a rosuvastatina é a estatina mais potente? 5. Use e a figura abaixo para fazer a comparação estrutural entre a 3-hidroxi-3- metilglutaril-coenzima A e as estatinas. 1. Descreva a diferença da diabetes mellitus do tipo 1 e 2. 2. Explique o mecanismo de liberação da insulina na célula B por meio de um esquema (desenho). 3. Explique o mecanismo de ação da insulina por meio de um esquema (desenho). 4. Descreva os principais problemas acarretados pelas diabetes mellitus do tipo 1 e 2. 5. Quais são os motivos do surgimento da DMT1? 6. Explique o motivo da duração de ação rápida e de curta duração das seguintes insulinas: a. Aspart b. Lispro c. Glulisina 7. Qual a vantagem principal da insulina Glusilina? 8. Explique o motivo da duração de ação mais longa que a insulina padrão das seguintes insulinas: a. NPH b. Detemir c. Glargina d. Degludeca 9. Utilize o esquema abaixo da insulina padrão para ilustrar as modificações das insulinas Determir e Degludeca que garante sua ligação a proteínas plasmáticas. Lista de Exercícios2 10. Faça um esquema do mecanismo de ação sulfonilureias e das metiglinidas. Cite um exemplo de cada classe com as estruturas. 11. Pesquise e descreva o mecanismo de ação e o efeito da biguanida metformina. 12. Explique o mecanismo de ação da pioglitazona. Por que seus análogos foram retirados do mercado. 13. Quais os efeitos que a GLP-1 tem no controle da glicemia? 14. Qual a vantagem de se utilizar a exanatina ao invés do próprio GLP-1 para o tratamento da diabetes tipo 2? 15. Explique porque a Liraglutida é usada uma vez ao dia e a exanatina duas vezes ao dia. 16. Por que a Lixisenatida e mais potente que a Liraglutida? 17. Qual a estratégia usada no desenvolvimento da dulaglutida e da efpeglenatida para possibilitar o uso uma vez por semana? 18. Qual a estratégia usada no desenvolvimento da semaglutida e albiglutida para possibilitar o uso uma vez por semana? 19. Qual estratégia é empregada pela classe de fármacos gliptinas (i.e., alogliptina) para servir como hipoglicemiante oral? 20. Sobre a florizina (estrutura abaixo), responda: a. Qual o mecanismo de ação desta molécula? b. Qual o problema farmacocinético enfrentado por essa molécula que impossibilita o uso via oral? c. Quais foram as moléculas desenvolvidas a partir deste protótipo? 1. Coloque os opiatos a seguir em ordem crescente de permeabilidade ao SNC. A B C D 2. O que se pode esperar sobre as a atividade biológica com base nas estruturas da codeína e da oxicodona? Lista de Exercícios2 Codeína Oxicodona 3. Por que os fármacos abaixo são usados em emergências de overdose de opoioides? 4. Classifique os fármacos abaixo como mofinanos, benzomorfanos ou 4-fenil- piperidinas. Diga também se é agonista ou antogonista µ. 5. O remifentanil é um opióide µ-agonista seletivo, do grupo das fenilpiperidinas, o mesmo do fentanil, alfentanil e sufentanil. As características farmacodinâmicas são similares às dos outros opióides desse grupo, mas a sua farmacocinética é completamente diferente. O início da ação após administração por via venosa é rápido (1 a 2 minutos), pois o equilíbrio entre o plasma e o local de ação no sistema nervoso central (biofase) ocorre rapidamente, de forma similar ao alfentanil. A duração do efeito do remifentanil é muito curta, com meia-vida de eliminação de 9 a 10 minutos, consequente à extensa metabolização extra-hepática, diferente dos outros opióides que dependem da redistribuição tecidual para o término do efeito e do metabolismo hepático para excreção. É o opióide de ação mais rápida disponível comercialmente. Com base na estrutura química explique estas propriedades. Lista de Exercícios2 6. A loperamida (2 mg por comprimido) é um agente que age perifericamente, já que raramente passa a barreira hematoencefálica ou atinge a circulação sistêmica. Apresenta várias ações anti-secretoras, permitindo uma melhor absorção de água e eletrólitos. Sua posologia é de dois comprimidos de loperamida, seguidos de um comprimido a cada evacuação líquida. Através do uso judicioso, sob supervisão clínica durante o período de uso, a loperamida se mostrou segura na diminuição de perdas hídricas nas diarreias agudas. Qual o mecanismo de ação da Loperamida? 7. O que explica a grande potência dos Orvinois? 8. Qual a vantagem do uso da Diprenorfina em relação à nalorfina para a reversão da sedação de grandes mamíferos. 9. A buprenorfina é um opiáceo de atuação prolongada disponível para o tratamento para a dependência de heroína/opiáceos. A buprenorfina é eficaz e pode ser consumida em segurança por longos períodos de tempo. Na dose certa, deverá parar de sentir os efeitos da abstinência e não deverá ter tantos desejos de consumir heroína/opiáceos. Baseado na estrutura química explique esta ação farmacológica.